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Quelle nutrition + suppléments pour le foot?

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Quelle nutrition + suppléments pour le foot?

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 30 Oct 2020 12:49

UEFA expert group statement on nutrition in elite football. Current evidence to inform practical recommendations and guide future research
James Collins Br J Sports Med 2020

Football is a global game which is constantly evolving, showing substantial increases in physical and technical demands. Nutrition plays a valuable integrated role in optimising performance of elite players during training and match-play, and maintaining their overall health throughout the season. An evidence-based approach to nutrition emphasising, a ‘food first’ philosophy (ie, food over supplements), is fundamental to ensure effective player support.

This requires relevant scientific evidence to be applied according to the constraints of what is practical and feasible in the football setting. The science underpinning sports nutrition is evolving fast, and practitioners must be alert to new developments. In response to these developments, the Union of European Football Associations (UEFA) has gathered experts in applied sports nutrition research as well as practitioners working with elite football clubs and national associations/federations to issue an expert statement on a range of topics relevant to elite football nutrition: (1) match day nutrition, (2) training day nutrition, (3) body composition, (4) stressful environments and travel, (5) cultural diversity and dietary considerations, (6) dietary supplements, (7) rehabilitation, (8) referees and (9) junior high-level players. The expert group provide a narrative synthesis of the scientific background relating to these topics based on their knowledge and experience of the scientific research literature, as well as practical experience of applying knowledge within an elite sports setting. Our intention is to provide readers with content to help drive their own practical recommendations. In addition, to provide guidance to applied researchers where to focus future efforts.

View Full Text: http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2019-101961


UEFA expert group statement on nutrition in elite football: executive summary
Football (soccer) is a global game which is constantly evolving with substantially increasing physical and technical demands of match play. Training regimens have become more demanding physically, in an attempt to prepare players to cope with these evolutions and to address individual player needs. Nutrition can play a valuable role in optimising the physical and mental performance of elite players during training and match-play, and in maintaining their overall health throughout a long season.

Good nutrition choices can support the health and performance of footballers: the type, quantity and timing of food, fluids and supplements consumed can influence players’ performance and recovery during and between matches.1 2 However, the rapid evolution of the game itself, in addition to changes in our understanding of sports nutrition, has created uncertainty as to the appropriate nutritional decisions to make at specific moments in time and in specific contexts. In 2017, the steering committee of the current UEFA nutrition expert statement (JC, RM, JB, AMcC) committed3 to undertake an expert-led statement to update the knowledge and research about nutrition in elite football. We highlighted that the last expert-led statement on elite football nutrition had been written 11 years earlier.

While sports nutrition research since the last expert statement1 has in some instances helped to advance our knowledge and shape our practical strategies with elite footballers, the influx of new research brings with it confusion as to the relevance and veracity of current advice. It is often difficult for practitioners to interpret the available evidence and make sense of the controversies that may exist, in particular with the influx of different and opposing messages, especially from social media channels.4 In these instances, expert-led statements can be a powerful tool to aid practitioners with clarity on current research evidence.

This executive summary of the full scientific article—the ‘UEFA expert group statement’—provides a series of infographics illustrating important practical applications and insights that are intended to help practitioners take away some key points from the full article. We strongly advise practitioners to read and digest the full article and not only the practical infographic summary. This will ensure a more in-depth appreciation of the scientific evidence and the critical appraisals from the many experts involved which accompany the recommendations, in addition to understanding the fuller context and how to apply in their own practice.

In this expert group statement, nine specific topics have been identified: (1) match day (MD) nutrition, (2) training day nutrition, (3) body composition, (4) stressful environments and travel, (5) cultural diversity and dietary considerations, (6) dietary supplements, (7) rehabilitation, (8) referees and (9) junior high-level players. Our narrative synthesis and critical appraisal takes into account the diversity of the footballing community, including both male and female players, outfield players and goalkeepers and match officials.

As part of this process, UEFA has consulted with many specialists from the game to provide insights on the current role and future direction of nutrition in football. We often hear from the scientific community of the importance of sports science within football, but too often the voices of coaches are not heard in best practice guidelines, when they could offer valuable insight. Part of this executive summary includes an editorial by one of the world’s most iconic coaches, Arsène Wenger, who discusses the coach’s perspective on nutrition within the current footballing landscape and looks to the future of nutrition for players and teams around the world. We also have a brief ‘warm up’ to this UEFA expert statement from Marc Vouillamoz, UEFA Head of Medical and Antidoping and an editorial from Dr Tim Meyer, Chairman of the UEFA Medical Committee: these provide important antidoping and medical perspectives on the importance of nutrition in football.

As you will read in the full article and is evident throughout the series of infographics, the UEFA expert statement advocates an evidence-based approach to nutrition, and emphasises a ‘food first’ philosophy (ie, prioritising food over supplements to meet nutrient requirements) as being fundamental to ensure effective player support. It is crucial that clubs and national associations, where possible, use the services of qualified professionals with nutrition-related undergraduate degrees, postgraduate qualifications in sport and exercise nutrition and professional registration (depending on the country).

The expert statement process was created by a steering committee (JC, RJM, JB, AMcC) who identified the topics to be included and compiled a list of research and field-based experts. Expert group members (n=31 in total) included basic and applied researchers (n=6) and field-based practitioners (n=5); the majority (n=14) had a background of both research and field-based practice and six were UEFA Medical Committee members. It is intended that this narrative synthesis will provide readers with the scientific underpinning to inform their practical recommendations and strategies. In addition, we aim to guide applied researchers to focus their future efforts in regards to elite football nutrition research.

Introduction
Good nutrition choices can support the health and performance of footballers: the type, quantity and timing of food, fluids and supplements consumed can influence players’ performance and recovery during and between matches.1 2 However, the rapid evolution of the game itself, in addition to changes in our understanding of sports nutrition, creates uncertainty as to the appropriate nutritional decisions to make at specific moments in time and in specific contexts.

The physical and technical demands of elite football have increased in recent years,5 6 as have the financial implications of winning or losing. Training regimens have been adapted accordingly; they are more demanding and more sophisticated as they prepare players to cope with the evolution in match demands. Congested match schedules have been suggested to increase the risk of injury to players.7 8 Kick-off times have become more variable, with teams required to play early or late to accommodate television schedules. The travel required to compete in multiple domestic and international tournaments adds to the demands on players, with different logistical challenges depending on the geographical location. The reality being that the best players play the most often. Moreover, football truly is a global game9: frequent intracontinental and intercontinental matches and the migration of foreign players both result in greater cultural diversity and associated nutritional considerations.

The exponential rise in sports nutrition research in recent years has advanced our knowledge and expertise, but brings with it confusion as to what is actually sound advice. Those providing sports science support at elite level should follow an evidence-based approach,10 but it is often difficult for practitioners to interpret the available evidence and make sense of the controversies that may exist in particular with the influx of noise (ie, flawed messages) from social media channels.4 This, in part, reflects the limitations of our current knowledge: we know, for example, that the recommended dietary allowance (RDA) is the average daily dietary intake that suffices to meet the nutrient requirements of nearly all (98%) healthy people, but it is unclear how these values should be applied in the assessment of dietary intakes of footballers and other athletic populations.

We should also recognise that much of the available data on dietary intakes is flawed, and probably does not reflect the true nutrient and energy intake of the populations that have been studied.11 Expert-led statements can be a powerful tool to aid practitioners in these instances, but although there are recent examples in different sporting situations,2 12 the most recent example of this in football-specific nutrition was a consensus published over a decade ago.1

The aim of this paper is to provide a narrative synthesis of the current evidence relating to various topics in elite football nutrition and in doing so, this manuscript is targeted at researchers, scientists and practitioners with scientific knowledge and understanding.

This UEFA expert group statement endorses and supports a ‘food first’ philosophy. This aims to establish best practice recommendations and represents an important next step in supporting the growth of nutrition within football. It is crucial that clubs and national associations, where possible, use the services of qualified professionals with nutrition-related undergraduate degrees, postgraduate qualifications in sport and exercise nutrition and professional registration (depending on the country); for simplicity, we use the term ‘sports nutritionist’ throughout.

We note several limitations to the evidence base from which recommendations of best practice can be reached:

There is little research specific to football, and the laboratory models that have been developed to simulate the game generally fail to replicate the demands of match play. As such, results need to be extrapolated from different sports and simpler exercise protocols.

Those studies that have used football as a model have been done with players engaged at recreational level. There is very little information derived from studies of elite players.

Many of the methods that have been used to assess the dietary habits of players and their nutritional status are fundamentally flawed and do not provide reliable information.

As with all studies, publication bias can increase the risk of a skewed picture of the efficacy of nutrition interventions, especially those involving the use of supplements. Studies that do not produce a positive outcome are less likely to be published than those that produce positive results.

We also recognise that, despite the great popularity of women’s football, there are few relevant studies. Nutritional needs and practices likely vary more within one sex than between sexes: the sex of the player is therefore another factor to be taken into account when considering the needs of an individual player.

Expert group statement process
A steering committee (JC, RJM, JB, AMcC) identified the topics to be included and compiled a list of research and field-based experts. Expert group members (n=31 in total) including basic and applied researchers (n=6) and field-based practitioners (n=5); the majority (n=14) had a background of both research and field-based practice and six were UEFA Medical Committee members. An outline of the expert group statement was agreed by all members: the authors were asked to focus on what is currently known from scientific research combined with their practical knowledge and expertise. First drafts of each section were collated by the steering committee to form the basis of the first full draft. This was circulated to all expert group members: the applied researchers focused on the narrative synthesis of the scientific research literature and the practitioners on the ecological validity in the football setting. Comments were collated and changes made before further review by the expert group. This process continued until agreement was reached on the specific sections and recommendations included (the whole process lasted from December 2017 to December 2019). A meeting between the steering committee and UEFA Medical Committee members (June 2019) was held to discuss and agree on any final amendments or additions that needed to be made and these were then circulated to the expert group for their review. This resulted in one further draft version before finalisation (December 2019).

The key recommendations are aimed at both male and female professional players, the majority of whom will be training and playing full time. Distinctions between male and female players are clearly made where appropriate; unless otherwise stated, the key recommendations apply to both sexes. Additional sections focus on elite referees and elite junior players (ie, players aged under 18 years and belonging to a professional football academy and training full-time).

Expert group topic 1: match day nutrition
Match play demands
During a football match, players engage in a variety of activities from walking to sprinting, changing direction, jumping and striking the ball, in addition to contact with opposition players. In outfield players, heart rate is maintained at an average of 85% of maximum and the average relative exercise intensity at 70% of maximal oxygen uptake (VO2max) over the duration of the match,13 equating to an energy expenditure of ~1300–1600 kcal,14 15 whereby carbohydrates (CHO) contribute about 60%–70% of the total energy supply.15 The total MD energy expenditure has been estimated at ~3500 kcal.16 To date, no studies have been performed to assess the physiological demands or fatigue responses of goalkeepers specifically.17 Limited research suggests that goalkeepers perform extended (~45–60 min) pre-match warm-ups and, while they cover less total distance and perform fewer high-intensity activities, they are rarely substituted and need to be prepared for a full 90–120 min match.17 The physical and technical demands of match play for elite outfield male footballers have increased substantially in recent years,5 6 likely as a result of tactical modifications.6

While the total distance covered decreased by a trivial magnitude of 2% (10679±956 vs 10881±885 m) between 2006 and 2013, high-intensity and sprint running have increased substantially, with high-intensity running distance and high-intensity actions up by ~30% (890±299 vs 1151±337 m) and ~50% (118±36 vs 176±46), respectively.5 Over that same period of time, sprint distance and number of sprints rose by ~35% (232±114 vs 350±139 m) and ~85% (31±14 vs 57±20), respectively.

This trend is seen in all outfield positions (central defenders, full-backs, central midfielders, wide midfielders and attackers).5 Evolutions in technology have revealed that players make more passes (35±17 vs 25±13), and that these are more successful (83%±10% vs 76±13%).5 These increased physical and potentially technically demanding (eg, cognitive) tasks make effective nutritional strategies even more important.

Research on elite female players is sparse. The available evidence highlights that elite female players (international level) cover approximately the same average total distance as their male counterparts, but they run less at high speeds.18 An important point to note is that no study has compared the high-speed or sprinting demands of male and female players relative to individual maximum speed. The use of absolute speed thresholds does not reflect differences in the maximum speed of individual players19 or gender differences.

Preparation for match play (carbohydrates and fluids)
CHO is the primary fuel for muscle during high-intensity activities; it is therefore a key macronutrient when preparing players for match play. On the day prior to a match (MD-1), training is usually light and CHO intake should be at least 6–8 g/kg body mass (BM) to elevate muscle and liver glycogen stores.20 While the glycogen cost of elite match play in either male or female players is not yet known,21 data from a friendly match involving lower division Danish male players demonstrate that approximately 50% of muscle fibres are classified as empty or partially empty after match play.22 Players who begin a game with low muscle glycogen stores will cover less distance and much less at high speed, particularly in the second half, than those who have ensured adequate glycogen stores.23 Where the match schedule consists of congested fixtures (eg, domestic fixtures, European competition, international games), CHO intake should be maintained within this range (6–8 g/kg BM/day) for the 48–72 hours between games to promote adequate glycogen storage. The reality is that players often consume less than this and daily intake may be closer to about 4 g/kg BM.16 A conscious focus on the intake of CHO-rich foods is needed, with increased CHO intake at the cost of fat intake (and possibly protein intake) to ensure adequate glycogen restoration.

Maintaining an appropriate hydration status will support players’ health and performance.24 Sweating is the primary mechanism to dissipate the metabolic heat generated during football training and match play in both cool and hot environments.25 26 Players should aim to start the match fully hydrated: daily BM measurements,27 degree of thirst,28 urine colour,29 osmolality and urine-specific gravity can be useful indicators of hydration status.30 A urine osmolality of <700 mOsmol/kg or a specific gravity of <1.020 suggests euhydration and >900 mOsmol/kg, hypohydration, although individual variability is present.31 For games with an early kick-off, the day prior to the match represents a key opportunity to optimise the players’ hydration status for the match the following day.

It has become popular in recent years to suggest that the only advice relating to hydration that is either necessary or appropriate for those involved in sport is to drink according to the dictates of thirst.32 This may not be appropriate in many team sport contexts, including football training and match play.33 The availability of fluids and the sensation of thirst may not coincide, and some forward planning (eg, understanding individual sweat losses, developing individualised hydration plans, alongside player education) can ensure that each player’s hydration needs are met.

Pre-match (CHO and fluids)
On MD itself, CHO intake is again one of the most important considerations. Within an overall guideline of 6–8 g/kg BM CHO per day, it is recommended that players consume a CHO-rich meal (1–3 g/kg BM) 3–4 hours before kick-off to ensure that they begin the match with adequate glycogen stores. The pre-match meal is of particular importance for the promotion of liver glycogen stores, given that such stores can be reduced by about 50% after an overnight fast.34 This may be particularly important for matches with a lunchtime kick-off, and it highlights the importance of optimising nutritional preparation during the day prior to the match. The pre-match meal should be easily digestible to reduce the risk of gastrointestinal problems (eg, reflux, discomfort). The pre-match meal should also make players ‘feel better’35 so comfort should be considered, rather than rigid strategies focused solely on meeting CHO intake guidelines. Player ‘rituals’ can be strongly held and education combined with practising pre-match fuelling in training or lower priority matches, can be an important tool to optimise glycogen stores and player readiness for match play.

Data from many studies suggest that high CHO intakes before and during a match can delay fatigue36 and enhance the capacity for intermittent high-intensity exercise.37 38 Benefits of pre-match meals may extend to players’ technical performance. For example, increased dribbling speed was observed when professional youth footballers consumed a larger breakfast (500 vs 250 kcal, with 60% CHO) 135 min before a match.39

Finally, players should aim to start the match euhydrated by ingesting 5–7 mL/kg BM of fluid in the 2–4 hours prior to kick-off.40 This allows time for excess fluid to be voided prior to exercise, targeting a urine that is pale yellow in colour.29

During match play (CHO and fluids)
Sufficient CHO and fluid intake are the two main nutritional considerations during match play. Research evidence typically shows performance benefits in protocols simulating football matches when CHO is consumed during exercise at rates of ~30–60 g/hour,41–44 or when 60 g is consumed before each half.45 It is therefore recommended that ~30–60 g CHO is consumed after warm-up and again at half-time to meet these guidelines. CHO ingestion during intermittent exercise also seems to improve shooting performance,38 46 dribbling speed,47 and passing,46 48 although the effects on sprinting, jumping, change of direction speed and cognition are less consistent.37 41 The current practices of elite players appear to be at the lower end of the ~30–60 g/hour scale; players in the English Premier League reported mean CHO intakes of 32 g/hour just before and during a match.16 This may be attributed to the match rules, which limit intake to warm-up and half-time (see below) and to the fear or actual experience of gastrointestinal problems during matches. This is a situation where sports foods (eg, CHO drinks, gels) can provide a preferred delivery option, to minimise these gastrointestinal issues. Stoppages during the match may also provide a valuable opportunity for players with increased CHO and/or fluid needs or for the whole team in hot conditions (see the section ‘Expert group topic 4’ on stressful environments).

Receptors in the oral cavity detect CHO consumed during exercise and exert central effects that may reduce the perception of effort.49 CHO mouth rinsing has been shown to increase self-selected jogging speed with likely benefits in sprint performance during intermittent exercise.50 The implications for football are still unclear,51 but the use of CHO mouth rinsing during breaks in match play (eg, half-time, extra-time, injury stoppages, medical breaks) could potentially enhance performance in situations where CHO consumption is limited by gastrointestinal concerns. On the other hand, it has been noted in recent tournaments that some players appear to misunderstand the mouth rinsing strategy and spit out the CHO-containing fluid even when there are no gastrointestinal problems. This may be partly due to the design of a scientific investigation in which there is an interest in distinguishing between the central nervous system and muscle fuel effects of CHO intake during exercise. Indeed, swallowing the drink following a ~5 s exposure in the mouth allows both effects to occur simultaneously; this will be important in scenarios in which a player’s workload is high and CHO supplies may become limiting. It should be remembered that matches can extend to extra time and penalty shoot-outs where both the brain and muscle may benefit from additional fuel support and activation.

Sweat rates vary greatly between players and are primarily influenced by the intensity of exercise, environmental conditions and acclimation status.52 During training and matches sweat rates in male players have been reported to range from 0.5 to 2.5 L/hour26 53 54: lower values are generally reported in female players because of lower BM and lower absolute work rates.55–57

Sweat also contains electrolytes, primarily sodium, concentrations of which vary substantially between players.54 Mechanisms by which sweating-induced hypohydration might impair football performance are not completely elucidated, but may include increased cardiovascular strain,58 impaired cognitive function,59 increased perception of effort,60 reduced physical function60 and reduced technical skills.61 It is likely that individual players may be more or less sensitive to hypohydration during exercise. Therefore as a guide, players should aim to drink sufficient fluids to prevent a deficit of >2%–3% of pre-exercise BM during exercise,39 62 while avoiding gains in BM (hyperhydration) and also ensuring their fuel needs are met.38

Both hydration and CHO intake may require special attention in matches where extra time (2×15 min) is played. All match nutrition strategies, including the use of supplements (eg, sports foods), should be practised in training and minor matches to allow individualised protocols to be developed and to identify adverse effects in players, as well as allowing them the opportunity to become accustomed to any potential adverse effects, with minimal impact on important match performance.

