Un score de diète méditerranéenne plus élevé, incluant de la viande rouge non transformée, est associé à un risque réduit de démyélinisation du système nerveux central dans une étude cas-témoins sur des adultes australiens
Lucinda J Black The Journal of Nutrition 27 mai 2019
Contexte
Les preuves associant régime alimentaire et risque de sclérose en plaques (SEP) ne sont pas concluantes.
Objectifs
Le but de cette étude était d'étudier les associations entre un régime méditerranéen et le risque d'un premier diagnostic clinique de démyélinisation du système nerveux central (FCD), un précurseur commun de la SP.
Les méthodes
Nous avons utilisé les données de l'étude Ausimmune de 2003–2006, une étude multicentrique australienne portant sur des facteurs de risque environnementaux pour la MFC, avec appariement des participants sur l'âge, le sexe et la région de l'étude (282 cas, 558 témoins; 18–59 ans; 78% de femmes). Le score alternatif du régime méditerranéen (AMED) a été calculé à partir des données d'un questionnaire de fréquence alimentaire. Nous avons créé une version modifiée de la norme aMED (aMED-Red), où serving1 portion quotidienne (65 g) de viande rouge non transformée a reçu 1 point. Tous les autres composants sont restés les mêmes qu'AMED. Une régression logistique conditionnelle (254 cas, 451 témoins) a été utilisée pour tester les associations entre les scores et catégories aMED et aMED-Red et le risque de DPC, ajustement en fonction des antécédents de mononucléose infectieuse, de concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D, de tabagisme, d'éducation, d'apport énergétique total et sous-déclaration alimentaire.
Résultats
Il n'y avait pas d'association statistiquement significative entre MEDa et le risque de DCT [par augmentation de 1-DS du score aMED: odds ratio ajusté (aOR): 0,89; IC 95%: 0,75, 1,06; P = 0,181]. Il existait des preuves d'une relation non linéaire entre aMED-Red et le risque de DFC lorsqu'un terme quadratique était utilisé ( p = 0,016). Par rapport à la catégorie la plus basse d’aMED-Red, les catégories supérieures étaient associées de manière significative à un risque réduit de DCT, ce qui correspond à 37% (aOR: 0,63; IC 95%: 0,41, 0,98; p = 0,039), 52% (aOR: 0,48 ; IC à 95%: 0,28, 0,83; P = 0,009) et 42% (aOR: 0,58; IC à 95%: 0,35, 0,96; P = 0,034), un risque de FCD réduit dans les catégories 2, 3 et 4, respectivement.
Conclusions
Un régime méditerranéen, comprenant de la viande rouge non transformée, était associé à une réduction du risque de MCF chez cette population adulte australienne. L'ajout de viande rouge non transformée à un régime méditerranéen peut être bénéfique pour les personnes à risque élevé de SEP.
