La déshydratation détériore la sensibilité à l'insuline

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Reduced water intake deteriorates glucose regulation in patients with type 2 diabetes
Nutrition Research Volume 43, July 2017, Pages 25-32 Evan C.Johnson

Epidemiological research has demonstrated that low daily total water intake is associated with increased diagnosis of hyperglycemia. Possible mechanisms for this increase include hormones related to the hypothalamic pituitary axis as well as the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS). Therefore, the hypothesis of the present study was that acute low water intake would result in differential hormonal profiles and thus impaired blood glucose regulation during an oral glucose tolerance test (OGTT) in people with type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Nine men (53 ± 9 years, 30.0 ± 4.3 m∙kg−2, 32% ± 6% body fat) diagnosed with T2DM completed OGTTs in euhydrated (EUH) and hypohydrated (HYP) states in counterbalanced order. Water restriction led to hypohydration of −1.6% of body weight, with elevated plasma (EUH: 288 ± 4, HYP: 298 ± 6 mOsm·kg−1; P < .05) and urine (EUH: 512 ± 185, HYP: 994 ± 415 mOsm·kg−1; P < .05) osmolality. There was a significant main effect of condition for serum glucose (at time 0 minute 9.5 ± 4.2 vs 10.4 ± 4.4 mmol∙L−1 and at time 120 minutes 19.1 ± 4.8 vs 21.0 ± 4.1 mmol∙L−1 for EUH and HYP, respectively; P < .001) but not insulin (mean difference between EUH and HYP −12.1 ± 44.9 pmol∙L−1, P = .390). An interaction between time and condition was observed for cortisol: decrease from minute 0 to 120 in EUH (−85.3 ± 82.1 nmol∙L−1) vs HYP (−25.0 ± 43.0 nmol∙L−1; P = .017). No differences between conditions were found within RAAS-related hormones.

Therefore, we can conclude that 3 days of low total water intake in people with T2DM acutely impairs blood glucose response during an OGTT via cortisol but not RAAS-mediated glucose regulation.

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Consommation d'eau réduite détériore la régulation du glucose chez les patients diabétiques de type 2
Volume Nutrition Research 43, Juillet 2017, Pages 25-32 Evan C.Johnson La

recherche épidémiologique a démontré que la consommation totale d'eau par jour est faible associée à une augmentation du diagnostic de l' hyperglycémie. Les mécanismes possibles pour cette augmentation comprennent les hormones liées à l'axe hypothalamo-hypophysaire ainsi que le système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS). Par conséquent, l'hypothèse de la présente étude était que la faible consommation d'eau entraînerait des profils hormonaux différentiels et donc une altération de la régulation de la glycémie au cours d'un test de tolérance au glucose oral chez les personnes atteintes de diabète de type 2 (DT2).

Neuf hommes (53 ± 9 ans, 30,0 ± 4,3 m ∙ kg-2, 32% ± 6% de graisse corporelle) ont été diagnostiqués avec un DT2 dans les états euhydraté (EUH) et hypohydraté (HYP) en contrepoids. La restriction hydrique a conduit à une hypohydratation de -1,6% du poids corporel, avec un taux plasmatique élevé (EUH: 288 ± 4, HYP: 298 ± 6 mOsm.kg -1, p <.05) et urinaire (EUH: 512 ± 185, 994 ± 415 mOsm · kg-1; P <0,05) osmolalité. Il y avait un effet principal significatif de la condition pour la glycémie sérique (au temps 0 minute 9,5 ± 4,2 vs 10,4 ± 4,4 mmol ∙ L-1 et au temps 120 minutes 19,1 ± 4,8 vs 21,0 ± 4,1 mmol ∙ L-1 pour EUH et HYP, respectivement, P <0,001) mais pas d'insuline (différence moyenne entre EUH et HYP -12,1 ± 44,9 pmol ∙ L-1, P = 0,390). Une interaction entre le temps et l'état a été observée pour le cortisol: diminution de la minute 0 à 120 en EUH (-85,3 ± 82,1 nmol ∙ L-1) vs HYP (-25,0 ± 43,0 nmol ∙ L-1; 017). Aucune différence entre les conditions n'a été trouvée dans les hormones liées au RAAS.

Nous pouvons donc conclure que 3 jours de faible consommation totale d'eau chez les personnes atteintes de diabète de type 2 altère fortement la réponse glycémique au cours d'un TGO par le cortisol, mais pas la régulation du glucose par RAAS.