Recovery from match play (CHO, fluids, protein)
A primary objective following a competitive match is to reduce the time needed to fully recover.63 One essential goal is to rapidly replenish CHO stores. Postmatch meals and snacks should target a CHO intake of ~1 g/kg BM/hour for 4 hours.64 This is usually facilitated by the consumption of drinks and snacks in the changing rooms followed by post-match meals at the stadium, during travel and at home. Sports foods may provide a preferred option to supply macronutrients, especially to achieve CHO guidelines when appetite may be reduced or when sourcing food away from the home environment. Players should also aim to reduce any fluid and electrolyte deficit soon after the match65; however, in most situations there is sufficient opportunity and time to restore euhydration and electrolyte balance with normal eating/drinking practices, while also meeting other recovery objectives.63 65

Elite football players may not achieve CHO targets in recovery from evening games,66 suggesting suboptimal glycogen resynthesis patterns, the result of which is likely problematic for recovery and preparation during congested fixture schedules. As discussed above, daily CHO intake in the range of 6–8 g/kg BM in the 24 hours following a game (MD +1) will continue to replenish glycogen stores and this intake should be maintained for up to 48–72 hours after the match during congested fixture schedules. Higher intakes and additional nutritional strategies may be required when players report symptoms of muscle soreness and damage, as glycogen synthesis is impaired in the presence of muscle damage.67–69 To optimise protein synthesis for repair and adaptation, meals and snacks should be scheduled to achieve intakes of 20–25 g of (high-quality) protein at 3–4 hour intervals.70–72 Furthermore, there is emerging evidence that consuming 30–60 g of casein protein prior to sleep can enhance overnight protein synthesis.73

Although postexercise protein intake undoubtedly increases protein synthetic rates and net protein accretion, this is a slow process and there is little evidence of acute improvements in muscle function.74 Some studies have reported reductions in muscle soreness with postexercise intake of protein or branched chain amino acids,75 but the overall effects are small. Consuming polyphenol-rich tart cherry juice has become a popular intervention to accelerate muscle recovery in different sports,76 77 but recent investigation in football did not show improved recovery markers of function or subjective soreness.78 Therefore, the available evidence does not support its specific use in football. Reducing exercise-induced muscle inflammation and free radical production, particularly with large doses of individual antioxidant vitamins C and E, may interfere with adaptive processes in muscle and is therefore discouraged.79

Alcohol
Some players may drink alcohol in social settings with teammates, friends and family, or as a means to relieve stress, anxiety or depression; this is particularly likely to occur after a match.63 Occasional intake of small amounts (no more than 2 units/day) of alcohol is not harmful, but alcohol use can interfere with recovery by impairing liver and glycogen resynthesis,80 muscle myofibrillar protein synthesis81 and rehydration.82 Drinking large doses of alcohol can also impair next-day countermovement jump performance83 and also directly suppress a wide range of immune responses84 and players should therefore minimise or avoid intake during key periods of training and match play when recovery is a priority.

Expert group topic 2: training day nutrition
Overview of training calendar, objectives and training load
The football season is typically categorised into three distinct phases: preseason, in-season and off-season (see table 1). Despite more than four decades of research examining the physical demands of match play,6 85 86 detailed analysis of the customary training loads of elite footballers is comparatively recent and remains limited.20 87–89 These data demonstrate that training loads are lower than those experienced in match play, including total distance (<7 vs ~10–13 km),20 high-speed running distance (<300 vs >900 m),90 sprint distance (<150 vs >200 m)91 and average speed (<80 vs ~100–120 m/min).20 Absolute daily training loads depend on many factors including phase of the season,89 player position,89 coaching philosophy,88 89 frequency of games,92 player starting status88 and player-specific training goals such as manipulation of body composition93 or rehabilitation from injury.94

In the traditional in-season scenario of one match per week, players may complete four to five ‘on-field’ training sessions where the absolute training load is likely to be periodised across the weekly microcycle according to the proximity and importance of the game itself.20 Players may also undertake additional ‘off-field’ sessions, such as strength training. The aim is to stimulate both aerobic and strength adaptations while simultaneously rehearsing technical skills and tactics. It is noteworthy, however, that gym and field-based training sessions may not always be delivered in a systematic and structured sequence.95 The order of these can influence players’ habitual macronutrient intake and the magnitude of the strength adaptations induced.96 Both absolute daily intake and distribution of macronutrient intake have the capacity to affect training performance and recovery and to modulate training adaptations.

Carbohydrate requirements for training
Given the role of muscle and liver glycogen in supporting energy production during match play,22 it is important to consider their contribution to training goals. Unfortunately, the lack of specific data on muscle glycogen utilisation during typical field-based football training sessions makes it difficult to develop clear guidelines on the CHO requirements for training97 other than to suggest that they differ from the requirements for match play. Some information can be gleaned from the investigation of energy expenditure in English Premier League players during a 7-day in-season microcycle consisting of two games and five training days.16 The mean daily expenditure of outfield players was assessed at ~3500 kcal/day,16 with goalkeepers’ energy expenditure being ~600 kcal/day less.98 In these studies, the mean daily energy intake reported by players was comparable to energy expenditure, and BM did not change during the assessment period. Players reported an adjustment of daily CHO intake according to the perceived load, whereby ~4 and 6 g/kg BM were consumed on training and MDs, respectively. Nonetheless, given the importance of muscle glycogen for preparation and recovery from match play, it is suggested that players should increase CHO intake on MD-1, MD and MD +1 to between 6 and 8 g/kg BM. However, even at ~8 g/kg BM, muscle glycogen content in type II fibres may not be completely restored 48 hours after a match.99

Alternatively, given the lower absolute daily loads on typical training days (ie, one session per day in a one game per week microcycle) coupled with the fact that players typically do not perform any additional structured training outside of the club, daily intakes ranging from 3 to 6 g/kg BM may be sufficient to promote fuelling and recovery. In accordance with these lower absolute loads, it is unlikely that most players require CHO intake during training.16 However, this may depend on the duration and intensity of the training session, the timing of training in relation to the last meal and the potential benefits of practising CHO consumption during exercise to ‘train the gut’ to better absorb and tolerate intake during matches. Daily CHO requirements for training should operate on a sliding scale of 3–8 g/kg BM/day depending on the specific training scenario, fixture schedule and player-specific training goals (further context is provided in table 1).

Protein recommendations for training
Daily football training places stress on the musculoskeletal and tendinous tissues, and there is a need to remodel and repair these protein-containing structures to maintain and improve their integrity and function. Players may benefit from the provision of higher quantities of protein than are needed by the general population. The RDA for protein is 0.8 g/kg BM/day in Europe,100 but higher intakes up to 1.6–2.2 g/kg BM/day appear to enhance training adaptation.101 Such levels of protein intake can easily be achieved from a mixed diet provided the energy intake is sufficient to meet the demands of training.102 Recent dietary surveys suggest that most professional players report meeting or exceeding the 1.6–2.2 g/kg BM/day protein intake recommended for football. In professional players from the English Premier League, reported daily intakes of protein averaged 2–2.5 g/kg BM/day and were consistent across a 7-day in-season training period.16 This intake (approximately 200 g/day) was greater than that previously reported (<150 g/day) by adult players from the Scottish103 and Dutch104 leagues and is around twice the RDA in Europe, as previously highlighted. With judicious dietary planning, protein supplements are probably not needed for most players, although they provide a convenient and easily digestible alternative to foods, especially in the post-training period. Where protein supplements are consumed at a dose of 0.3–0.4 g/kg BM/meal, whey protein is considered a prudent choice owing to its higher leucine content and digestibility.105

Ideally, three to four discrete protein-containing meals should be consumed each day, with at least ~0.4 g/kg BM/meal, which at four meals would provide ~1.6 g protein/kg BM/day.101 This strategy requires a plan to include protein-rich foods at each eating occasion to provide a sufficient dose to stimulate protein remodelling. Protein quality may be important for players as the amino acid leucine, is an important trigger for muscle protein remodelling and ~2.5 g of leucine per meal would be optimal.105 Leucine content is highest in dairy-based proteins (2.5 g leucine/25 g serve of whey protein), high in meat (2.5 g leucine/140 g of lean beef or boneless chicken breast), eggs (2.5 g leucine/5 standard eggs) and plant-protein isolates like soya (2.5 g leucine/30 g serve of isolated soya protein).105 Plant-based proteins can also be used, but a higher protein intake is required for the same effect on muscle protein synthesis.105 As in the general population, football players often exhibit a skewed pattern of daily protein intake (the hierarchical order in which protein is consumed being dinner>lunch>breakfast>snacks), which while potentially meeting their daily protein intake (~1.6 g protein/kg BM/day) does not optimally stimulate protein synthesis on each meal occasion, although footballers are reported to consume ~0.3–0.4 g/kg BM at main meals,66 in line with current recommendations.

Emerging research on presleep protein consumption suggests that this is an important consideration for football players. Overnight is a natural regenerative phase and yet is also a time when nutrient intake is usually low or absent. Preliminary evidence supports presleep protein ingestion106 107 at a dose of ~0.4 g/kg BM within 3 hours of bed in a full meal or perhaps 0.5 g/kg BM if consumed as supplemental protein 1–2 hours before bed to improve training adaptation during periods of high training volume.66 Professional players have typically reported an intake of only 0.1 g/kg BM at this time-point, highlighting an opportunity for improved nutritional choices that would potentially improve training adaptation.66

During energy restriction, protein requirements are likely increased due to the catabolic milieu created by an energy deficit.108 109 Nonetheless, it is possible, even during a severe energy deficit, at least for athletes with high body fat, to lose fat and gain muscle simultaneously.108 For this reason, it is prudent to recommend a higher protein intake (perhaps 2.0–2.4 g/kg BM/day) that is dependent on training load and other metabolic stresses, such as weight loss or rehabilitation from injury (see the section ‘Expert group statement topic 7’ on nutrition for injury rehabilitation).94 110

Fat requirements for training
Dietary fat is an important part of a player’s training nutrition as an energy source, a vehicle for the intake and absorption of fat-soluble vitamins and a source of essential fatty acids. Adequate intakes of linoleic acid (an omega-6 fatty acid) and α-linolenic acid (an omega-3 fatty acid) typically provide ~10% of the overall dietary energy intake of sedentary people.111 Athletes are often advised to adjust fat intake to allow protein and CHO requirements to be met within total energy targets and to follow community guidelines regarding the minimal intake of trans fatty acids and caution with the intake of saturated fats. This typically leads to a fat intake of 20%–35% of total dietary energy. While some players may restrict fat intake to reduce total energy intake or because they think it is ‘healthy’, overrestricting fat intake to <15%–20% of energy often requires an unnecessary avoidance of a range of foods with valuable nutrient profiles. At the other end of the spectrum, there is renewed interest in chronic adaptation to a ketogenic low-CHO, high-fat (LCHF) diet to enhance the capacity for fat utilisation during exercise.112 Although there are anecdotal reports that some professional football players or teams follow such a diet (or a low-CHO (LC) diet), no observational or intervention studies involving team sports and LCHF diets are available. Furthermore, it has been shown that although trained muscle can use large amounts of fat at relatively high exercise intensities (eg, up to 75% VO2max) when CHO availability is limited, this is associated with an increased oxygen cost/reduced exercise economy which may at least partially explain the impairment of performance at higher exercise intensities.113 Due to the lack of evidence, an LCHF diet is not recommended for footballers.

Essential micronutrients for training
For elite footballers, the demands of both training and match play may also increase the requirements for some micronutrients to support metabolic processes within the body. There are many different classifications of micronutrients, including vitamins, minerals and trace elements essential for growth and development of the body. The most frequent cases of suboptimal status and key recommendations are outlined below.

Vitamin D
Vitamin D is a controversial topic in sports nutrition. Inadequate serum vitamin D concentrations have been reported to impair muscle function and recovery114 and to compromise immune health,115 so it is essential that football players who are deficient are identified and treated accordingly. It is a unique vitamin in that it can be synthesised in the skin via sunlight exposure, with <20% of daily needs typically coming from the diet.116 The average daily intake across the world is approximately 100–250 IU (1 ug = 40 IU), which is less than the current RDA of 400 IU (UK) and 600 IU (North America). The ability to synthesise vitamin D from sunlight is dependent on geography and meteorology, with UVB radiation being insufficient to convert 7-dehydrocholesterol in the skin to vitamin D at high latitudes, especially in the winter months. Paradoxically, studies demonstrate that, compared with Caucasians, black and Hispanic people are at elevated risk of vitamin D deficiency (with darker skin colour reducing synthesis) but at lower risk of osteoporosis, rapid bone loss and associated fractures.116 Given that many footballers reside in countries far from the equator, and that many of them use sunscreen during the summer months, it is not surprising that footballers117 occasionally present with vitamin D deficiencies. English Premier League football players showed a seasonal pattern in vitamin D status, with 65% of players presenting with inadequate serum concentrations of 25(OH)D (25-hydroxy vitamin D, the best marker of vitamin D status) in the winter months.118 Low intakes have also been recorded in female players.119 120 The current target serum 25(OH)D concentration defined by the US Institute of Medicine and European Food Standards Agency is 50 nmol/L, although this may be conservative121 and it would be reasonable for athletes to aim for serum 25(OH)D concentrations of at least 75 nmol/L. There is emerging evidence that athletes can have too much supplemental vitamin D122; therefore, if a deficiency is observed, 2000 IU/day of vitamin D3 is suggested with retesting to confirm postsupplementation levels.

Iron
Iron is the functional component of haemoglobin and myoglobin as well as being an essential constituent of non-haem sulphur enzymes and haem-containing cytochromes involved in oxidative ATP production. Therefore, iron deficiency, even without anaemia, can have negative implications for aerobic performance.123–125 Due to regular blood loss during menstrual bleeding (and possibly due to a diet less rich in meat), postpubertal female players are at the highest risk of iron deficiency.126 127 While iron deficiency in athletes is common, with a prevalence of about 15%–35% in female athletes and 5%–11% in male athletes,128 data on professional football players at various stages of the season are limited. Iron deficiencies may present as lethargy and reduced performance and can be identified through blood screening. A reasonable time frame for assessment of iron status is once per year in male players and twice per year in female players (more frequently when iron deficiency has been detected in recent monitoring).

Anaemia is considered present when blood haemoglobin levels are <115 g/L (females) or <125 g/L (males), although some laboratories may use slightly different cut-off values. Iron deficiency is defined as low serum ferritin (<35 µg/L) and normal (ie, not yet affected) blood haemoglobin values. In young athletes, iron deficiency represents the most frequent cause for anaemia; it is typically tested for by determining serum ferritin, the most established marker for the amount of stored iron.129 130 Anaemia in the presence of low serum ferritin indicates that the anaemia is due to iron deficiency. For anaemia with regular ferritin values, it is necessary to consider other possible causes. In the cases of iron deficiency anaemia, there is a need for iron substitution. When only ferritin is lower than normal, a diet rich in iron, particularly red meat, is recommended to avoid the development of overt anaemia and make sure that other haem-containing proteins/enzymes can be maintained at a sufficient level. Additionally, a period of iron supplementation may be considered at levels above the RDA after consultation with qualified medical and dietetic practitioners. Parenteral (ie, intravenous) supplementation is usually not indicated. Only in cases of pathologically impaired iron digestion from the gut (such as in coeliac disease) is an intravenous administration justified, also with further consideration of maximum infusion volumes outlined by the most recent antidoping regulations. Determination of transferrin saturation can be an alternative means of assessing iron status when ferritin is not available.130 This sometimes occurs when an infection or inflammation is present at the same time because ferritin is an acute-phase protein and typically increases slightly during such episodes.

Low iron status may result from red cell haemolysis, gastrointestinal bleeding, sweating, inflammation, menstruation in female players and inadequate dietary intake.131 132 The bioavailability of dietary iron is substantially lower in vegetarian diets than meat-based diets, so the growing interest in veganism is a concern with regard to dietary iron content. The current RDA for iron is 18 mg (in North America) or 14.8 mg (in the UK) for females, and 8 mg (North America) or 8.7 mg (UK) for males. Where possible, iron should be consumed from highly bioavailable sources (haem iron), including meat and seafood. Vitamin C should be co-ingested with non-haem iron sources to enhance absorption, and foods or fluids that impair iron absorption, such as tea and coffee, should be avoided around meal times. Numerous oral iron preparations are available, and most are equally effective if appropriately taken. Gastrointestinal side effects of supplementation can include constipation, nausea and black stools. The tolerable upper intake level (UL) is 45 mg/day; high-dose iron supplements of >45 mg/day elemental iron should not be taken unless iron deficiency is present, as there is a real danger of harmful iron toxicity. For further information on iron considerations, readers are directed to a review by Sim et al.128

Calcium

Calcium is important for the maintenance of bone tissues, skeletal muscle and cardiac contraction and nerve conduction. Serum calcium concentration is tightly regulated by calcitonin and parathyroid hormone regardless of acute calcium intake. The largest store of calcium in the body is in the skeleton and this store is mobilised when dietary intake is inadequate, leading to demineralisation of bone tissue through the action of parathyroid hormone. Dairy products are the main dietary sources of calcium, but it is also found in green leafy vegetables, nuts and soya beans (table 2) The RDA for calcium is 1000 mg/day (North America) or 700 mg/day (UK) for adults and 1300 mg/day (North America) or 1000 mg/day (UK) for adolescents. An athlete’s diet should include a higher intake of 1500 mg/day through dietary sources or supplementation if required to optimise bone health in cases of relative energy deficiency in sport (RED-S).133 Calcium may be lost through sweat, although modestly; this can hypothetically reduce serum ionised calcium concentration, resulting in an increase in parathyroid hormone production, thus stimulating bone resorption.134 Significant dermal calcium losses have been reported following prolonged exercise alongside an increase in parathyroid hormone.135 In support of this hypothesis, ingestion of 1350 mg of calcium 90 min prior to exercise has been shown to attenuate deleterious changes in biomarkers of bone resorption.136 This suggests that dermal sweat losses, as well as urinary losses,137 although small, may be an important consideration. Particular attention should therefore be given to football players training or competing in hot environments, especially if they have low dietary calcium intakes. If supplements are to be used, calcium carbonate and calcium citrate are well absorbed. Finally, recent research has highlighted that magnesium is an emerging consideration with its role in energy production, muscle function, bone heath, immune function and pain modulation. A recent 8-year study in Olympic athletes highlighted 22% of athletes were deficient (estimated from erythrocyte magnesium concentration) at one time-point. Furthermore, athletes with a history of Achilles or patella tendon pain had significantly lower magnesium levels than average.138
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 30 Oct 2020 12:51

Staying healthy throughout the season
The high physical and psychological demands of participation in elite football may weaken immunity and increase the risk of illness.139 140 The most common illnesses in elite footballers are those affecting the respiratory tract (58%) and gastrointestinal tract (38%), with an incidence of 1.5 illness episodes per 1000 player-days.141 Several factors are associated with increased risk of illness, including preseason training (higher training load and low energy intake to implement weight loss strategies for some players), winter months, fixture congestion,92 psychological stress and depression.139 142 143 Poor oral health has also been reported in elite players,144 with pain, psychosocial impacts and effects on eating and sleeping affecting their ability to train, their MD performance and their recovery. Players should take responsibility for their oral health aided by their existing medical team and a dentist.

