Vitamines B et cerveau

[Nutrimuscle-Conseils]

Les vitamines du groupes B aident contre la dégénérescence du cerveau mais ne font malheureusement pas des miracles

Levodopa, vitamins, ageing and the neuropathy of Parkinson’s disease
Journal of Neurology November 2013, Volume 260, Issue 11, pp 2844-2848 Yusuf A. Rajabally, Jean Martey

Higher prevalence of neuropathy has been described in patients with Parkinson’s disease (PD) in comparison with age and gender-matched controls. The cause of neuropathy may be levodopa-induced impairment of vitamin B12 metabolism, suggesting levodopa-naïve subjects should be unaffected. There may, however, be other yet unidentified determinants of neuropathy in PD. We screened 33 consecutive levodopa-naïve PD patients for neuropathy. Demographics, vitamin B12 and folate levels were studied. Findings were analyzed in the light of our previous available data on levodopa-treated PD patients. Four of 33 (12.1 %) levodopa-naïve PD patients were diagnosed with neuropathy. This compared to 13/36 (36.1 %) previously evaluated levodopa-treated patients (p = 0.027) and 3/37 controls (p = 0.7). Analysis of our whole PD cohort consisting of a total of 70 subjects, including levodopa-naïve and levodopa-treated patients, revealed that neuropathy correlated with use of levodopa (p = 0.041), cumulative levodopa exposure (p = 0.046), age at time of study (p = 0.005) and serum folate levels <10 μg/L (p = 0.003). There was no association of neuropathy with PD duration. Multivariate regression analysis showed that neuropathy was only independently associated with age (p = 0.016) and serum folate levels <10 μg/L (p = 0.012).

We conclude that this study confirms the roles of levodopa usage and cumulative levodopa exposure in the neuropathy of PD. However, the effects of levodopa only appear contributory and are surpassed by age and lower folate levels. In view of the independent implication of lower folate levels, the need for preventative/protective supplementation including folate in addition to vitamin B12, probably irrespective of levodopa use, may deserve consideration in patients with PD.

Vitamins B12, B6, and folic acid for cognition in older men
A.H. Ford Neurology October 26, 2010 vol. 75 no. 17 1540-1547

Objective: To investigate whether supplementing older men with vitamins B12, B6, and folic acid improves cognitive function.

Methods: The investigators recruited 299 community-representative hypertensive men 75 years and older to a randomized, double-blind controlled clinical trial of folic acid, vitamin B6, and B12 supplementation vs placebo over 2 years. The primary outcome of interest was the change in the cognitive subscale of the Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS-cog). A secondary aim of the study was to determine if supplementation with vitamins decreased the risk of cognitive impairment and dementia over 8 years.

Results: The groups were well-balanced for demographic and biochemical parameters. There was no difference in the ADAS-cog change from baseline to 24 months between the placebo (0.8, SD 4.0) and vitamins group (0.7, SD 3.4). The adjusted scores in the treatment groups did not differ over time (placebo 0.2 lower, z = 0.71, p = 0.478). There was a nonsignificant 28% decrease in the risk of cognitive impairment (odds ratio 0.72, 95% confidence interval 0.25–2.09) and dementia (hazard ratio 0.72, 95% confidence interval 0.29–1.78) over 8 years of follow-up.

Conclusions: The daily supplementation of vitamins B12, B6, and folic acid does not benefit cognitive function in older men, nor does it reduce the risk of cognitive impairment or dementia.

