Effets de la restriction calorique intermittente et continue sur le poids corporel et le métabolisme sur 50 semaines: un essai contrôlé randomisé
Ruth Schübel Journal américain de nutrition clinique , volume 108, numéro 5, 1er novembre 2018, pages 933 à 945,
Contexte
Bien que des preuves préliminaires suggèrent que la restriction calorique intermittente (ICR) exerce des effets plus importants sur les paramètres métaboliques, ce qui pourrait lier l'obésité et les principales maladies chroniques, par rapport à la restriction calorique continue (CCR), il manque des études d'intervention bien menées.
Objectif
Nous avons mené un essai contrôlé randomisé pour vérifier si l'ICR, opérationnalisé en tant que «régime 5: 2», avait des effets plus importants sur l'expression des gènes du tissu adipeux, les mesures anthropométriques et la composition corporelle et les biomarqueurs métaboliques circulants que le RCC et un schéma de contrôle.
Conception
Cent cinquante non-fumeurs obèses ou en surpoids [indice de masse corporelle (kg / m 2 ) ≥25 à <40, 50% de femmes], âgés de 35 à 65 ans, ont été assignés au hasard à un groupe ICR (5 jours sans restriction d'énergie et 2 d avec un déficit énergétique de 75%, un déficit énergétique net hebdomadaire 20%), un groupe CCR (déficit énergétique quotidien 20%) ou un groupe de contrôle (aucun conseil de limiter l'énergie) et a participé à une phase d'intervention de 12 semaines, Une phase de maintenance de 12 semaines et une phase de suivi de 26 semaines.
Résultats
La variation de poids relative du log e au cours de la phase d’intervention a été de -7,1% ± 0,7% (moyenne ± SEM) avec ICR, de -5,2% ± 0,6% avec CCR et de -3,3% ± 0,6% avec le schéma de contrôle ( P global <0,001, P ICR vs CCR = 0,053). Malgré une perte de poids légèrement plus importante avec l'ICR qu'avec le CCR, il n'y avait pas de différence significative entre les groupes dans l'expression de 82 gènes présélectionnés dans le tissu adipeux impliqués dans des voies reliant l'obésité aux maladies chroniques.
Lors de la dernière évaluation de suivi (semaine 50), la perte de poids était de -5,2% ± 1,2% avec ICR, de -4,9% ± 1,1% avec CCR et de -1,7% ± 0,8% avec le schéma de contrôle ( P global = 0,01, P ICR vs. CCR = 0,89). Ces effets ont été accompagnés de modifications proportionnelles des volumes de tissu adipeux viscéral et sous-cutané. Il n'y avait pas de différences significatives entre ICR et CCR concernant divers biomarqueurs métaboliques circulants.
Conclusion
Nos résultats sur les effets du «régime 5: 2» indiquent que l'ICR peut être équivalent mais non supérieur au CCR pour la réduction de poids et la prévention des maladies métaboliques.