Preventing illness in players
Preventing or at least minimising the risk of illness is a key component in player health management. Illness prevention strategies are important to achieve uninterrupted training and to reduce the risk of illness that can prevent participation or contribute to underperformance in both training and matches. Several nutritional strategies may be effective in helping immunity,145 146 although other considerations are just as important in reducing infection risk, including good personal, home and training venue hygiene, managing the training and competition load, ensuring adequate recovery and sleep, psychological stress management and monitoring players to detect early signs and symptoms of illness, overreaching and overtraining.139

Nutritional strategies to limit illness risk
Performance teams can consider adopting nutritional measures to maintain robust immunity in players.145 146 For most players, and particularly for those who are illness-prone, these should be implemented throughout the season or at least during the autumn and winter months and during periods of fixture congestion, when infection risk is highest. Adequate levels of essential nutrients are important to support immune health. Inadequate protein-energy intake or deficiencies in certain micronutrients (eg, iron, zinc, magnesium, manganese, selenium, copper, vitamins A, C, D, E, B6, B12 and folic acid) decrease immune defences against invading pathogens and make the individual more susceptible to infection.145 146 Low energy availability (EA) is associated with increased risk of illness, and restricting CHO (eg, ‘training low’) may increase immunosuppressive stress hormone responses.140 Protein intakes of at least 1.2 g/kg BM/day are required for optimal immune function147 and there is some evidence, in cases of overreaching, that even higher intakes (up to 3 g/kg BM/day) can reduce the incidence of respiratory infection.148 In general, a broad-range multivitamin/mineral supplement is the best choice to support food intake in situations where food choices and quality may be limited. Several studies in athletes and the general population have provided evidence of the importance of vitamin D status in optimising immune defence against the common cold.115 116 Hence, players who are deficient or insufficient in vitamin D are likely to benefit from vitamin D3 supplementation (2000 IU/day to correct a deficiency or to avoid the possibility of a deficiency during the winter months). Taking 75 mg/day of zinc supplements (lozenges) when symptoms of a cold begin is reported to reduce the duration of symptoms.140 149

High intakes of fresh fruit and vegetables are associated with reduced infection risk in highly physically active people,145 150 therefore footballers should follow the standard recommendation of at least five portions of fruit and vegetables per day on at least 5 days per week. Several studies in athletes indicate that daily consumption of polyphenol supplements151 152 or beverages (eg, non-alcoholic beer, green tea)152 153 is also associated with reduced respiratory infection risk in athletes. Footballers should limit alcohol intake to no more than 2 units per day and avoid binge drinking, which is known to negatively impact the functioning of immune cells.84

Some well-controlled studies in athletes have indicated that daily probiotic ingestion results in fewer days of respiratory illness and lower severity of illness symptoms,145 154 with general support for a reduced incidence of respiratory illness being provided by a recent meta-analysis of data from 12 studies involving both athletic and non-athletic populations.155 These benefits have been limited to protocols involving Lactobacillus and Bifidobacterium species, with daily doses of ~1010 live bacteria. A smaller number of studies indicate that probiotics may also reduce the severity and/or duration of gastrointestinal illness in athletes.154 Currently, there is insufficient evidence to justify the use of any other supplements to boost immunity and/or reduce infection incidence.

Finally, serious gastrointestinal illness caused by bacterial contamination may occur in relation to the storage and preparation of food consumed in training ground restaurants or venues used for postmatch buffets (eg, the changing room or team bus). Minimising the risk of such problems requires attention to food hygiene, with a focus on cross-contamination, cleaning, chilling and cooking. Resources that address these ‘4 Cs’, including hygiene training documents and videos, can be found on the UK Food Standards Agency website (http://www.food.gov.uk/business-industry/food-hygiene).

Expert group topic 3: body composition
Nutrient intakes can have a profound impact of a player’s body composition which in turn may impact their performance. There are different time points throughout the season where players may need to manipulate their intake to illicit changes in fat mass (FM) or skeletal muscle mass (fat free soft tissue mass (FFSTM)).156 This may occur during preseason or during injury where nutrient intake may need to be altered to the needs of physical output.157 This relationship is very important to the athlete’s health and performance as it is often not reflected in BM measurement alone.

The sports nutritionist and performance team are required to work closely to plan out how the interaction between diet and training will change body composition. These interventions should be justified, well planned out and executed.158 Increased FFSTM may be a desired training adaptation with benefits of enhanced strength and power. Moreover, the preservation of FFSTM during injury and immobilisation is crucial.93 159 In contrast, excess body fat will negatively affect a player’s power-to-weight ratio, acceleration capacity and overall energy expenditure.160 However, players may also choose to manipulate body composition (FFSTM or FM levels) to achieve a desired appearance, and the desire for a lean or muscular physique may conflict with the player’s performance goals. Each player’s body composition goals should be agreed between the player and the performance team.

Assessing body composition
Methods of assessing body composition in football must be valid, reliable and practically feasible to monitor meaningful change, with four or five compartment (4C or 5C) methods remaining the criterion method of assessment, known as gold standard. Adherence to standardisation in any assessment protocol will assist minimising technical and biological error and allow recognition of the smallest meaningful changes and therefore improve longitudinal tracking of body composition.161 162 Field methods such as anthropometry (skinfolds), bioelectrical impedance analysis and ultrasound are all commonly used with degrees of accuracy and precision in athletic populations.163–167 Many of the current laboratory methods including underwater weighing, air displacement plethysmography, isotope dilution methods, MRI, three-dimensional photonic scanning and dual X-ray absorptiometry (DXA) have precision errors between 1% and 4.5%,164 but are not often easily accessible, expensive and may require high levels of expertise to process and interpret results.

With advancements in technology and reductions in costs, there is a recent shift toward the use of DXA scanning to assess body composition including bone mineral density in elite athletes. Indeed, there have been many studies that have described the body composition of a wide array of different athletes in numerous sports that have used the field method of DXA. There have now been several validation studies, mostly in healthy humans, showing that DXA has greater levels of accuracy than alternate methods such as skinfold-derived body fat or bioelectrical impedance analysis measures.168 169 In fact, several validation studies with various manufacturers of DXA have shown a similar level of accuracy as the 4C model.170 171 Indeed, recent research has demonstrated that the DXA-derived FM percentage was strongly associated with a gold standard 5C model (24.4%±12.0% vs 24.9%±11.1%, r=0.983, p<0.001).172 Due to several manufacturers and software, many different DXA units, while not interchangeable, showed exceptionally good precision and accuracy for FFSTM, bone mineral content and FM and may be more appropriate when assessing change in leaner athletic populations in comparison to other practical methods, namely anthropometry and bioelectrical impedance analysis.173

Ensuring standardisation in positioning, food and hydration status will reduce errors associated with the use of DXA.161 162 174 Practitioners must recognise that radiation exposure, although generally small, will limit the frequency of measurements, so the timing of assessments should be carefully planned. Anthropometry provides an acceptable, cost-effective, practical, assessment of body composition, when conducted by someone with appropriate kinathropometric training (eg, International Society for the Advancement of Kinanthropometry). The use of absolute skinfold measurements is recommended to assess changes in body composition rather than calculating percentage body fat using equations.175

What is the optimum body composition for an elite football player?
The optimum physique, in terms of FFSTM and FM levels, varies according to an individual player’s physiology, and their field position and playing style. Indeed, there is no single value for either BM or FM content against which targets or judgements should be made. Mean FM levels in elite male players measured by DXA typically range from ~8% to 13%,93 176 although lower158 and higher177 values have also been recorded. Goalkeepers are typically taller and heavier with greater FM than outfield players.158 Elite senior male players have, on average, higher FFSTM than players in under (U)21 and U18 teams, although differences in FM may not be significant.93 Data on elite female players are scarce, but mean FM levels of approximately 16% have been observed in US collegiate division 1 players. Most elite clubs regularly monitor players, and this area of research will continue to evolve in terms of position-specific and seasonal trends. To date, it appears that seasonal changes typically include lower FM and greater FFSTM mid-season and at the end of the season.176

Notwithstanding these observations, both male and female players may perform well with FM levels outside the normally accepted range: it is not known if a change in physique would result in better performance. Performance metrics, such as training or match data (eg, GPS) or functional tests (eg, countermovement jumps), alongside body composition may help to provide objective feedback as to what is appropriate for each player.

Relative energy deficiency in sport
In an attempt to conform to various self-imposed expectations or demands from others, many female athletes restrict energy intake and develop the clinical syndrome originally known as the female athlete triad178 and later introduced as RED-S179 applicable in both male and female athletes with or without disordered eating (DE) or eating disorders (ED). Although football is not considered one of the high-risk sports for RED-S179 or DE,180 it should be noted that only a few studies have evaluated markers of low EA181 and conditions associated with RED-S and/or DE in football players.132

Reed et al181 assessed EA based on the match between reported energy intakes and training expenditure in the NCAA women’s division I; they found that 26%, 33% and 12% of players met the criteria for low EA preseason, mid-season and postseason, respectively. It is known, however, that such assessments are fraught with errors of reliability and validity.182 Meanwhile, Prather et al183 investigated 220 female football players representing a youth club, an NCAA division I university team, and a women’s professional team to identify components and outputs of low EA; they found that 8% were at risk for ED, while 19% had menstrual dysfunction and 9% reported stress fractures. In a study of 17 female Norwegian junior and senior national team football players, 24% had DE, 9% had menstrual dysfunction and 13% reported a history of stress fractures.132 The contribution of low EA to bone health and injury rates is one of the key reasons for concern about energy mismatches, and it has been identified as a problem in males as well as females.181 Indeed, a recent study of male and female endurance runners by Heikura et al184 found a 4.5-fold increase in bone injury rates with low EA in 37% of females (with amenorrhoea) and 40% of males (with low serum testosterone). Factors which may contribute to low EA include changes in BM and composition, and changes to training volume/intensity without associated changes to fuelling.179

The management of body composition in football requires knowledge and skills in how to approach an athlete with unrealistic expectations, methods or goals regarding lower FM, how to present/discuss the results of body composition assessments and when to raise the alarm and engage other support staff, to prevent severe energy restriction or EDs.175 180 It is also recommended that team protocols are standardised to ensure that monitoring is undertaken precisely, accurately and longitudinally, that body composition data are integrated with other test parameters, and that team support staff are aware of the health risks associated with RED-S and DE.

Expert group topic 4: stressful environments and travel
When matches are played in stressful environments, the cardiovascular, thermoregulatory, metabolic and perceptual strain is exacerbated.185 186 Heat exposure is a widely recognised risk, with increased sweat loss and dehydration presenting a threat to performance and health.187 Conversely, exposure to cold and high-altitude environments stimulates diuresis, increases respiratory water loss and reduces thirst, again predisposing athletes to dehydration.185 Furthermore, international fixtures, major tournaments and preseason training camps can require extensive long-distance air travel, with exposure to dry cabin air and altered access to fluid and nutritional intakes potentially resulting in mild-to-moderate dehydration.188 Congested competitive schedules seldom permit prior exposure to these environments, and although exposure to heat, altitude or travel may be brief, rarely is physiological or perceptual acclimatisation available to attenuate the strain. A range of thermoregulatory, sleep and travel interventions exist to assist in these environments; however, with the exception of heat, there is limited evidence for recommended nutritional strategies to further support players exposed to match demands in stressful environments. In this section, we focus on playing in hot environments and make some reference to the limited information pertaining to nutritional interventions in other stressful environments, in the hope of stimulating future research in these areas.

Hot environments
Important matches are often played in hot conditions, such as the UEFA Champions League final (played in May each year) and the UEFA European Football Championship or FIFA World Cup finals (played in June and July every 4 years). Football matches in the heat result in decreased total and high-intensity distance covered, partly compensated for by altered technical engagement, for example, increased successful passes and crosses.186 Furthermore, increased deep organ and muscle temperatures, alongside similar cardiovascular responses for reduced match work rates, highlight the increased thermal strain of playing in the heat.186

In hot environments, dehydration potentiates hyperthermia, increases cardiovascular strain and elevates perceived exertion. Specifically, a body weight loss of 3%–4% induced by dehydration may decrease muscular strength by 2%, power by 3% and high-intensity exercise endurance by 10%.189 Field measurements of sweat losses during football training show increasing sweat rates as ambient temperature increases.54 Laboratory studies indicate that ambient temperature,190 humidity191 wind speed192 and solar load192 193 all influence endurance performance. While UEFA competitions implement designated 3 min cooling breaks during each half when temperatures are >32°C dry bulb and >27°C wet bulb globe temperature, further interventions such as precooling may assist player performance and health. The risk of players experiencing significant hypohydration is exacerbated when training or playing matches in the heat. Accordingly, the primary nutritional needs of players in a hot environment are to replace fluid and sodium losses. It is not necessary to drink to fully compensate sweat losses but, as a guide, BM loss should be restricted to less than about 2%–3% of the starting mass.194 Important additions to rehydration beverages therefore include CHO and electrolytes (particularly sodium) to optimise football performance.45 46 178

When rehydration is the priority, ingesting a 2%–6% CHO beverage may be of greater benefit to the player than more concentrated solutions, which can slow the delivery of fluid to the body.195 It is also recommended that CHO intake after the warm-up and at half-time is reduced to ~20–50 g, when fluid intake is prioritised over substrate delivery. Furthermore, providing chilled beverages will promote voluntary fluid intake196 and can limit the rise in core temperature that would otherwise occur.197 In particular, CHO-infused ice-slushies offer an appealing strategy for cooling, rehydrating and nutritional replenishment.

The few players who have both a high sweat rate and a high sweat sodium concentration (which can be determined using validated sweat composition testing) should receive individualised guidance and monitoring of salt and fluid intake. However, the whole-body balances of water, sodium and potassium are complex and determining the dietary intake required to replace sweat and urine losses requires considerable technical expertise and laboratory instruments.198 The ideal solution involves accurate diet records, urinalysis and whole-body sweat analyses.182 Other methods (eg, estimation, normal clinical values, extrapolation of local sweat collections) fail to characterise an athlete’s fluid-electrolyte turnover accurately. When the support of a sports nutritionist, exercise physiologist or sports medicine physician is not possible, we recommend two actions: first, consume ample fluids and foods with high sodium, potassium and water contents.199 Second, self-assess hydration status each morning by recording body weight, assessing thirst and observing urine colour.200

High altitudes and cold environments
Matches played at altitude are the least common of the stressful environments for practitioners to plan for. The most notable include matches in La Paz, Bolivia (~3600 m). Altitude (>1500 m) results in decreased running performance for unacclimatised players.185 201 At elevations >1500 m, appetite decreases and food preferences change,202 so that both the absolute and voluntary consumption of CHO increases at the expense of fat and protein. Also, endurance exercise performance is adversely affected if diet is manipulated to decrease CHO intake. Easily consumed liquid or solid CHO foods can help to maintain performance and macronutrient balance. When residing at altitude for more than a few days, for example, during altitude training camps, maintenance of body weight (ie, ensuring adequate daily energy and water intake) is a priority.203 Above an altitude of 3000 m, the increased production of red blood cells may require an adequate dietary iron intake (100–300 mg of elemental iron per day),204 but this should be guided by the team doctor based on an individual player’s iron status; particularly for extended camps if predeparture iron is low.205 Given the lack of evidence on nutrition-based interventions for competition at altitude, further research is required.

While some matches may be played in extreme heat, others may be played in cold conditions, including some UEFA Champions League matches or other leagues around the world. Players can cope with cold environments by wearing appropriate clothing. Provided the weather is not extreme and the work rate is maintained at a high level, cold should not be a problem if appropriate clothing is worn. UEFA regulations on playing in the cold specify that when the temperature is −15°C or colder, the match is postponed unless both teams agree to play. CHO requirements are increased in cold environments, while the effects of dehydration may be less detrimental to performance.2 However, further research is needed to determine the effects of playing in the cold and how nutritional strategies might be able to help.

Flying across time zones
The speed and power of professional footballers are reduced in the aftermath of long-haul travel (>15 hours) across multiple time zones (>4–5), although it is reportedly possible to maintain prolonged intermittent-sprint performance.206 It is likely that reduced performance exists with travel distances of >10 hours and 2–3 time zones. The disrupted sleep patterns resulting from desynchronisation of endogenous circadian rhythms and external day-night cues (ie, jet lag), concurrent with reduced mood and motivation (ie, travel fatigue), are the likely causes of reduced player performance for up to 72 hours following travel. The severity of this disorder is proportional to the number of time zones crossed and the cumulative sleep loss, thus primary interventions that target improved sleeping behaviour, limit perceived fatigue and improve motivation are important.207

Light is the most powerful external regulator of circadian rhythms. Dietary manipulations such as moderating food amount, type and intake patterns have been proposed,188 but the evidence does not support any method unequivocally.208 Oral melatonin,209 slow-release caffeine210 or a combination of the two may reduce the negative consequences of jet lag.210 There are important considerations around the sourcing and side effects of melatonin and readers are directed to a recent review211 for further considerations for travel. All pharmacological sleep interventions should be overseen by a medical doctor, although sleep hygiene (as part of wider travel hygiene) should always be considered first.

Expert group topic 5: globalisation—cultural diversity and dietary considerations
The elite football community has become much more mobile in recent years. This progression has been particularly evident in Europe since the 1995 Bosman ruling, with player migration within the five major European leagues (England, France, Germany, Italy and Spain) increasing from 19% in 1995/96 to 47% in 2015/16. Differences in migration are seen across continents: North American Major League Soccer (49%) and Europe (48%) have the highest proportion of foreign players (the English Premier League having the highest at 66%), with lower proportions in Asia (18%) and Latin America (14%).212 In addition to the evolving diversity of elite teams, there are multiple international club and national team competitions, preseason camps, friendly games and commercial obligations that mean travel to foreign countries is now a common occurrence for elite teams and their players. As a consequence of this increasing globalisation, various related challenges are more apparent for performance and nutritional team staff.

Religious beliefs and implications for dietary practices
Practitioners should be aware of the cultural considerations for all players. Collaboration with the club chefs is important to ensure all foods provided on training and MDs are culturally acceptable. With approximately 23% of the world’s population being Muslim and >50 countries considered Muslim majority nations,213 Ramadan is an important consideration for players and a particular challenge for many elite football teams. During the holy month of Ramadan, Muslims fast from sunrise until sunset. Many Muslim players will continue to train and compete during Ramadan, although each must decide how they approach the situation. The available evidence indicates that elite players can maintain most parameters of physical performance over Ramadan, although sleep and nutrition should be optimised to reduce the likelihood of any cumulative fatigue.214 For a comprehensive overview on Ramadan in football, readers are directed to Maughan et al215 for further information.