Classification of evidence: This study provides Class I evidence that vitamin supplementation with daily doses of 400 μg of B12, 2 mg of folic acid, and 25 mg of B6 over 2 years does not improve cognitive function in hypertensive men aged 75 and older.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l’étude

La lévodopa, les vitamines, le vieillissement et la maladie de Parkinson
Journal of Neurology Novembre 2013, Volume 260, Issue 11, pp 2844-2848 Yusuf A. Rajabally, Jean Martey

Une plus forte prévalence de la neuropathie a été décrite chez des patients atteints de maladie de parkinson(PD) en comparaison avec l’âge et les contrôles entre les différents sexes. La cause d’une neuropathie peut être une dépréciation induite par la lévodopa, entrant dans le métabolisme de la vitamine B12. Il existe peut-être d’autres facteurs encore inconnus dans la neuropathie. Nous avons examiné 33 patients atteints de parkinsons à une prise de de lévodopa. Les niveaux en vitamine B9 et B12 ont été étudiés dans la population. Les résultats ont été analysés par rapport à nos données antérieures sur des patients atteints de parkinson et traités par de la lévodopa. 4 des 33 patients (12.1%) atteints de parkinson souffrent de neuropathie. En comparaison, 13 patients sur 36 patients (36,1%) sont traités avec de la lévodopa (p=0.027), et 3 patients sur 37, avec un placebo (p = 0,7). Sur un total de 70 sujets, y compris les patients traités avec de la lévodopa et ceux non traités avec de la lévodopa, a révélé que l’utilisation de la lévodopa est lié à la neuropathie. (p = 0,041), dose de lévodopa cumulées (p = 0,046), l'âge au moment de l'étude (p = 0,005) et les taux de folates sérique <10 ug / L (p = 0,003). Il n’y a pas d’association entre la neuropathie et la durée de la PD. L’analyse de la régression multivariée a montrée que la neuropathie est associée à l’âge (p = 0,016) et les niveaux de folate sérique <10 ug / L (p = 0,012).

Nous concluons que cette étude confirme le rôle de l'utilisation de la lévodopa et l'exposition cumulative de lévodopa dans la maladie de Parkinson. Cependant, les effets de la lévodopa apparaissent uniquement lorsque des taux de folates sont faibles. Il serait important de faire une étude sur l’utilisation de la B12 indépendamment de l’utilisation de la lévodopa, chez des patients atteints de MP.

Les vitamines B12,B6,B9 chez les hommes âgés.
A. H. Ford neurologie 26 Octobre 2010 Vol. 75 no. 17 de 1540 à 1547

Objectif: Savoir si des hommes âgés supplémentés en vitamine B12,B6,B9 améliore la fonction cognitive.

Méthodes: Les enquêteurs ont recrutés 299 hommes âgés hypertendus de 75 ans et plus, randomisés en double aveugle. Les essais cliniques ont été d’un côté les vitamines et de l’autre, un placebo, pendant 2 ans. Le principal intérêt est le changement cognitive dans la maladie d’Alzheimer. L’objectif secondaire est de savoir si une supplémentation vitaminique réduit les risques de troubles cognitifs et de la démence de plus de 8 ans.

Résultats: Les groupes étaient bien équilibrés pour les paramètres démographiques et biochimiques. Il n’y a pas de différence dans la maladie d’Alzheimer par rapport au départ et 24 mois après, par rapport au placebo (0,8, SD 4.0) et le groupe des vitamines (0,7, SD 3.4). Les scores ajustés dans les groupes de traitement ne font pas de différence dans le temps (placebo 0,2 inférieur, z = 0,71, p = 0,478). Il y avait une diminution non significative de 28% des risques de troubles cognitifs (odds ratio 0,72, intervalle de confiance à 95% 00 heures 25-02h09) et la démence (hazard ratio 0,72, IC 95% 0,29 à 1,78) pour plus de 8 ans de suivi.

Conclusions: La supplémentation quotidienne en vitamines B12, B6, B9 n’apporte pas de bénéfices sur la fonction cognitive chez des hommes âgés, et ne réduit pas le risque de déficience cognitive ou de démence.

Classification des éléments de preuve: Cette étude fournit des preuves de classe que la supplémentation en vitamine avec des doses quotidiennes de 400 microgrammes de vitamine B12, 2 mg d'acide folique, et 25 mg de vitamine B6 plus de 2 ans n’améliore pas la fonction cognitive chez des hommes hypertendus âgés de 75 ans et plus.