Charge acide alimentaire et risque de diabète de type 2: revue systématique et méta-analyse dose-réponse des études observationnelles prospectives
Ahmad Jayedi clin Nutr esp .2018
Les preuves existantes suggèrent un lien entre le potentiel acidifiant de l'alimentation et le diabète de type 2. Mais le degré d'association et de forme des relations dose-réponse entre les différents indices de charge acide dépendante de l'alimentation et de risque de diabète de type 2 et de confusion potentielle selon le sexe n'a pas été établi. Nous avons cherché à tester l'association dose-réponse de différentes mesures de la charge en acide alimentaire et du risque de diabète de type 2 incident, en considérant le sexe comme un facteur de confusion potentiel.
Méthodes
Une recherche systématique a été effectuée avec PubMed et Scopus, depuis sa création jusqu'en septembre 2017. Des études observationnelles prospectives rapportant les estimations du risque de diabète de type 2 pour trois catégories quantitatives ou plus de charge rénale potentielle (PRAL), de production nette d'acide endogène (NEAP) et les scores du ratio protéines animales / potassium (A: P) ont été inclus. Les risques relatifs regroupés (RR) ont été calculés à l'aide de modèles à effets aléatoires.
Résultats
Sept études de cohorte prospectives avec 319 542 participants et 17 986 cas incidents de diabète de type 2 ont été incluses. RRs mis en commun pour un incrément de 5 l' unité en PRAL alimentaire, PANE et A: P était de 1,04 (IC à 95%: 1,01, 1,06; I 2 = 79%, n = 7), 1,03 (IC à 95%: 1,01, 1,04; I 2 = 54%, n = 7), et 1,11 (IC à 95%: 1,07, 1,15; I 2 = 41%, n = 3), respectivement. L'analyse des sous-groupes a révélé une relation positive significative seulement chez les femmes, comparativement aux hommes. Il y avait une association linéaire entre les scores NEAP et A: P et le risque de diabète de type 2, alors que l'association semblait être en forme de U dans l'analyse de PRAL.
Conclusions
L'observance d'un régime à fort potentiel de formation d'acide peut augmenter le risque de diabète de type 2. La forme des relations dose-réponse entre les différents indices de la charge en acide alimentaire et les différences potentielles entre les sexes dans les associations doivent être explorées davantage. L'interprétation des résultats est limitée par le faible nombre d'études.