Where possible, training should be scheduled to allow for the most appropriate nutrition support: when training is scheduled after sunset, players can benefit from food and fluid consumption before, during and after training.216 Players should make the most of the important meals: Suhour (the predawn meal) should be eaten as close as possible to sunrise and should be high in CHO, as well being used to contribute to daily protein and fluid targets; Iftar (the first meal after sunset) is important to support recovery and may be adapted to meet the overall nutritional needs for the day.216 Players should still fuel according to the demands of the training or MD (maintaining the overall intakes outlined in the sections ‘Expert group topics 1 and 2’ on match and training day nutrition, respectively). Making use of fluids and sports foods may reduce gastrointestinal discomfort. Sufficient fluid and electrolyte intake should be achieved in small amounts spread over the waking hours after sunset, to fully replace sweat losses.216

Players should be individually monitored with training loads prescribed accordingly, to reduce the risk of illness and injury, and limit unnecessary dehydration.216 Adherents to other faiths and their practices should also be considered, for example, Tisha B’Av, the annual Jewish day of fasting, which coincided with the London 2012 Olympic Games.216

Food allergies and intolerances
A food allergy is defined as an adverse immune-mediated response, which occurs reproducibly on exposure to a given food and is absent when the food is avoided.217 Reactions can range in severity from minor abdominal discomfort through to anaphylaxis, with reactions generally developing within minutes of exposure. The most common food allergies include fish, shellfish, peanuts and tree nuts, with some geographical variance.218 Food allergy is determined by means of a thorough medical and nutrition history to guide validated diagnostic methods, such as a skin prick measurement of food-specific IgE levels or double-blind, placebo-controlled food challenges.218 219

Food intolerances are reactions which are not immune-mediated (eg, lactose or gluten intolerance). The symptoms are less clear, with frequently unspecific symptoms occurring hours to days after exposure, possibly including abdominal bloating or pain, loose stools, fatigue or headache.219 At this time, aside from lactose intolerance, there are no validated diagnostic methods for establishing food intolerance.218 Coeliac disease is another common condition (autoimmune disease) for which validated medical testing exists. It is important that validated diagnostic testing is conducted, under the guidance of a medical doctor, before undertaking an exclusion diet in response to allergy or intolerance-related symptoms.

Special diets
There is increasing interest in a more diverse range of diets for football players (and athletes in general) with some consuming and even advocating specific diets such as gluten-free, vegetarian and vegan for performance reasons. The reality is that, despite an increase in the number of players adopting these emerging diets, there has been no scientific research into their effect on football performance. However, it is important to discuss the issue and provide our expert opinion at this time.

Gluten-free diets (GFDs) have gained popularity among athletes, with 41% of athletes without coeliac disease reported to consume a GFD at least half of the time.220 Following a GFD is essential when managing clinical conditions such as coeliac disease (a serious autoimmune disease of the small intestine triggered by gluten that affects about 1% of adults) or wheat allergy; many others may follow GFDs due to perceived health or performance benefits, although no differences in gastrointestinal symptoms, systemic inflammation or exercise performance in athletes without coeliac disease have been shown when following a GFD.221 Rather than avoiding gluten itself, a low fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols (short-chain CHOs) diet has been associated with improvements in gastrointestinal symptoms for individuals with non-coeliac gluten sensitivity.218 222

There are many different types of vegetarian diet. Vegetarian diets exclude meat, fish and poultry, whereas stricter vegan diets exclude all animal products including dairy, eggs and honey. Other varieties include lacto-vegetarian (permits dairy but not eggs), ovo-vegetarian (permits eggs but not dairy) and flexitarian (includes meat, poultry, fish, eggs or dairy but only occasionally or in small quantities). The recent popularity of vegetarian diets appears to reflect current public trends, although considerable variability exists in different countries.223 Approximately 22% of the world’s population is thought to be vegetarian,224 although the only study in elite athletes found the prevalence to be 8%.225 Although a vegetarian diet has been associated with a reduced risk of chronic diseases in non-athletic populations,226 its effect on athletic performance has not been established.218 227 A well-balanced vegetarian diet can provide a full range of macronutrients and micronutrients but, depending on the type of vegetarian diet, may result in lower calcium, iodine, iron, zinc, vitamin B12, omega-3 fatty acid and creatine intakes, although protein needs are commonly met in athletes meeting overall energy requirements and eating a variety of protein-rich foods.226

Evidence suggests there are health benefits associated with vegetarian diets, but at present there is little evidence that vegetarian diets are superior to omnivorous diets for improving athletic performance. Finally, and as previously detailed in the section ‘Expert group topic 2’ on training day nutrition, there is little evidence to support a ketogenic, LCHF diet for player performance.

Further work is required to understand the interplay between sports nutrition and sustainability and how principles can be incorporated within best practice nutrition recommendations. Now more than ever, players may also modify dietary habits for their own perceived health, performance or ethical reasons. The literature about this is scarce within athletic populations; readers are directed to a review by Lis et al218 for further information.

Personalised nutrition
A player’s nutrition should be periodised and personalised to meet their training and match demands and individual objectives (eg, reduced body fat or increased muscle mass) but, as highlighted in this section, cultural, religious, ethical, medical and even just individual food preferences will affect a player’s food choices.

Due to the risks to health and/or performance associated with many forms of dietary restriction, any major dietary change should be evaluated and monitored under the guidance of the team’s sports nutritionist and medical doctor.

Where biomarker testing (ie, blood, urine, saliva) is required to inform any intervention (eg, a blood test for iron or vitamin D status), it is crucial that this is overseen by the medical and performance support team with input from the sports nutritionist where appropriate. In the face of increasing unvalidated technology available to players and staff, any testing must be both valid and reliable, and used to answer a specific question about an individual player. There is currently a lack of evidence for genetic testing and nutrition prescription.

Food contamination
The findings of food contamination with the prohibited anabolic agent clenbuterol both in China228 and in Mexico, where at the FIFA U-17 World Cup in 2011, a total of 109 out of 208 urine samples yielded clenbuterol findings, although at very low levels,229 are a cause for concern. Player vacations and travel for competitions may lead to exposure. Teams should consult their national association or WADA for the latest advice. Player education is crucial, and sports nutritionists may devise meat-free menus or advise eating at recommended outlets to minimise risk. Such precautionary measures can reduce, but not eliminate, the risk of inadvertent exposure to clenbuterol in at-risk countries, for example, Mexico, China and Guatemala,230 so it is important to inform the relevant antidoping organisations (WADA, National Anti-Doping Organizations, antidoping commissions of national associations) about the whereabouts of individuals and teams.

A food, food component, nutrient, or non-food compound that is purposefully ingested in addition to the habitually-consumed diet with the aim of achieving a specific health and/or performance benefit.

Athletes/players give many reasons for using supplements, and these are often shaped by the promotional materials targeted at them by manufacturers. Claims such as ‘build muscle’, ‘burn fat’, ‘increase energy’ and ‘stay healthy’ are emotive and highly valued by athletes. It is important to remember, however, that the supplements industry is driven by financial motives and responds to consumer demand and acceptance. The evidence to support these claims is often lacking and may also be at risk of both natural and industry-driven publication bias. In general, the scientific literature favours studies reporting positive findings as they are considered more ‘newsworthy’, but some of the authors of this statement have also found that studies showing ‘positive’ effects are promoted while those finding no (or negative) effects may be blocked by sponsors of the research.

Prevalence of supplement use within elite football
Supplement use is widespread in sport and there is some evidence that its prevalence varies according to the sport, as well as the training and performance level, age, sex and culture of the individuals concerned.231 In elite football, only two studies have provided data on the prevalence of supplement use.233 234 Aljaloud and Ibrahim233 reported that 93% of 108 players from three different Saudi professional teams regularly used supplements. The most-used supplements were sports foods (87% of players consumed sports drinks) and vitamins (81% consumed vitamin C). Studies conducted on national team players during the 2002 and 2006 FIFA World Cups also indicated widespread use of supplements.234 Each team physician was asked to document nutritional supplements taken in the 72 hours prior to each match during both tournaments, making the objective validity of these data questionable. Approximately 43% of players in the 2002 and 2006 tournaments were reported to have used supplements. Sports foods and drinks were not considered supplements in this study, resulting in a lower prevalence than in other studies.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 30 Oct 2020 12:52

Supplements that may be useful
The football player’s nutritional programme should be centred around a ‘food first’ approach, with supplements used only to meet specific health and/or performance objectives. The dose and duration of supplementation should be recorded, and responses, including both positive and adverse effects, should be monitored by the team’s sports nutritionist in collaboration with other key stakeholders, including the team’s medical doctor. Regular review is essential.

Recognising that any system of supplement classification must take into account the needs of many diverse groups, including consumers, manufacturers and legislators, categorisation by target function or action is recommended. While accepting that there is no sound evidence of efficacy in many cases, the classes of supplements listed in table 3 might nevertheless be recognised. Products with very different characteristics might be found within the same category, and some supplements might be found in more than one category. The recommendations here are closely aligned with those of the IOC consensus.232

Micronutrients
Where a player is identified as suffering from a specific micronutrient deficiency, a dietary solution should be sought, although a prompt and effective solution may not always be possible. Micronutrients often requiring supplementation in athletes include vitamin D, iron and calcium.232 Supplements used for this purpose should be sourced from a reputable supplier and used only at the therapeutic dose and for the shortest possible time required to restore adequate nutrient status. Players with restricted eating patterns, whether for religious, cultural or ethical reasons, or due to restricted energy intake during periods of weight reduction, may benefit from the use of a broad spectrum, low-dose multivitamin and mineral preparation, but again this should be assessed on an individual basis. These supplements present no major risk for health, except with chronic supplementation and/or high doses. Routine iron supplementation can do more harm than good, and the risk of iron toxicity is very real.235 It should also be recognised that athletes who self-prescribe supplements to provide essential nutrients are often those least likely to require them.236 Players are therefore advised not to purchase their own supplements but to use only those provided/recommended by the sports nutritionist, or at least agreed on by the team doctor.

Sports foods
Footballers should have clear nutritional guidelines to follow on training and MDs. Due to the usual organisation of training sessions in a day (concurrent ‘on pitch’ sessions followed by resistance work) with limited breaks in training and match play, it is not always possible for players to consume foods in the form of meals. In this situation, sports foods (eg, CHO-electrolyte drinks, gels and recovery shakes) can provide a convenient alternative to meet nutrient targets. Table 3 lists sports foods with supporting scientific evidence that may be considered in the circumstances where ‘food-first’ is not feasible.

Performance
Although some dietary supplements may be effective in improving performance in some specific exercise models or sports, very few have undergone football-specific tests and some studies of match play simulations have involved participants with only recreational level experience or an absence of any football experience. The evidence that professional footballers would benefit from these supplements is very limited. Furthermore, based on general methodological considerations it is likely that there are fewer benefits than in other sporting contexts. Since many commonly used supplements will display a large interindividual variability in terms of response, they should be trialled and monitored in training before being used in competition. The evidence for some performance supplements (eg, caffeine, creatine) is stronger than for others (β-alanine, nitrate). Sodium bicarbonate was removed from this category by the expert group due to its lack of use within elite football. Negative effects must also be considered, as highlighted in the ‘concerns and use’ column in table 3. Performance supplements not listed here can be considered to have insufficient evidence to support use.

Supplements and adverse analytical findings
The risk of a positive doping test resulting from the use of dietary supplements has been recognised for two decades. Both independent analyses carried out by various laboratories and analytical checks carried out by the US Food and Drug Administration have identified contamination of supplements with pharmaceutical agents that are not listed on the label. Geyer et al237 analysed 634 nutritional supplements from 215 different suppliers in 13 countries with ~15% containing prohormones not declared on the label. In 2007, it was reported that ~25% of 58 supplements purchased through US-based outlets were contaminated with steroids.238 In a more recent survey, Matthews239 concluded that ‘poor manufacturing processes and intentional contamination with many banned substances continue to occur in dietary supplements’. Historically, anabolic steroids have been the pharmaceuticals most commonly found in muscle building supplements, while stimulants and anorectic agents are more commonly found in tonics and weight loss supplements, respectively. However, new supplements have appeared on the sport supplements market in recent years, containing a larger variety of different prohibited doping substances.240–243 Banned stimulants have been found in so-called training or pre-workout boosters, while muscle building products have been shown to contain prohibited selective androgen receptor modulators, aromatase inhibitors, β2-agonists, new anabolic steroids and growth hormone releasing peptides. Products containing prohibited diuretics, stimulants and β2-agonists are frequently advertised as weight loss or fat burner supplements. Also, erythropoiesis-stimulating agents, that is, endurance performance enhancers, were found to contain prohibited inorganic cobalt and nickel.240–243 This may be interpreted as supporting the idea that contamination is not accidental, but rather the result of deliberate adulteration of otherwise ineffective products. Inadvertent doping with stimulants and anabolic steroids may also result from the consumption of traditional Asian medicines.241 244 The principle of strict liability means that ignorance of the presence of a prohibited substance in a product is not an acceptable excuse and sanctions will still be applied.230

In a team sport such as football, where it may be decided by the sports nutritionist or doctor that supplements should be given to a whole team (either the same mix or a different combination per player), extreme caution must be taken by everyone involved. WADA rules state that if three or more players from the same team commit an anti-doping rule violation in the same competition period, the entire team may be disqualified from competition.230

How to minimise risk
The difficulty in quality assurance for dietary supplements is not so much a question of regulation but rather one of enforcing the regulations that are already in place. In almost every country, consumer protection legislation exists to ensure that products on sale are fit for purpose. In the case of supplements, these regulations relate primarily to safety rather than to efficacy. Third-party testing programmes are now in place that allow athletes who use supplements to make choices that will reduce the risk of a positive doping outcome as a result of using contaminated supplements. Examples include: ‘Kölner Liste’ for Germany, ‘Informed Sport’ for the UK, ‘AFNOR NF V 94–001’ for France and ‘HASTA’ for Australia. These programmes cannot eliminate the risk entirely, but the sensible player will limit the use of supplements and will choose supplements that have been screened for the presence of doping agents by a reputable and independent company. None of the current athlete-centred quality assurance programmes for dietary supplements tests for the presence of the active ingredients. They are focused entirely on the presence of WADA-prohibited substances. Athletes should be aware of this and should not see these schemes as a guarantee that a product is safe and effective to use. Rather, they should be part of a risk reduction strategy.245

Where so much is at stake, often for little tangible return, the risks associated with supplements should be considered carefully before use. An expert panel assembled by the Medical and Scientific Commission of the IOC has recently published a decision tree to guide athletes, and those who advise them, through decisions on supplement use.245

Expert group topic 7: nutrition for injury rehabilitation
Nutritional considerations of the injured (elite) athlete have historically been neglected within research related to sports nutrition, which has primarily focused on performance and recovery/adaptation. Nevertheless, while there is much to learn in this space, a collection of laboratory-based studies and elite athlete case studies can be drawn on to devise some nutritional strategies that may be appropriate for the injured footballer.

The high physical demands of the elite game combined with increasingly dynamic movements mean that the risk of injury is also high. When an injury occurs, teams are faced with a unique challenge: to bring a player back as quickly but also as safely as possible. Nutrition may aid in optimising the rehabilitation process and facilitating the desired return.

Injury healing process
Most injuries rapidly trigger inflammatory processes that initiate wound healing and soft tissue and/or bone repair. Care should be taken to ensure sufficient energy and protein intake and avoid deficiencies in calcium, vitamins D and C, zinc, copper and manganese, all of which may impair the initial healing process.246 247 Injuries sustained in football typically occur when performing intense muscular contractions; this is likely to exacerbate the level of systemic and local inflammation after injury (a physiological response assumed to contribute to the subsequent deconditioning of the muscle and/or tendon).248 Although a range of ‘nutraceuticals’ (including phenolic compounds, curcuminoids and n-3 polyunsaturated fatty acids) have been proposed as potential strategies to combat the acute inflammatory process,249 direct evidence of their anti-inflammatory effects in humans is lacking. Furthermore, inhibition of postinjury inflammation has not been shown to attenuate tissue deconditioning, and could be counterproductive to the healing process.250 251 Thus, while several important questions remain, the available evidence does not support any nutritional strategies that might limit injury-induced inflammation.

Minimising effects of deconditioning
After the initial wound healing response comes rehabilitation, which is possibly of most nutritional relevance to the injured footballer by virtue of the time spent in this phase. Rehabilitation requires a period (anywhere from days to months) of whole body (eg, hospitalisation/bed-rest) or local (eg, limb immobilisation) disuse and/or reduced activity (eg, reduced/absent training load). During this time, rapid soft tissue and bone deconditioning can be expected as a result of mechanical unloading. Skeletal muscle appears to be the tissue most susceptible to disuse, with atrophy and deconditioning (eg, reduced force-generating and oxidative capacities) evident after only a few days.252 Bone demineralisation has been reported as early as 1 week into disuse,253 and although tendon tissue seems more resistant to disuse atrophy, by ~2 weeks tendon metabolic and functional properties begin to decline.254 255

Alterations in energy requirements during rehabilitation should be monitored, since shifting to a positive or negative energy balance will modulate aspects of deconditioning.256 257 Moreover, a decline in dietary protein intake will accelerate muscle loss irrespective of energy balance.258 The rapid development of muscle ‘anabolic resistance’ to protein intake239 259 requires defined dietary protein recommendations during disuse. Current recommendations for attenuating muscle loss (and regaining muscle) during rehabilitation include: distributing240 241 adequate amounts (20–30 g)242 243 of leucine-rich (≥2.5 g per meal)259 protein throughout the day, including pre-sleep.239 The efficacy of such an approach is supported by (limited) laboratory data245 and applied case studies,90 with the resultant recommended daily protein intake being ≥1.6 g/kg BM.106 Emerging data indicate potential roles for specific nutritional compounds in retaining/restoring muscle tissue during rehabilitation (eg, omega-3 fatty acids,260 β-hydroxy-β-methylbutyrate,261 ursolic acid262), although these require corroboration in relevant human studies110 and therefore cannot be recommended at this time.

The bone collagen protein synthesis rate also increases in response to protein provision,263 with an overall positive effect on bone turnover.264 Although collagen present in tendon and muscle appears resistant to the anabolic effects of protein,263 data indicate that protein supplementation augments tendon hypertrophy during training.265 Furthermore, recent work has identified vitamin C enriched dietary gelatin (which can be included as part of daily protein provision) as a novel strategy to support tendon repair.266 Collectively, therefore, available data suggest that nutritional considerations for the rehabilitation of bone and tendon are similar to those for muscle after injury (with respect to energy balance and macronutrient intake).

It must also be recognised that the different phases of injury provide a continuum of altered nutritional needs depending on stage and duration of injury. To date, establishing nutritional guidelines along this continuum, especially with such diverse injuries (in terms of duration, severity and type), are not available. A recent case study measured energy expenditure of ~3100 kcal/day during the first 6 weeks of ACL rehabilitation in an elite Premier League player,159 close to that of outfield players in full training. Given the metabolic demand of tissue/wound recovery processes, staying as close to energy balance as possible and thus avoiding drastic reductions in energy intake, is perhaps the most crucial nutritional aspect during rehabilitation. Bearing in mind that the majority of absences from training or competition due to injuries will be ≤4 weeks,267 it is prudent to follow the above guidelines while the player is away from normal training, and move back towards nutritional recommendations to support optimal training performance and adaptations (detailed in the section ‘Expert group topic 2’) as the player moves along the spectrum of return to play.

Expert group topic 8: referees
Refereeing is an intermittent high-intensity activity, and elite football referees are reported to maintain about 80%–90% of their maximum heart rate and 70%–80% of their maximum oxygen uptake during competitive matches,268 while expending up to 1200 kcal.269 270 Blood lactate concentration may be elevated at crucial moments of the game when repeated sprinting with incomplete recovery occurs.268 271 Unlike players, referees are not involved in body contact, but they must keep up with the game whatever the imposed tempo, limiting their possibility to compensate for demanding phases of the match.271 The amount of high-intensity activity is similar to that reported in midfielders, but referees accumulate a lower overall sprint distance, although with longer bouts during the match.268 271 272 The physical and physiological demands can impact cognitive performance in decision making.271

There is limited literature on the nutritional considerations of match officials. Historically, nutritional recommendations for elite referees were mainly adapted from those of professional football players, without considering the different characteristics (ie, age and body composition) or the particular match/training demands of the two populations.273 A new publication on the most recent male and female FIFA referee selections (for both the 2014 FIFA men’s and 2015 women’s World Cups) offers more specific knowledge in this area.274 Elite football referees have lower energy needs relative to top-class footballers on MD. During training, total energy and CHO intakes should be adapted according to the individual training load and increased only around MDs and during periods of intense training or when engaged in occupations with a high-energy demand. Specific nutrient recommendations are generally similar to those for players.

Expert group topic 9: junior players
It is important to highlight some specific considerations and key recommendations for junior elite football players (ie, professional, under 18 years). Nutritional support is key to ensuring that junior players can cope with the demands of training and match play. An additional goal is to ensure life-long buy-in to good nutritional choices as this will help to optimise growth, health, performance, recovery, training adaptations and body composition. The nutritional approach to junior players has the particular challenge of dealing with young people whose bodies are changing as they mature biologically, a process which does not necessarily correlate with chronological age. Young players may have different nutritional needs from those of adults because they are in a phase of growth, and they are more reliant on fat oxidation during exercise.275 The RDAs of some essential micronutrients (eg, calcium and phosphorus for both males and females, and iron for males) are higher for junior players than adults, although it should be recognised that good young players are often physically, if not always emotionally, mature. As with adult players, emphasising a ‘food first’ philosophy is essential when educating junior players.

Energy demands
Football does not overemphasise leanness, but some studies using self-reporting techniques have reported that male276–279 and female120 181 280 281 junior football players may not meet their extra dietary energy needs. A severe chronic energy deficit will impair growth and general health, as well as being detrimental to participation in football training. Conversely, participation in youth sports seems to promote the optimum physical activity level to stimulate growth and bone health when nutritional needs are achieved.282 The magnitude energy availability of elite adolescent football players varies and energy deficit appears to be greater on MDs and heavy training days,276 which may affect their performance.

Recent research has quantified changes in body composition and resting metabolic rate (RMR) in a cohort of male English Premier League academy soccer players from U12 to U23 age groups. An increase in both fat free mass (FFM) and RMR of ~400 kcal/day was recorded between ages 12 and 16, thus highlighting the requirement to adjust daily energy intake to support growth and maturation.283 In addition, a subsequent study demonstrated that daily total energy expenditure (TEE) progressively increases as players transition through the academy pathway, likely a reflection of growth and maturation of key physical parameters as well as increased physical loading: U18 players presented with a TEE (3586±487 kcal/day) that was approximately 600 and 700 kcal/day higher than both the U15 (3029±262 kcal/day) and U12/13 players (2859±265 kcal/day), respectively.284 Such differences in TEE is likely due to a combination of differences in anthropometric profile, RMR and physical loading between squads. An important finding is that TEE is comparable to or exceeds that previously reported in adult Premier League soccer players.

As already mentioned (in the section ‘Expert group topic 3’), energy deficiency in sport (RED-S)179 may affect female junior athletes, and the junior males, with deleterious effects on various nutrition-related functions, such as gastrointestinal, immunological and hormonal functions, as well as on bone development and the risk of developing eating disorders. Players should be evaluated on joining a football academy and monitored periodically thereafter using appropriate charts to examine changes in height-for-weight, weight-for-age, BMI-for-age and body composition.

Macronutrients, micronutrients and supplements
For specific information on different macronutrients and micronutrients, readers are directed to expert group topic 2 on training day nutrition for all ages.

Daily CHO recommendations by body weight for junior footballers are similar to those of senior players,285 with CHO ingestion spread strategically over the day and in amounts relative to the intensity of training loads,286 varying from very low to moderate (~3–6 g/kg BM), and high to upper level (~6–8 g/kg BM).2 Elite junior football players have been reported to have lower CHO intakes than currently recommended.287 288

Studies on CHO loading in young players are lacking, but intake should be sufficient to optimise glycogen stores and deliver glucose as energy for repeated high-intensity sprints and performance. During long training sessions and matches, some CHO intake may be favourable. Active boys consuming CHO (60 g/L) beverages shifted their relative energy reliance to the exogenous intake in both temperate289 and hot (38°C)290 conditions. Sparing endogenous CHO reserves could help delay fatigue and improve performance.

Protein needs increase during adolescence and with intensive football training, so a daily intake of up to 1.6 g/kg BM for junior players would be appropriate.285 Such extra protein intake is easily achievable from dietary sources, without the need for supplements. One study has recently shown that junior male footballers met or exceeded the dietary protein recommendations, although their distribution of protein intake over the day was not optimal.288 The relative distribution of protein ingestion was, as in adults, skewed from dinner (highest) to lunch to breakfast (lowest). Recommendations should emphasise balanced distribution of protein in meals to optimise muscle development. Players, especially those undertaking restrictive or vegetarian diets,285 should be individually evaluated to verify that they are achieving a sufficient protein intake.

Daily energy intake from fat should be 25%–35% of total energy intake and cholesterol intake should not exceed 300 mg.291 A higher absolute intake for junior players should only be as a result of increased energy demands, and there is no evidence for a greater dietary need compared with their non-athletic peers. Due to concerns about becoming overweight, some junior players restrict dietary fats, which may cause micronutrient deficiencies including iron, calcium and vitamins A, D, E and K.111 Milk provides a good amount of calcium (~300 mg/250 mL serving), which is critical for bone mineral growth and health. Adolescent athletes’ daily calcium intake should be 1200–1500 mg (compared with 700 mg RDA for adults).285 A 7-year prospective study292 showed that inadequate vitamin D intake increased the risk of stress fractures among adolescent girls, especially those involved in daily high-impact activities. Overall, recommendations for adolescents vary from 400 to 600 IU/day. Assessment of bone health (densitometry) and vitamin D status may be useful, particularly in those with previous injuries or a slighter build, since collisions and intense efforts are frequent in football.

Iron requirements are also high during growth, especially in girls following menarche, and iron deficiency may impair high-intensity and endurance performance. To achieve the daily recommendations according to age (8 mg from 9 to 13 years and 11–15 mg from 14 to 18 years, for boys and girls), players should ingest iron-containing foods with vitamin C and limit their intake of absorption inhibitors (eg, tea and coffee). It is important to examine the iron status of junior football players regularly by measuring their serum ferritin and blood haemoglobin concentrations. Unless iron deficiency is confirmed, iron supplementation is not beneficial.

Mild (1%–2% BM loss) hypohydration has been shown to impair high-intensity cycling293 and basketball294 performance in active and athletic boys. A concern when playing in the heat is further hypohydration, which exacerbates hyperthermia and the risk of exertional heat illness.295 Challenges to hydration status include tournament play-offs involving successive games, with insufficient time for recovery. Junior players have been reported to arrive for training sessions and competitions already hypohydrated, as indicated by urinary markers.296–298

Dietary supplements
Due to a lack of benefit/safety evidence, general use of dietary supplements should be restricted, and a sports nutritionist or team doctor should evaluate the specific needs299 of the individual players, the team and local policies. Many adolescents consume supplements, often as a result of mass media and misinformation provided by suppliers.299 Parents and coaches may also have erroneous beliefs and wrongly supply their children and/or athletes with supplements.300

In summary, well-planned nutritional strategies may help junior football players to achieve a successful athletic performance and to optimise their recovery, growth, maturation and body composition, avoid injuries and achieve a long athletic and healthy lifestyle.

Conclusion
Over the past decade, the game of football has changed, both physically and technically. At the same time, football-specific research in sports nutrition has expanded greatly. To reflect these changes, UEFA commissioned an expert group, including applied researchers and field-based practitioners, to provide an overview and narrative synthesis of the current evidence on a range of topics related to the optimisation of the health and performance of elite players and officials in order to guide practical recommendations and guide future research. We share a series of updates on scientific knowledge and where possible and appropriate provided a critical narrative synthesis.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 30 Oct 2020 13:26

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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 30 Oct 2020 18:43

Traduction de l'étude :wink:

Déclaration du groupe d'experts de l'UEFA sur la nutrition dans le football d'élite. Données probantes actuelles pour éclairer les recommandations pratiques et orienter les recherches future
James Collins Br J Sports Med 2020

Abstrait
Le football est un jeu mondial qui est en constante évolution, montrant des augmentations substantielles des exigences physiques et techniques. La nutrition joue un rôle intégré précieux dans l’optimisation des performances des joueurs d’élite pendant l’entraînement et le match-play, et le maintien de leur santé globale tout au long de la saison. Une approche fondée sur des données probantes de la nutrition mettant l’accent sur la nutrition, une philosophie « alimentaire d’abord » (c’est-à-dire, la nourriture sur les suppléments), est fondamentale pour assurer un soutien efficace des joueurs. Pour ce faire, il faut que les preuves scientifiques pertinentes soient appliquées en fonction des contraintes de ce qui est pratique et faisable dans le contexte du football. La science qui sous-tend la nutrition sportive évolue rapidement, et les praticiens doivent être attentifs aux nouveaux développements. En réponse à ces développements, l’Union des associations européennes de football (UEFA) a réuni des experts en recherche appliquée sur la nutrition sportive ainsi que des praticiens travaillant avec des clubs de football d’élite et des associations/fédérations nationales pour publier une déclaration d’expert sur une série de sujets pertinents à la nutrition du football d’élite: (1) la nutrition jour de match, (2) nutrition de jour d’entraînement, (3) composition corporelle, (4) environnements stressants et voyages, (5) diversité culturelle et considérations alimentaires, (6) compléments alimentaires, (7) réadaptation, (8) arbitres et (9) joueurs de haut niveau juniors. Le groupe d’experts fournit une synthèse narrative des antécédents scientifiques relatifs à ces sujets en fonction de leurs connaissances et de leur expérience de la littérature de recherche scientifique, ainsi que l’expérience pratique de l’application des connaissances dans un cadre sportif d’élite. Notre intention est de fournir aux lecteurs du contenu pour aider à conduire leurs propres recommandations pratiques. En outre, fournir des conseils aux chercheurs appliqués où concentrer les efforts futurs.

Déclaration d’experts de l’UEFA sur la nutrition dans le football d’élite: résumé
Le football (soccer) est un jeu mondial qui évolue constamment avec des exigences physiques et techniques considérablement croissantes de jeu de match. Les schémas d’entraînement sont devenus plus exigeants physiquement, dans le but de préparer les joueurs à faire face à ces évolutions et à répondre aux besoins individuels des joueurs. La nutrition peut jouer un rôle précieux dans l’optimisation des performances physiques et mentales des joueurs d’élite pendant l’entraînement et le match-play, et dans le maintien de leur santé globale tout au long d’une longue saison.
De bons choix nutritionnels peuvent soutenir la santé et la performance des footballeurs : le type, la quantité et le moment des aliments, des liquides et des suppléments consommés peuvent influencer la performance et la récupération des joueurs pendant et entre les matchs. Cependant, l’évolution rapide du jeu lui-même, en plus des changements dans notre compréhension de la nutrition sportive, a créé l’incertitude quant aux décisions nutritionnelles appropriées à prendre à des moments précis dans le temps et dans des contextes spécifiques. En 2017, le comité directeur de l’actuelle déclaration d’experts en nutrition de l’UEFA (JC, RM, JB, AmcC) s’est engagé à entreprendre une déclaration d’expert pour mettre à jour les connaissances et la recherche sur la nutrition dans le football d’élite. Nous avons souligné que la dernière déclaration d’expert sur la nutrition du football d’élite avait été écrite 11 ans plus tôt.
Alors que la recherche sur la nutrition sportive depuis la dernière déclaration d’expert1 a dans certains cas contribué à faire progresser nos connaissances et à façonner nos stratégies pratiques avec les footballeurs d’élite, l’afflux de nouvelles recherches apporte avec elle la confusion quant à la pertinence et la véracité des conseils actuels. Il est souvent difficile pour les praticiens d’interpréter les preuves disponibles et de donner un sens aux controverses qui peuvent exister, en particulier avec l’afflux de messages différents et opposés, en particulier des médias sociaux. Dans ces cas, les déclarations d’experts peuvent être un outil puissant pour aider les praticiens à clarifier les données de recherche actuelles.
Ce résumé de l’article scientifique complet — la « déclaration du groupe d’experts de l’UEFA » fournit une série d’infographies illustrant d’importantes applications pratiques et des idées qui visent à aider les praticiens à retirer certains points clés de l’article complet. Nous conseillons fortement aux praticiens de lire et de digérer l’article complet et pas seulement le résumé de l’infographie pratique. Cela permettra d’apprécier plus en profondeur les preuves scientifiques et les évaluations critiques des nombreux experts concernés qui accompagnent les recommandations, en plus de comprendre le contexte plus complet et la façon de s’appliquer dans leur propre pratique.
Dans cette déclaration de groupe d’experts, neuf sujets spécifiques ont été identifiés : (1) journée de match (MD) nutrition, (2) nutrition de jour d’entraînement, (3) composition corporelle, (4) environnements stressants et voyage, (5) diversité culturelle et considérations alimentaires, (6) compléments alimentaires, (7) réadaptation, (8) arbitres et (9) joueurs de haut niveau juniors. Notre synthèse narrative et notre évaluation critique tiennent compte de la diversité de la communauté footballistique, y compris les joueurs masculins et féminins, les joueurs de champ extérieur et les gardiens de but et les officiels de match.
Dans le cadre de ce processus, l’UEFA a consulté de nombreux spécialistes du jeu pour fournir un aperçu du rôle actuel et de l’orientation future de la nutrition dans le football. Nous entendons souvent parler de la communauté scientifique de l’importance de la science du sport dans le football, mais trop souvent les voix des entraîneurs ne sont pas entendues dans les lignes directrices sur les meilleures pratiques, alors qu’ils pourraient offrir un aperçu précieux. Une partie de ce résumé comprend un éditorial de l’un des entraîneurs les plus emblématiques du monde, Arsène Wenger, qui discute du point de vue de l’entraîneur sur la nutrition dans le paysage footballistique actuel et se tourne vers l’avenir de la nutrition pour les joueurs et les équipes à travers le monde. Nous avons également un bref « échauffement » à cette déclaration d’expert de l’UEFA de Marc Vouillamoz, responsable médical et antidopage de l’UEFA et un éditorial du Dr Tim Meyer, président du Comité médical de l’UEFA : ceux-ci fournissent d’importantes perspectives antidopage et médicales sur l’importance de la nutrition dans le football.
Comme vous le lirez dans l’article complet et est évident tout au long de la série d’infographies, la déclaration d’expert de l’UEFA préconise une approche fondée sur des preuves de la nutrition, et met l’accent sur une philosophie « nt nourritur » (c’est-à-dire, la priorité des aliments sur les suppléments pour répondre aux exigences nutritionnelles) comme étant fondamentale pour assurer un soutien efficace des joueurs. Il est essentiel que les clubs et les associations nationales, dans la mesure du possible, utilisent les services de professionnels qualifiés ayant des diplômes de premier cycle liés à la nutrition, des qualifications de troisième cycle en nutrition sportive et d’exercice et l’inscription professionnelle (selon le pays).
Le processus d’énoncé d’experts a été créé par un comité directeur (JC, RJM, JB, AmcC) qui a identifié les sujets à inclure et compilé une liste d’experts de la recherche et sur le terrain. Les membres des groupes d’experts (n=31 au total) comprenaient des chercheurs de base et appliqués (n=6) et des praticiens sur le terrain (n=5); la majorité (n=14) avait une formation à la fois en recherche et en pratique sur le terrain et six étaient membres du Comité médical de l’UEFA. Il est prévu que cette synthèse narrative fournira aux lecteurs les fondements scientifiques pour éclairer leurs recommandations et stratégies pratiques. En outre, nous visons à guider les chercheurs appliqués à concentrer leurs efforts futurs en ce qui concerne la recherche d’élite de nutrition de football.
Introduction
De bons choix nutritionnels peuvent soutenir la santé et la performance des footballeurs : le type, la quantité et le moment des aliments, des liquides et des suppléments consommés peuvent influencer la performance et la récupération des joueurs pendant et entre les matchs. Cependant, l’évolution rapide du jeu lui-même, en plus des changements dans notre compréhension de la nutrition sportive, crée de l’incertitude quant aux décisions nutritionnelles appropriées à prendre à des moments précis dans le temps et dans des contextes spécifiques.
Les exigences physiques et techniques du football d’élite ont augmenté ces dernières années,5 6 comme l’ont eu les implications financières de gagner ou de perdre. Les schémas d’entraînement ont été adaptés en conséquence; ils sont plus exigeants et plus sophistiqués car ils préparent les joueurs à faire face à l’évolution des exigences de match. Des calendriers de matchs encombrés ont été suggérés pour augmenter le risque de blessures pour les joueurs. 7 8 Les heures de lancement sont devenues plus variables, les équipes doivent jouer tôt ou tard pour tenir compte des horaires de télévision. Le voyage requis pour participer à plusieurs tournois nationaux et internationaux ajoute aux exigences des joueurs, avec des défis logistiques différents en fonction de l’emplacement géographique. La réalité étant que les meilleurs joueurs jouent le plus souvent. En outre, le football est vraiment un jeu mondial: les matchs intracontinentaux et intercontinentaux fréquents et la migration des joueurs étrangers entraînent à la fois une plus grande diversité culturelle et des considérations nutritionnelles associées.
L’augmentation exponentielle de la recherche sur la nutrition sportive au cours des dernières années a fait progresser nos connaissances et notre expertise, mais apporte avec elle la confusion quant à ce qui est réellement des conseils judicieux. Ceux qui fournissent un soutien en sciences du sport au niveau de l’élite devraient suivre une approche fondée sur des données probantes, mais il est souvent difficile pour les praticiens d’interpréter les preuves disponibles et de donner un sens aux controverses qui peuvent exister en particulier avec l’afflux de bruit (c’est-à-dire, messages défectueux) des canaux de médias sociaux. 4 Cela reflète en partie les limites de nos connaissances actuelles : nous savons, par exemple, que l’apport alimentaire recommandé (ADR) est l’apport alimentaire quotidien moyen qui suffit à répondre aux besoins nutritionnels de presque tous (98 %) personnes en bonne santé, mais il n’est pas clair comment ces valeurs devraient être appliquées dans l’évaluation des apports alimentaires des footballeurs et d’autres populations athlétiques. Nous devrions également reconnaître que la plupart des données disponibles sur les apports alimentaires sont erronées et ne reflètent probablement pas la véritable consommation d’éléments nutritifs et d’énergie des populations qui ont été étudiées. Les déclarations d’experts peuvent être un outil puissant pour aider les praticiens dans ces cas, mais bien qu’il existe des exemples récents dans différentes situations sportives l’exemple le plus récent de cette nutrition spécifique au football a été un consensus publié il y a plus de dix ans.
Le but de cet article est de fournir une synthèse narrative des preuves actuelles relatives à divers sujets dans la nutrition du football d’élite et, ce faisant, ce manuscrit est destiné aux chercheurs, scientifiques et praticiens ayant des connaissances scientifiques et de compréhension.
Cette déclaration du groupe d’experts de l’UEFA approuve et soutient une philosophie « food first ». Il s’agit d’établir des recommandations de bonnes pratiques et représente une prochaine étape importante pour soutenir la croissance de la nutrition au sein du football. Il est essentiel que les clubs et les associations nationales, dans la mesure du possible, utilisent les services de professionnels qualifiés ayant des diplômes de premier cycle liés à la nutrition, des qualifications de troisième cycle en nutrition sportive et d’exercice et l’enregistrement professionnel (selon le pays); pour la simplicité, nous utilisons le terme « nutritionniste sportif » partout.
Nous notons plusieurs limites à la base de données probantes à partir desquelles des recommandations de meilleures pratiques peuvent être atteintes :
1. Il ya peu de recherche spécifique au football, et les modèles de laboratoire qui ont été développés pour simuler le jeu ne parviennent généralement pas à reproduire les exigences du jeu de match. En tant que tel, les résultats doivent être extrapolés à partir de différents sports et des protocoles d’exercice plus simples.
2. Les études qui ont utilisé le football comme modèle ont été faites avec des joueurs engagés au niveau récréatif. Il ya très peu d’informations dérivées des études de joueurs d’élite.
3. Bon nombre des méthodes qui ont été utilisées pour évaluer les habitudes alimentaires des joueurs et leur état nutritionnel sont fondamentalement défectueux et ne fournissent pas d’informations fiables.
4. Comme pour toutes les études, le biais de publication peut augmenter le risque d’une image biaisée de l’efficacité des interventions nutritionnelles, en particulier celles impliquant l’utilisation de suppléments. Les études qui ne produisent pas de résultats positifs sont moins susceptibles d’être publiées que celles qui produisent des résultats positifs.
Nous reconnaissons également que, malgré la grande popularité du football féminin, il existe peu d’études pertinentes. Les besoins nutritionnels et les pratiques varient probablement plus au sein d’un sexe qu’entre les sexes : le sexe du joueur est donc un autre facteur à prendre en compte lorsqu’on tient compte des besoins d’un joueur.
Processus d’énoncé de groupe d’experts
Un comité directeur (JC, RJM, JB, AmcC) a identifié les sujets à inclure et a compilé une liste de recherche et d’experts sur le terrain. Les membres des groupes d’experts (n=31 au total) y compris les chercheurs de base et appliqués (n=6) et les praticiens sur le terrain (n=5); la majorité (n=14) avait une formation à la fois en recherche et en pratique sur le terrain et six étaient membres du Comité médical de l’UEFA. Tous les membres ont convenu d’un aperçu de l’énoncé du groupe d’experts : les auteurs ont été invités à se concentrer sur ce qui est actuellement connu de la recherche scientifique, combiné à leurs connaissances pratiques et à leur expertise. Les premières ébauches de chaque section ont été rassemblées par le comité directeur pour former la base de la première ébauche complète. Cela a été distribué à tous les membres du groupe d’experts: les chercheurs appliqués se sont concentrés sur la synthèse narrative de la littérature de recherche scientifique et les praticiens sur la validité écologique dans le cadre du football. Les commentaires ont été rassemblés et des changements ont été apportés avant un examen plus approfondi par le groupe d’experts. Ce processus s’est poursuivi jusqu’à ce qu’un accord soit trouvé sur les sections et recommandations spécifiques incluses (l’ensemble du processus a duré de décembre 2017 à décembre 2019). Une réunion entre le comité directeur et les membres du Comité médical de l’UEFA (juin 2019) a eu lieu pour discuter et convenir des modifications ou ajouts définitifs qui devaient être apportés et ceux-ci ont ensuite été distribués au groupe d’experts pour examen. Il en est résulté une autre version préliminaire avant la finalisation (décembre 2019).
Les principales recommandations s’adressent à la fois aux joueurs professionnels masculins et féminins, dont la majorité s’entraîneront et joueront à temps plein. Les distinctions entre les joueurs masculins et féminins sont clairement faites le cas échéant; sauf indication contraire, les principales recommandations s’appliquent aux deux sexes. D’autres sections se concentrent sur les arbitres d’élite et les joueurs juniors d’élite (c’est-à-dire, les joueurs âgés de moins de 18 ans et appartenant à une académie de football professionnel et la formation à temps plein).
Sujet du groupe d’experts 1 : journée de match nutrition
Exigences de jeu de match
Au cours d’un match de football, les joueurs s’engagent dans une variété d’activités allant de la marche au sprint, en changeant de direction, en sautant et en frappant le ballon, en plus du contact avec les joueurs de l’opposition. Chez les joueurs de champ extérieur, la fréquence cardiaque est maintenue à une moyenne de 85 % du maximum et l’intensité moyenne de l’exercice relatif à 70 % de l’absorption maximale d’oxygène (VO2max) sur la durée du match, équivalant à une dépense énergétique d’environ 1300–1600 kcal, par lequel les glucides (CHO) contribuent environ 60%–70% de l’approvisionnement énergétique total. La dépense énergétique totale de MD a été estimée à ~3500 kcal. À ce jour, aucune étude n’a été effectuée pour évaluer spécifiquement les exigences physiologiques ou les réponses à la fatigue des gardiens de but. La recherche limitée suggère que les gardiens effectuent des échauffements prolongés (~45–60 min) avant le match et, bien qu’ils couvrent moins de distance totale et effectuent moins d’activités de haute intensité, ils sont rarement remplacés et doivent être préparés pour un match complet de 90 à 120 min. Les exigences physiques et techniques du jeu de match pour les footballeurs masculins de champ extérieur d’élite ont augmenté considérablement ces dernières années, probablement à la suite de modifications tactiques. Bien que la distance totale couverte ait diminué d’une ampleur insignifiante de 2 % (10679±956 vs 10881±885 m) entre 2006 et 2013, la course à pied à haute intensité et au sprint ont considérablement augmenté, avec une distance de course à haute intensité et des actions de haute intensité en hausse d’environ 30 % (890±299 vs 1151±337 m) et de 50 % (118 ±36 vs 176±46), respectivement. Au cours de cette même période, la distance de sprint et le nombre de sprints ont augmenté d’environ 35 % (232±114 vs 350±139 m) et de 85 % (31±14 vs 57±20), respectivement. Cette tendance se voit dans toutes les positions de champ extérieur (défenseurs centraux, arrières, milieux de terrain centraux, milieux de terrain larges et attaquants). Les évolutions technologiques ont révélé que les joueurs font plus de passes (35±17 vs 25±13), et que ceux-ci sont plus réussis (83% ±10% vs 76±13%). Ces tâches physiques accrues et potentiellement exigeantes sur le plan technique rendent les stratégies nutritionnelles efficaces encore plus importantes.
Les recherches sur les joueuses d’élite sont rares. Les preuves disponibles soulignent que les joueuses d’élite (niveau international) couvrent à peu près la même distance totale moyenne que leurs homologues masculins, mais qu’elles courent moins à grande vitesse. Un point important à noter est qu’aucune étude n’a comparé les exigences à grande vitesse ou de sprint des joueurs masculins et féminins par rapport à la vitesse maximale individuelle. L’utilisation de seuils de vitesse absolue ne reflète pas les différences dans la vitesse maximale des différents joueurs ou les différences entre les sexes.
Préparation pour le match play (glucides et liquides)
CHO est le principal carburant pour les muscles pendant les activités de haute intensité; c’est donc un macronutriment clé dans la préparation des joueurs pour le match play. La veille d’un match (MD-1), l’entraînement est généralement léger et l’apport en CHO devrait être d’au moins 6 à 8 g/kg de masse corporelle (BM) pour élever les réserves de glycogène musculaire et hépatique. Bien que le coût du glycogène du jeu de match d’élite chez les joueurs masculins ou féminins ne soit pas encore connu, données d’un match amical impliquant des joueurs masculins danois de division inférieure démontrent qu’environ 50 % des fibres musculaires sont classées comme vides ou partiellement vides après le match. Les joueurs qui commencent un jeu avec des réserves de glycogène à faible muscle couvriront moins de distance et beaucoup moins à grande vitesse, en particulier dans la seconde moitié, que ceux qui ont assuré des réserves adéquates de glycogène. Lorsque le calendrier des matchs se compose de matchs encombrés (p. ex., les matchs nationaux, la compétition européenne, les jeux internationaux), la prise de CHO doit être maintenue dans cette fourchette (6–8 g/kg BM/jour) pour les 48-72 heures entre les jeux afin de promouvoir un stockage adéquat du glycogène. La réalité est que les joueurs consomment souvent moins que cela et l’apport quotidien peut être plus proche d’environ 4 g/kg BM. Un accent conscient sur la prise d’aliments riches en CHO est nécessaire, avec une augmentation de l’apport cho au coût de l’apport en matières grasses (et éventuellement l’apport en protéines) pour assurer une restauration adéquate du glycogène.
Le maintien d’un état d’hydratation approprié permettra d’assurer la santé et la performance des joueurs. La transpiration est le principal mécanisme pour dissiper la chaleur métabolique générée pendant l’entraînement de football et le jeu de match dans les environnements frais et chauds. Les joueurs doivent viser à commencer le match entièrement hydraté: les mesures quotidiennes BM, degrés de soif, couleur d’urine, osmolalité et la gravité spécifique à l’urine peut être des indicateurs utiles de l’état d’hydratation. Une osmolalité urinaire de <700 mOsmol/kg ou une gravité spécifique de <1.020 suggère l’euhydratation et >900 mOsmol/kg, hypohydratation, bien que la variabilité individuelle soit présente. Pour les matchs avec un coup d’envoi anticipé, la veille du match représente une occasion clé d’optimiser l’état d’hydratation des joueurs pour le match du lendemain.
Il est devenu populaire ces dernières années de suggérer que le seul conseil relatif à l’hydratation qui est soit nécessaire ou approprié pour ceux qui sont impliqués dans le sport est de boire selon les diktats de la soif. Cela peut ne pas être approprié dans de nombreux contextes sportifs d’équipe, y compris l’entraînement au football et le match. La disponibilité des fluides et la sensation de soif peuvent ne pas coïncider, et une certaine planification à l’avance (par exemple, la compréhension des pertes individuelles de sueur, le développement de plans d’hydratation individualisés, aux côtés de l’éducation des joueurs) peut s’assurer que les besoins d’hydratation de chaque joueur sont satisfaits.
Pré-match (CHO et fluides)
Sur MD lui-même, l’apport cho est encore une fois l’une des considérations les plus importantes. Dans le cadre d’une ligne directrice globale de 6 à 8 g/kg BM CHO par jour, il est recommandé que les joueurs consomment un repas riche en CHO (1–3 g/kg BM) 3 à 4 heures avant le coup d’envoi pour s’assurer qu’ils commencent le match avec des réserves adéquates de glycogène. Le repas d’avant-match est d’une importance particulière pour la promotion des réserves de glycogène du foie, étant donné que ces magasins peuvent être réduits d’environ 50% après un jeûne de nuit. Cela peut être particulièrement important pour les matchs avec un coup d’envoi à midi, et il souligne l’importance d’optimiser la préparation nutritionnelle au cours de la journée précédant le match. Le repas d’avant-match doit être facilement digestible pour réduire le risque de problèmes gastro-intestinaux (par exemple, reflux, inconfort). Le repas d’avant-match devrait également rendre les joueurs « se sentent mieux » afin de confort devrait être considéré, plutôt que des stratégies rigides axées uniquement sur la satisfaction des lignes directrices d’admission CHO. Les « rituels » des joueurs peuvent être fortement tenus et l’éducation combinée à la pratique d’avant-match de ravitaillement dans la formation ou les matchs de moindre priorité, peut être un outil important pour optimiser les magasins de glycogène et la préparation des joueurs pour le match play.
Les données de nombreuses études suggèrent que les prises élevées de CHO avant et pendant un match peuvent retarder la fatigue et augmenter la capacité d’exercice intermittent de haute intensité. Les avantages des repas d’avant-match peuvent s’étendre aux performances techniques des joueurs. Par exemple, on a observé une vitesse accrue de dribble lorsque les jeunes footballeurs professionnels consommaient un petit déjeuner plus grand (500 vs 250 kcal, avec 60 % de CHO) 135 min avant un match.
Enfin, les joueurs devraient viser à commencer le match euhydraté en ingérant 5–7 mL/kg BM de liquide dans les 2-4 heures avant le coup d’envoi. Cela laisse le temps d’annuler l’excès de liquide avant l’exercice, en ciblant une urine de couleur jaune pâle.
Pendant le match play (CHO et fluides)
L’apport suffisant en CHO et en liquide est les deux principales considérations nutritionnelles pendant le match play. Les données de recherche montrent généralement des avantages de performance dans les protocoles simulant des matchs de football lorsque cho est consommé pendant l’exercice à des taux de ~30–60 g/heure, ou lorsque 60 g est consommé avant chaque moitié. Il est donc recommandé que ~30–60 g CHO soit consommé après l’échauffement et à nouveau à la mi-temps pour répondre à ces lignes directrices. L’ingestion de CHO pendant l’exercice intermittent semble également améliorer la performance de tir, vitesse de dribble, et le passage, bien que les effets sur le sprint, le saut, le changement de vitesse de direction et la cognition soient moins cohérents. Les pratiques actuelles des joueurs d’élite semblent se retrouver à l’extrémité inférieure de l’échelle de 30 à 60 g/heure; les joueurs de la Premier League anglaise ont déclaré des prises moyennes de CHO de 32 g/heure juste avant et pendant un match. Cela peut être attribué aux règles de match, qui limitent l’admission à l’échauffement et à la mi-temps (voir ci-dessous) et à la peur ou l’expérience réelle de problèmes gastro-intestinaux pendant les matchs. Il s’agit d’une situation où les aliments pour sportifs (par exemple, les boissons CHO, gels) peuvent fournir une option de livraison préférée, pour minimiser ces problèmes gastro-intestinaux. Les arrêts pendant le match peuvent également fournir une occasion précieuse pour les joueurs ayant des besoins accrus cho et /ou fluide ou pour toute l’équipe dans des conditions chaudes (voir la section « uant de groupe d’experts 4 sur les environnements stressants).
Les récepteurs dans la cavité buccale détectent le CHO consommé pendant l’exercice et exercent des effets centraux qui peuvent réduire la perception de l’effort. Cho rinçage de la bouche a été montré pour augmenter la vitesse de jogging auto-sélectionné avec des avantages probables dans la performance de sprint pendant l’exercice intermittent. Les implications pour le football ne sont pas encore claires, mais l’utilisation de cho rinçage de la bouche pendant les pauses dans le jeu de match (par exemple, la mi-temps, les arrêts de blessure, les pauses médicales) pourrait potentiellement améliorer les performances dans les situations où la consommation de CHO est limitée par des préoccupations gastro-intestinales. D’autre part, il a été noté dans les tournois récents que certains joueurs semblent mal comprendre la stratégie de rinçage de la bouche et cracher le liquide contenant cho, même quand il n’y a pas de problèmes gastro-intestinaux. Cela peut être dû en partie à la conception d’une recherche scientifique dans laquelle il ya un intérêt à faire la distinction entre le système nerveux central et les effets de carburant musculaire de la prise de CHO pendant l’exercice. En effet, avaler la boisson après une exposition d’environ 5 s dans la bouche permet aux deux effets de se produire simultanément; cela sera important dans les scénarios dans lesquels la charge de travail d’un joueur est élevée et les approvisionnements CHO peuvent devenir limitants. Il ne faut pas oublier que les matchs peuvent s’étendre à la prolongation et aux tirs au but où le cerveau et le muscle peuvent bénéficier d’un soutien et d’une activation supplémentaires du carburant.
Les taux de transpiration varient considérablement d’un joueur à l’autre et sont principalement influencés par l’intensité de l’exercice, les conditions environnementales et le statut d’acclimatation. 52 Pendant l’entraînement et les matchs, les taux de sueur chez les joueurs masculins ont été signalés à varier de 0,5 à 2,5 L/heure26 53 54: les valeurs inférieures sont généralement signalées chez les joueuses en raison de la baisse de la BM et des taux de travail absolus inférieurs. 55 à 57 ans
La sueur contient également des électrolytes, principalement du sodium, dont les concentrations varient considérablement d’un joueur à l’autre. 54 Les mécanismes par lesquels l’hypohydratation induite par la transpiration pourrait nuire aux performances du football ne sont pas complètement élucidés, mais peuvent inclure une contrainte cardiovasculaire accrue, fonction cognitive altérée, perception accrue de l’effort, fonction physique réduite et des compétences techniques réduites. Il est probable que les joueurs individuels soient plus ou moins sensibles à l’hypohydratation pendant l’exercice. Par conséquent, comme un guide, les joueurs devraient viser à boire suffisamment de liquides pour prévenir un déficit de >2%–3% de BM pré-exercice pendant l’exercice, tout en évitant les gains en BM (hyperhydratation) et aussi s’assurer que leurs besoins en carburant sont satisfaits.
L’hydratation et la prise de CHO peuvent nécessiter une attention particulière dans les matchs où le temps supplémentaire (2×15 min) est joué. Toutes les stratégies de nutrition de match, y compris l’utilisation de suppléments (par exemple, les aliments de sport), devraient être pratiquées dans la formation et les matches mineurs pour permettre l’élaboration de protocoles individualisés et d’identifier les effets indésirables chez les joueurs, ainsi que leur permettre de s’habituer à tout effet indésirable potentiel, avec un impact minimal sur les performances importantes match.
Récupération du jeu de match (CHO, fluides, protéines)
L’un des principaux objectifs d’un match compétitif est de réduire le temps nécessaire pour récupérer complètement. L’un des objectifs essentiels est de reconstituer rapidement les magasins CHO. Les repas et les collations après le match devraient viser une consommation de CHO d’environ 1 g/kg BM/heure pendant 4 heures. Cela est généralement facilité par la consommation de boissons et de collations dans les vestiaires suivies de repas d’après-match au stade, pendant les déplacements et à la maison. Les aliments pour sportifs peuvent offrir une option privilégiée pour fournir des macronutriments, en particulier pour atteindre les lignes directrices de CHO lorsque l’appétit peut être réduit ou lorsque l’approvisionnement des aliments loin de l’environnement domestique. Les joueurs devraient également viser à réduire tout déficit de liquide et d’électrolyte peu après le match; toutefois, dans la plupart des situations, il y a suffisamment d’occasions et de temps pour rétablir l’équilibre entre l’euhydratation et l’électrolyte et les pratiques normales en matière d’alimentation et de consommation d’alcool, tout en répondant à d’autres objectifs de rétablissement.
Les joueurs de football d’élite peuvent ne pas atteindre les objectifs de CHO dans la récupération des jeux du soir, suggérant des modèles sous-optimaux de résynthèse de glycogène, dont le résultat est probablement problématique pour la récupération et la préparation pendant les calendriers de montage encombrés. Comme nous l’avons vu plus haut, la consommation quotidienne de CHO de l’ordre de 6 à 8 g/kg de BM dans les 24 heures qui suivent un match (MD +1) continuera de reconstituer les réserves de glycogène et cet apport devrait être maintenu jusqu’à 48–72 heures après le match pendant les horaires encombrés. Des apports plus élevés et des stratégies nutritionnelles supplémentaires peuvent être nécessaires lorsque les joueurs signalent des symptômes de douleurs musculaires et des dommages, car la synthèse du glycogène est altérée en présence de lésions musculaires. Afin d’optimiser la synthèse des protéines pour la réparation et l’adaptation, les repas et les collations devraient être programmés pour obtenir des apports de 20 à 25 g de protéines (de haute qualité) à intervalles de 3 à 4 heures. En outre, il existe de nouvelles preuves que la consommation de 30 à 60 g de protéines de caséine avant le sommeil peut améliorer la synthèse des protéines pendant la nuit.
Bien que l’apport en protéines post-exercise augmente sans aucun doute les taux synthétiques des protéines et l’accrétion nette des protéines, il s’agit d’un processus lent et il y a peu de preuves d’améliorations aiguës de la fonction musculaire. Certaines études ont signalé des réductions de douleurs musculaires avec l’apport post-analyse des protéines ou des acides aminés ramifiés, mais les effets globaux sont faibles. Consommer polyphénol-riche en jus de cerise tarte est devenu une intervention populaire pour accélérer la récupération musculaire dans différents sports, mais une enquête récente dans le football n’a pas montré d’amélioration des marqueurs de récupération de la fonction ou la douleur subjective. Par conséquent, les éléments de preuve disponibles ne soutiennent pas son utilisation spécifique dans le football. La réduction de l’inflammation musculaire induite par l’exercice et la production de radicaux libres, en particulier avec de grandes doses de vitamines antioxydantes individuelles C et E, peut interférer avec les processus adaptatifs dans les muscles et est donc découragé.
Alcool
Certains joueurs peuvent boire de l’alcool dans des contextes sociaux avec leurs coéquipiers, leurs amis et leur famille, ou comme moyen de soulager le stress, l’anxiété ou la dépression; cela est particulièrement susceptible de se produire après un match. La consommation occasionnelle de petites quantités (pas plus de 2 unités/jour) d’alcool n’est pas nocive, mais la consommation d’alcool peut interférer avec la récupération en altérant la résynthèse du foie et du glycogène, la synthèse de protéines myofibrillaires musculaires et la réhydratation. Boire de grandes doses d’alcool peut également nuire à la performance du saut de contre-mouvement le lendemain et également supprimer directement un large éventail de réponses immunitaires et les joueurs devraient donc minimiser ou éviter la prise pendant les périodes clés de formation et de match play lorsque la récupération est une priorité.
Sujet de groupe d’experts 2 : journée de formation nutrition
Vue d’ensemble du calendrier de formation, des objectifs et de la charge de formation
La saison de football est généralement classée en trois phases distinctes : présaison, en saison et hors saison. Malgré plus de quatre décennies de recherches sur les exigences physiques du match play, analyse détaillée des charges d’entraînement habituelles des footballeurs d’élite est relativement récente et reste limitée. Ces données démontrent que les charges d’entraînement sont inférieures à celles rencontrées en match play, distance totale (<7 vs ~10–13 km),distance de course à grande vitesse (<300 vs >900 m),distance de sprint de 90 (<150 vs >200 m) et vitesse moyenne (<80 vs ~100–120 m/min). Les charges d’entraînement quotidiennes absolues dépendent de nombreux facteurs, y compris la phase de la saison, postes de joueur, philosophies d’entraînement, fréquences de matchs, joueurs de départ et des objectifs d’entraînement spécifiques aux joueurs tels que la manipulation de la composition corporelle ou la réadaptation en cas de blessure.
Tableau 1
Le continuum de l’apport en glucides
Dans le scénario traditionnel en saison d’un match par semaine, les joueurs peuvent effectuer quatre à cinq séances d’entraînement sur le terrain où la charge d’entraînement absolue est susceptible d’être périssée à travers le microcycle hebdomadaire en fonction de la proximité et l’importance du jeu lui-même. Les joueurs peuvent également entreprendre d’autres séances « hors champ », telles que l’entraînement en force. L’objectif est de stimuler à la fois les adaptations aérobies et de force tout en répétant simultanément les compétences techniques et les tactiques. Il convient toutefois de noter que les séances de gym et d’entraînement sur le terrain ne peuvent pas toujours être dispensées dans une séquence systématique et structurée. L’ordre de ceux-ci peut influencer l’apport habituel des joueurs en macronutriments et l’ampleur des adaptations de force induites. L’apport quotidien absolu et la distribution de l’apport en macronutriments ont la capacité d’influer sur la performance et la récupération de la formation et de moduler les adaptations à l’entraînement.
Exigences en matière de glucides pour la formation
Étant donné le rôle du glycogène musculaire et hépatique dans le soutien de la production d’énergie pendant le match play, il est important de considérer leur contribution aux objectifs d’entraînement. Malheureusement, le manque de données spécifiques sur l’utilisation du glycogène musculaire au cours des séances d’entraînement de football sur le terrain typiques rend difficile d’élaborer des lignes directrices claires sur les exigences CHO pour la formation autres que de suggérer qu’ils diffèrent des exigences pour le match play. Certaines informations peuvent être glanées à partir de l’enquête sur les dépenses énergétiques des joueurs de Premier League anglaise au cours d’un microcycle de 7 jours de saison composé de deux matchs et cinq jours d’entraînement. Les dépenses quotidiennes moyennes des joueurs de champ extérieur ont été évaluées à ~3500 kcal/jour, avec la dépense énergétique des gardiens de but étant de ~600 kcal/jour de moins. Dans ces études, l’apport énergétique quotidien moyen déclaré par les joueurs était comparable à la dépense énergétique, et BM n’a pas changé au cours de la période d’évaluation. Les joueurs ont signalé un ajustement de la prise quotidienne de CHO en fonction de la charge perçue, par laquelle ~4 et 6 g/kg BM ont été consommés sur la formation et les MD, respectivement. Néanmoins, étant donné l’importance du glycogène musculaire pour la préparation et la récupération du jeu de match, il est suggéré que les joueurs devraient augmenter la prise de CHO sur MD-1, MD et MD +1 à entre 6 et 8 g/kg BM. Cependant, même à ~8 g/kg BM, la teneur en glycogène musculaire dans les fibres de type II peut ne pas être complètement restaurée 48 heures après une correspondance.
Alternativement, étant donné les charges quotidiennes absolues inférieures sur les jours d’entraînement typiques (c’est-à-dire, une session par jour dans un microcycle d’une semaine) couplé avec le fait que les joueurs n’effectuent généralement pas de formation structurée supplémentaire en dehors du club, les prises quotidiennes allant de 3 à 6 g/kg BM peut être suffisante pour promouvoir le ravitaillement et la récupération. Conformément à ces charges absolues inférieures, il est peu probable que la plupart des joueurs ont besoin d’admission CHO pendant l’entraînement. Toutefois, cela peut dépendre de la durée et de l’intensité de la séance d’entraînement, du moment de l’entraînement par rapport au dernier repas et des avantages potentiels de la pratique de la consommation de CHO pendant l’exercice afin de « former l’intestin » afin de mieux absorber et tolérer l’apport pendant les matchs. Les exigences quotidiennes de cho pour la formation devraient fonctionner sur une échelle mobile de 3–8 g/kg BM/jour selon le scénario d’entraînement spécifique, le calendrier des matchs et les objectifs d’entraînement spécifiques aux joueurs
Recommandations sur les protéines pour la formation
L’entraînement quotidien de football met l’accent sur les tissus musculo-squelettiques et tendineux, et il est nécessaire de remodeler et de réparer ces structures contenant des protéines pour maintenir et améliorer leur intégrité et leur fonction. Les joueurs peuvent bénéficier de la fourniture de quantités plus élevées de protéines que ne le demandent la population générale. L’ADR pour les protéines est de 0,8 g/kg BM/jour en Europe, mais des apports plus élevés jusqu’à 1,6–2,2 g/kg BM/jour semblent améliorer l’adaptation à la formation. De tels niveaux d’apport en protéines peuvent facilement être atteints à partir d’un régime alimentaire mixte à condition que l’apport énergétique soit suffisant pour répondre aux exigences de la formation. Des enquêtes diététiques récentes suggèrent que la plupart des joueurs professionnels déclarent rencontrer ou dépasser l’apport en protéines BM/jour de 1,6 à 2,2 g/kg recommandé pour le football. Chez les joueurs professionnels de la Premier League anglaise, les apports quotidiens de protéines ont été rapportés en moyenne de 2 à 2,5 g/kg BM/jour et ont été constants au cours d’une période d’entraînement de 7 jours en saison. Cette prise (environ 200 g/jour) était supérieure à celle précédemment rapportée (<150 g/jour) par les joueurs adultes néerlandaises et est environ deux fois la RDA en Europe, comme précédemment souligné. Avec une planification alimentaire judicieuse, les suppléments protéiques ne sont probablement pas nécessaires pour la plupart des joueurs, bien qu’ils fournissent une alternative pratique et facilement digestible aux aliments, en particulier dans la période post-formation. Lorsque les suppléments protéiques sont consommés à une dose de 0,3 à 0,4 g/kg de BM/repas, la protéine de lactosérum est considérée comme un choix prudent en raison de sa teneur en leucine et de sa digestibilité plus élevée.
Idéalement, trois à quatre repas distincts contenant des protéines devraient être consommés chaque jour, avec au moins 0,4 g/kg de BM/repas, qui, à quatre repas, fournirait environ 1,6 g de protéines/kg de BM/jour. Cette stratégie exige un plan visant à inclure les aliments riches en protéines à chaque occasion de manger afin de fournir une dose suffisante pour stimuler le remodelage des protéines. La qualité des protéines peut être importante pour les joueurs que la leucine d’acide aminé, est un déclencheur important pour le remodelage des protéines musculaires et ~ 2,5 g de leucine par repas serait optimale. La teneur en leucine est la plus élevée dans les protéines à base de produits laitiers (2,5 g de leucine/25 g de protéines de lactosérum), riche en viande (2,5 g de leucine/140 g de poitrine de bœuf maigre ou désossée), en œufs (2,5 g de leucine/5 œufs standard) et en isolats végétaux comme le soja (2,5 g de leucine/30 g de protéines de soja). Des protéines végétales peuvent également être utilisées, mais un apport plus élevé en protéines est nécessaire pour le même effet sur la synthèse des protéines musculaires. Comme dans la population générale, les joueurs de football présentent souvent un modèle biaisé de l’apport quotidien en protéines (l’ordre hiérarchique dans lequel les protéines sont consommées étant le dîner>déjeuner>petits déjeuners>snacks), qui, tout en répondant potentiellement à leur apport quotidien en protéines (~1,6 g de protéines/kg BM/jour) ne stimule pas de façon optimale la synthèse des protéines à chaque occasion de repas, bien que les footballeurs consomment environ 0,3 à 0,4 g/kg de BM aux repas principaux, en conformité avec les recommandations actuelles.
Des recherches émergentes sur la consommation de protéines de presleep suggèrent qu’il s’agit d’une considération importante pour les joueurs de football. La nuit est une phase régénératrice naturelle et pourtant est aussi un moment où l’apport en nutriments est généralement faible ou absent. Les preuves préliminaires appuient l’ingestion de protéines de presleep1 à une dose d'~0,4 g/kg BM dans les 3 heures suivant le lit dans un repas complet ou peut-être 0,5 g/kg BM si elle est consommée sous forme de protéine supplémentaire 1 à 2 heures avant le coucher pour améliorer l’adaptation à l’entraînement pendant les périodes de volume d’entraînement élevé. Les joueurs professionnels ont généralement signalé un apport de seulement 0,1 g/kg BM à ce moment-ci, ce qui met en évidence une occasion d’améliorer les choix nutritionnels qui pourraient améliorer l’adaptation à la formation.
Pendant la restriction énergétique, les besoins en protéines sont probablement augmentés en raison du milieu catabolique créé par un déficit énergétique. Néanmoins, il est possible, même pendant un déficit énergétique grave, au moins pour les athlètes avec la graisse corporelle élevée, de perdre de la graisse et de gagner du muscle simultanément. Pour cette raison, il est prudent de recommander un apport plus élevé en protéines (peut-être 2,0–2,4 g/kg BM/jour) qui dépend de la charge d’entraînement et d’autres contraintes métaboliques, comme la perte de poids ou la réadaptation d’une blessure (voir la section « uaire de déclaration de groupe d’expert » sur la nutrition pour la réadaptation des blessures).
Exigences en matière de matières grasses pour la formation
La graisse alimentaire est une partie importante de la nutrition d’entraînement d’un joueur en tant que source d’énergie, un véhicule pour l’apport et l’absorption des vitamines liposolubles et une source d’acides gras essentiels. Les apports adéquats d’acide linoléique (un acide gras oméga-6) et d’acide α linolénique (un acide gras oméga-3) fournissent généralement ~10% de l’apport énergétique alimentaire global des personnes sédentaires. Il est souvent conseillé aux athlètes d’ajuster l’apport en matières grasses pour permettre d’atteindre les besoins en protéines et en CHO dans le cadre des objectifs énergétiques totaux et de suivre les directives communautaires concernant l’apport minimal en acides gras trans et la prudence à l’égard de l’apport en gras saturés. Cela conduit généralement à une consommation de graisse de 20%–35% de l’énergie alimentaire totale. Alors que certains joueurs peuvent limiter l’apport en matières grasses pour réduire l’apport énergétique total ou parce qu’ils pensent qu’il est « ain », la surréser la consommation de graisse à l’apport en matières grasses à l’ordre de 15 %–20% de l’énergie nécessite souvent une évitement inutile d’une gamme d’aliments avec des profils nutritionnels précieux. À l’autre extrémité du spectre, il y a un regain d’intérêt pour l’adaptation chronique à un régime cétogène à faible CHO, riche en matières grasses (LCHF) pour améliorer la capacité d’utilisation des graisses pendant l’exercice. Bien qu’il existe des rapports anecdotiques selon lesquels certains joueurs ou équipes de football professionnels suivent un tel régime (ou un régime à faible CHO (LC), aucune étude d’observation ou d’intervention impliquant des sports d’équipe et des régimes LCHF n’est disponible. En outre, il a été démontré que bien que le muscle formé peut utiliser de grandes quantités de graisse à des intensités d’exercice relativement élevées (par exemple, jusqu’à 75% VO2max) lorsque la disponibilité du CHO est limitée, cela est associé à une augmentation du coût de l’oxygène/ économie d’exercice réduite qui peut au moins partiellement expliquer la dépréciation de la performance à des intensités d’exercice plus élevées. En raison du manque de preuves, un régime LCHF n’est pas recommandé pour les footballeurs.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 30 Oct 2020 18:45

Micronutriments essentiels pour la formation
Pour les footballeurs d’élite, les exigences de l’entraînement et du match play peuvent également augmenter les exigences pour certains micronutriments pour soutenir les processus métaboliques dans le corps. Il existe de nombreuses classifications différentes de micronutriments, y compris les vitamines, minéraux et oligo-éléments essentiels à la croissance et au développement du corps. Les cas les plus fréquents de statut sous-optimal et les principales recommandations sont décrits ci-dessous.
Vitamine D
La vitamine D est un sujet controversé dans la nutrition sportive. Des concentrations inadéquates de vitamine D de sérum ont été rapportées pour altérer la fonction et la récupération de muscle114 et pour compromettre la santé immunisée, ainsi il est essentiel que les joueurs de football qui sont déficients soient identifiés et traités en conséquence. Il s’agit d’une vitamine unique en ce qu’il peut être synthétisé dans la peau par l’exposition au soleil, avec <20% des besoins quotidiens provenant généralement de l’alimentation. L’apport quotidien moyen dans le monde est d’environ 100–250 UI (1 ug = 40 UI), ce qui est inférieur à l’ADR actuel de 400 UI (Royaume-Uni) et 600 UI (Amérique du Nord). La capacité de synthétiser la vitamine D à partir de la lumière du soleil dépend de la géographie et de la météorologie, le rayonnement UVB étant insuffisant pour convertir le 7-déshydrocolesterol dans la peau en vitamine D aux hautes latitudes, en particulier pendant les mois d’hiver. Paradoxalement, les études démontrent que, par rapport aux Caucasiens, les noirs et les Hispaniques sont à risque élevé de carence en vitamine D (avec une synthèse plus foncée de réduction de la couleur de la peau) mais à un risque plus faible d’ostéoporose, perte osseuse rapide et fractures associées. Étant donné que de nombreux footballeurs résident dans des pays éloignés de l’équateur, et que beaucoup d’entre eux utilisent un écran solaire pendant les mois d’été, il n’est pas surprenant que les footballeurs présentent occasionnellement des carences en vitamine D. Les joueurs de football de premier league anglaise ont montré un modèle saisonnier dans le statut de vitamine D, avec 65% des joueurs présentant des concentrations de sérum inadéquates de 25(OH)D (25-hydroxy vitamine D, le meilleur marqueur de l’état de la vitamine D) dans les mois d’hiver. De faibles apports ont également été enregistrés chez les joueuses. La concentration cible actuelle de sérum 25(OH)D définie par l’Institut américain de médecine et l’Agence européenne des normes alimentaires est de 50 nmol/L, bien que cela puisse être conservateur et qu’il soit raisonnable pour les athlètes de viser des concentrations de sérum 25(OH)D d’au moins 75 nmol/L. Il existe de nouvelles preuves que les athlètes peuvent avoir trop de vitamine D supplémentair; par conséquent, si une carence est observée, 2000 UI/jour de vitamine D3 est suggéré avec retesting pour confirmer les niveaux de postsupplementation.
Fer
Le fer est la composante fonctionnelle de l’hémoglobine et de la myoglobine, en plus d’être un constituant essentiel des enzymes non-hémamiques de soufre et des cytochromes contenant des hémes impliqués dans la production oxydative de l’ATP. Par conséquent, la carence en fer, même sans anémie, peut avoir des implications négatives pour la performance aérobie. En raison de la perte de sang régulière pendant les saignements menstruels (et peut-être en raison d’un régime moins riche en viande), les joueuses postpubertales sont à la plus haute risque de carence en fer. Alors que la carence en fer chez les athlètes est fréquente, avec une prévalence d’environ 15%–35% chez les athlètes féminines et de 5%-11% chez les athlètes masculins, données sur les joueurs de football professionnels à différentes étapes de la saison sont limitées. Les carences en fer peuvent présenter comme léthargie et performance réduite et peuvent être identifiées par le dépistage sanguin. Un délai raisonnable pour l’évaluation de l’état du fer est une fois par an chez les joueurs masculins et deux fois par an chez les joueuses (plus fréquemment lorsque la carence en fer a été détectée lors d’une surveillance récente).
L’anémie est considérée comme présente lorsque les taux d’hémoglobine sanguine sont de 115 g/L (femmes) ou de 125 g/L (mâles), bien que certains laboratoires puissent utiliser des valeurs limites légèrement différentes. La carence en fer est définie comme des valeurs d’hémoglobine sanguine normale (<35 μg/L) et normales (c’est-à-faire, pas encore affectées). Chez les jeunes athlètes, la carence en fer représente la cause la plus fréquente d’anémie; il est généralement testé en déterminant la ferritine sérique, le marqueur le plus établi pour la quantité de fer stocké. L’anémie en présence de la ferritine sérique faible indique que l’anémie est due à une carence en fer. Pour l’anémie avec des valeurs régulières de ferritine, il est nécessaire d’examiner d’autres causes possibles. Dans les cas d’anémie par carence en fer, il y a un besoin de substitution du fer. Lorsque seule la ferritine est inférieure à la normale, un régime riche en fer, en particulier en viande rouge, est recommandé pour éviter le développement d’anémie manifeste et s’assurer que d’autres protéines/enzymes contenant un héme peuvent être maintenus à un niveau suffisant. En outre, une période de supplémentation en fer peut être considérée à des niveaux supérieurs à l’ADR après consultation avec des praticiens médicaux et diététiques qualifiés. La supplémentation parentérale (c.-à-d., intraveineuse) n’est généralement pas indiquée. Ce n’est qu’en cas de digestion de fer pathologiquement altérée de l’intestin (comme dans la maladie cœliaque) qu’une administration intraveineuse est justifiée, également avec une considération plus poussée des volumes maximaux d’infusion décrits par les règlements antidopage les plus récents. La détermination de la saturation de la transferrine peut être un autre moyen d’évaluer l’état du fer lorsque la ferritine n’est pas disponible. Cela se produit parfois quand une infection ou une inflammation est présente en même temps parce que la ferritine est une protéine de phase aiguë et augmente généralement légèrement pendant de tels épisodes.
Un faible état du fer peut résulter de l’hémolyse des globules rouges, des saignements gastro-intestinaux, de la transpiration, de l’inflammation, des menstruations chez les joueuses et d’un apport alimentaire inadéquat. La biodisponibilité du fer alimentaire est sensiblement plus faible dans les régimes végétariens que les régimes à base de viande, de sorte que l’intérêt croissant pour le véganisme est une préoccupation en ce qui concerne la teneur en fer alimentaire. L’ADR actuelle pour le fer est de 18 mg (en Amérique du Nord) ou 14,8 mg (au Royaume-Uni) pour les femmes, et 8 mg (Amérique du Nord) ou 8,7 mg (Royaume-Uni) pour les hommes. Dans la mesure du possible, le fer doit être consommé à partir de sources hautement biodisponibles (repasser), y compris la viande et les fruits de mer. La vitamine C doit être co-ingérée avec des sources de fer non-haem pour améliorer l’absorption, et les aliments ou les fluides qui altèrent l’absorption du fer, comme le thé et le café, devraient être évités autour des heures de repas. De nombreuses préparations orales en fer sont disponibles, et la plupart sont tout aussi efficaces si elles sont prises de manière appropriée. Les effets secondaires gastro-intestinaux de la supplémentation peuvent inclure la constipation, la nausée et les selles noires. Le niveau d’apport supérieur tolérable (UL) est de 45 mg/jour; suppléments de fer à haute dose de >45 mg/jour de fer élémentaire ne doit pas être pris à moins que la carence en fer est présente, car il ya un réel danger de toxicité nocive du fer. Pour de plus amples renseignements sur les considérations relatives au fer, les lecteurs sont dirigés vers un examen par Sim et coll.
Calcium
Le calcium est important pour le maintien des tissus osseux, le muscle squelettique et la contraction cardiaque et la conduction nerveuse. La concentration de calcium sérique est étroitement régulée par la calcitonine et l’hormone parathyroïdienne indépendamment de l’apport aigu en calcium. Le plus grand stock de calcium dans le corps est dans le squelette et ce magasin est mobilisé lorsque l’apport alimentaire est insuffisant, conduisant à la déminéralisation du tissu osseux par l’action de l’hormone parathyroïdienne. Les produits laitiers sont les principales sources alimentaires de calcium, mais on le trouve aussi dans les légumes à feuilles vertes, les noix et les fèves de sojaL’ADR pour le calcium est de 1000 mg/jour (Amérique du Nord) ou de 700 mg/jour (Royaume-Uni) pour les adultes et de 1300 mg/jour (Amérique du Nord) ou de 1000 mg/jour (Royaume-Uni) pour les adolescents. Le régime alimentaire d’un athlète devrait inclure un apport plus élevé de 1500 mg/jour par le biais de sources alimentaires ou de supplémentation si nécessaire pour optimiser la santé osseuse en cas de carence énergétique relative dans le sport (RED-S). Le calcium peut être perdu par la sueur, bien que modestement; cela peut hypothétiquement réduire la concentration de calcium ionisé sérique, entraînant une augmentation de la production d’hormone parathyroïde, stimulant ainsi la résorption osseuse. Des pertes significatives de calcium dermique ont été rapportées après l’exercice prolongé parallèlement à une augmentation de l’hormone parathyroïdienne. À l’appui de cette hypothèse, l’ingestion de 1350 mg de calcium 90 min avant l’exercice a été montrée pour atténuer les changements délétères dans les biomarqueurs de la résorption osseuse. Ceci suggère que les pertes de sueur dermique, aussi bien que les pertes urinaires bien que petites, puissent être une considération importante. Une attention particulière devrait donc être accordée aux joueurs de football qui s’entraînent ou participent à des environnements chauds, surtout s’ils ont un faible apport alimentaire en calcium. Si des suppléments doivent être utilisés, le carbonate de calcium et le citrate de calcium sont bien absorbés. Enfin, des recherches récentes ont mis en évidence que le magnésium est une considération émergente avec son rôle dans la production d’énergie, la fonction musculaire, la santé osseuse, la fonction immunitaire et la modulation de la douleur. Une étude récente de 8 ans chez les athlètes olympiques a mis en évidence 22% des athlètes étaient déficients (estimé à partir de la concentration de magnésium érythrocyte) à un moment. En outre, les athlètes avec une histoire de douleur d’Achille ou de tendon de rotule ont eu des niveaux sensiblement inférieurs de magnésium que la moyenne.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 30 Oct 2020 18:46

Rester en bonne santé tout au long de la saison
Les exigences physiques et psychologiques élevées de la participation au football d’élite peuvent affaiblir l’immunité et augmenter le risque de maladie. Les maladies les plus courantes chez les footballeurs d’élite sont celles qui affectent les voies respiratoires (58%) et le tractus gastro-intestinal (38%), avec une incidence de 1,5 épisodes de maladie par 1000 joueurs-jours. Plusieurs facteurs sont associés à un risque accru de maladie, y compris l’entraînement pré-saison (charge d’entraînement plus élevée et faible consommation d’énergie pour mettre en œuvre des stratégies de perte de poids pour certains joueurs), les mois d’hiver, la congestion des appareils, stress psychologique et la dépression. Une mauvaise santé buccodentaire a également été signalée chez les joueurs d’élite, avec la douleur, les impacts psychosociaux et les effets sur l’alimentation et le sommeil affectant leur capacité à s’entraîner, leur performance md et leur rétablissement. Les joueurs doivent assumer la responsabilité de leur santé buccodentaire avec l’aide de leur équipe médicale existante et d’un dentiste.
Prévenir la maladie chez les joueurs
Prévenir ou au moins minimiser le risque de maladie est un élément clé de la gestion de la santé des joueurs. Les stratégies de prévention des maladies sont importantes pour obtenir une formation ininterrompue et réduire le risque de maladie qui peut empêcher la participation ou contribuer à la sous-performance à la fois dans l’entraînement et les matchs. Plusieurs stratégies nutritionnelles peuvent être efficaces pour aider l’immunité,1 bien que d’autres considérations soient tout aussi importantes pour réduire le risque d’infection, y compris une bonne hygiène personnelle, à domicile et en salle d’entraînement, la gestion de la charge de formation et de compétition, assurer un rétablissement et un sommeil adéquats, la gestion du stress psychologique et la surveillance des joueurs pour détecter les signes précoces et les symptômes de la maladie, la surendettement et le surentraînement
Stratégies nutritionnelles pour limiter le risque de maladie
Les équipes de performance peuvent envisager d’adopter des mesures nutritionnelles pour maintenir une immunité robuste chez les joueurs Pour la plupart des joueurs, et en particulier pour ceux qui sont sujets à la maladie, ceux-ci devraient être mis en œuvre tout au long de la saison ou au moins pendant les mois d’automne et d’hiver et pendant les périodes de congestion des appareils, lorsque le risque d’infection est le plus élevé. Des niveaux adéquats de nutriments essentiels sont importants pour soutenir la santé immunitaire. Apport ou carences insuffisants en protéines et en énergie dans certains micronutriments (p. ex. fer, zinc, magnésium, manganèse, sélénium, cuivre, vitamines A, C, D, E, B6B12 et l’acide folique) diminuent les défenses immunitaires contre les pathogènes envahissants et rendent l’individu plus sensible à l’infection. La faible disponibilité énergétique (EA) est associée à un risque accru de maladie, et la restriction de cho (par exemple, « faible formation ») peut augmenter les réponses immunosuppressives d’hormone de stress. Des apports protéiques d’au moins 1,2 g/kg de BM/jour sont nécessaires pour une fonction immunitaire optimale et il existe des preuves, en cas de dépassement, que des apports encore plus élevés (jusqu’à 3 g/kg de BM/jour) peuvent réduire l’incidence de l’infection respiratoire. En général, un supplément multivitamine/minéral à large gamme est le meilleur choix pour soutenir l’apport alimentaire dans les situations où les choix alimentaires et la qualité peuvent être limités. Plusieurs études menées auprès d’athlètes et de la population générale ont démontré l’importance du statut de la vitamine D dans l’optimisation de la défense immunitaire contre le rhume. Par conséquent, les joueurs qui sont déficients ou insuffisants en vitamine D sont susceptibles de bénéficier de la vitamine D3 supplémentation (2000 UI/jour pour corriger une carence ou pour éviter la possibilité d’une carence pendant les mois d’hiver). Prendre 75 mg/jour de suppléments de zinc (pastilles) lorsque les symptômes d’un rhume commencent est signalé pour réduire la durée des symptômes.
Des apports élevés de fruits et légumes frais sont associés à une réduction du risque d’infection chez les personnes très actives physiquement, donc les footballeurs devraient suivre la recommandation standard d’au moins cinq portions de fruits et légumes par jour sur au moins 5 jours par semaine. Plusieurs études chez les athlètes indiquent que la consommation quotidienne de suppléments de polyphénol ou de boissons (par exemple, bière non alcoolisée, thé vert) est également associée à une réduction du risque d’infection respiratoire chez les athlètes. Les footballeurs devraient limiter la consommation d’alcool à pas plus de 2 unités par jour et éviter la consommation excessive d’alcool, ce qui est connu pour avoir un impact négatif sur le fonctionnement des cellules immunitaires.
Certaines études bien contrôlées chez les athlètes ont indiqué que l’ingestion quotidienne de probiotiques entraîne moins de jours de maladie respiratoire et une plus faible gravité des symptômes de la maladie, avec un soutien général pour une incidence réduite de la maladie respiratoire fournie par une méta-analyse récente des données de 12 études impliquant des populations athlétiques et non athlétiques. Ces avantages ont été limités aux protocoles impliquant des espèces de Lactobacillus et de Bifidobacterium, avec des doses quotidiennes d’environ 1010 bactéries vivantes. Un plus petit nombre d’études indiquent que les probiotiques peuvent également réduire la gravité et/ou la durée de la maladie gastro-intestinale chez les athlètes À l’heure actuelle, il n’y a pas suffisamment de preuves pour justifier l’utilisation d’autres suppléments pour stimuler l’immunité et/ou réduire l’incidence de l’infection.
Enfin, des maladies gastro-intestinales graves causées par une contamination bactérienne peuvent survenir en relation avec l’entreposage et la préparation des aliments consommés dans les restaurants ou les lieux d’entraînement utilisés pour les buffets post-match (par exemple, le vestiaire ou l’autobus d’équipe). Pour minimiser le risque de tels problèmes, il faut porter une attention particulière à l’hygiène alimentaire, en mettant l’accent sur la contamination croisée, le nettoyage, le refroidissement et la cuisson. Les ressources qui traitent de ces « C », y compris les documents et vidéos de formation en hygiène, peuvent être trouvées sur le site Web de l’Agence des normes alimentaires du Royaume-Uni
Sujet du groupe d’experts 3 : composition corporelle
Les apports en nutriments peuvent avoir un impact profond de la composition corporelle d’un joueur qui, à son tour, peut avoir un impact sur leur performance. Il y a différents moments tout au long de la saison où les joueurs peuvent avoir besoin de manipuler leur consommation à des changements illicites dans la masse grasse (FM) ou la masse musculaire squelettique (masse des tissus mous sans graisse (FFSTM)). Cela peut se produire pendant la pré-saison ou pendant les blessures où l’apport en éléments nutritifs peut devoir être modifié aux besoins de la production physique. Cette relation est très importante pour la santé et la performance de l’athlète, car elle n’est souvent pas reflétée dans la seule mesure de BM.
Le nutritionniste sportif et l’équipe de performance sont tenus de travailler en étroite collaboration pour planifier comment l’interaction entre l’alimentation et l’entraînement va changer la composition corporelle. Ces interventions doivent être justifiées, bien planifiées et exécutées. L’augmentation de la FFSTM peut être une adaptation souhaitée de la formation avec des avantages d’une force et d’une puissance accrues. En outre, la préservation de la FFSTM pendant les blessures et l’immobilisation est cruciale. En revanche, l’excès de graisse corporelle affectera négativement le rapport puissance/poids d’un joueur, sa capacité d’accélération et sa dépense énergétique globale. Cependant, les joueurs peuvent également choisir de manipuler la composition corporelle (niveaux FFSTM ou FM) pour atteindre une apparence désirée, et le désir d’un physique maigre ou musculaire peut entrer en conflit avec les objectifs de performance du joueur. Les objectifs de composition corporelle de chaque joueur doivent être convenus entre le joueur et l’équipe de performance.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 30 Oct 2020 18:47

Évaluation de la composition corporelle
Les méthodes d’évaluation de la composition corporelle dans le football doivent être valides, fiables et pratiquement réalisables pour surveiller les changements significatifs, avec quatre ou cinq méthodes de compartiment (4C ou 5C) restant la méthode de critère d’évaluation, connue sous le nom d’étalon-or. Le respect de la normalisation dans tout protocole d’évaluation permettra de minimiser les erreurs techniques et biologiques et de reconnaître les plus petits changements significatifs et, par conséquent, d’améliorer le suivi longitudinal de la composition corporelle. Les méthodes de terrain telles que l’anthropométrie (plis de peau), l’analyse de l’impédance bioélectrique et l’échographie sont toutes couramment utilisées avec des degrés de précision et de précision dans les populations athlétiques. Bon nombre des méthodes de laboratoire actuelles, y compris la pesée sous-marine, la pléthysmographie du déplacement de l’air, les méthodes de dilution des isotopes, l’IRM, le balayage photonique tridimensionnel et l’absorptiométrie à double rayon X (DXA), présentent des erreurs de précision entre 1 % et 4,5 %,mais ne sont pas souvent facilement accessibles, coûteuses et peuvent nécessiter des niveaux élevés d’expertise pour traiter et interpréter les résultats.
Avec les progrès de la technologie et la réduction des coûts, il ya un changement récent vers l’utilisation de la numérisation DXA pour évaluer la composition corporelle, y compris la densité minérale osseuse chez les athlètes d’élite. En effet, il ya eu de nombreuses études qui ont décrit la composition corporelle d’un large éventail d’athlètes différents dans de nombreux sports qui ont utilisé la méthode de terrain de DXA. Il y a maintenant eu plusieurs études de validation, principalement chez des humains en bonne santé, montrant que le DXA a de plus grands niveaux de précision que d’autres méthodes telles que la graisse corporelle dérivée de la peau ou les mesures d’analyse de l’impédance bioélectrique. En fait, plusieurs études de validation menées auprès de divers fabricants de DXA ont montré un niveau de précision similaire à celui du modèle 4C. En effet, des recherches récentes ont démontré que le pourcentage de FM dérivé de DXA était fortement associé à un modèle 5C de référence (24,4 % ±12,0 % contre 24,9 % ±11,1 %, r=0,983, p<0,001). En raison de plusieurs fabricants et logiciels, de nombreuses unités DXA différentes, bien qu’elles ne soient pas interchangeables, ont montré une précision et une précision exceptionnellement bonnes pour la FFSTM, la teneur en minéraux osseux et la FM et peuvent être plus appropriées lors de l’évaluation des changements dans les populations athlétiques plus maigres par rapport à d’autres méthodes pratiques, à savoir l’anthropométrie et l’analyse de l’impédance bioélectricale.
Assurer la normalisation de l’état de positionnement, des aliments et de l’hydratation permettra de réduire les erreurs associées à l’utilisation de DXA. Les praticiens doivent reconnaître que l’exposition aux rayonnements, bien que généralement faible, limitera la fréquence des mesures, de sorte que le moment des évaluations doit être soigneusement planifié. L’anthropométrie fournit une évaluation acceptable, rentable, pratique, de la composition corporelle, lorsqu’elle est menée par une personne ayant une formation kinathropométrique appropriée (par exemple, La Société internationale pour l’avancement de la kinothropométrie). L’utilisation de mesures absolues du pli de la peau est recommandée pour évaluer les changements dans la composition corporelle plutôt que de calculer le pourcentage de graisse corporelle à l’aide d’équations.
Quelle est la composition corporelle optimale pour un joueur de football d’élite?
Le physique optimal, en termes de niveaux FFSTM et FM, varie en fonction de la physiologie d’un joueur individuel, et leur position sur le terrain et le style de jeu. En effet, il n’y a pas de valeur unique pour le contenu BM ou FM contre lequel des cibles ou des jugements devraient être faits. Les niveaux moyens de FM chez les joueurs masculins d’élite mesurés par DXA varient généralement de ~8% à 13%, bien que les valeursinférieures de 158 et plus aient également été enregistrées. Les gardiens de but sont généralement plus grands et plus lourds avec une plus grande FM que les joueurs de champ extérieur. joueurs masculins seniors Elite ont, en moyenne, plus de FFSTM que les joueurs dans les équipes de moins de (U)21 et U18, bien que les différences dans fm peuvent ne pas être significatives. Les données sur les joueuses d’élite sont rares, mais des niveaux moyens de FM d’environ 16 % ont été observés chez les joueuses de division collégiale 1 des États-Unis. La plupart des clubs d’élite surveillent régulièrement les joueurs, et ce domaine de recherche continuera d’évoluer en termes de tendances spécifiques à la position et saisonnières. À ce jour, il semble que les changements saisonniers comprennent généralement la baisse de la FM et de la plus grande FFSTM à mi-saison et à la fin de la saison.
Malgré ces observations, les joueurs masculins et féminins peuvent bien performer avec des niveaux FM en dehors de la gamme normalement acceptée: on ne sait pas si un changement de physique se traduirait par une meilleure performance. Les mesures de performance, telles que les données d’entraînement ou de correspondance (par exemple, GPS) ou les tests fonctionnels (par exemple, les sauts de contre-mouvement), à côté de la composition corporelle peuvent aider à fournir une rétroaction objective quant à ce qui est approprié pour chaque joueur.
Déficit énergétique relatif dans le sport
Dans une tentative de se conformer à diverses attentes auto-imposées ou les demandes d’autres, de nombreuses athlètes féminines restreindre la consommation d’énergie et de développer le syndrome clinique à l’origine connu sous le nom de triade athlète féminine et plus tard introduit comme RED-S applicable chez les athlètes masculins et féminins avec ou sans troubles de l’alimentation (DE) ou des troubles de l’alimentation (ED). Bien que le football ne soit pas considéré comme l’un des sports à haut risque pour RED-S ou DE, il convient de noter que seules quelques études ont évalué les marqueurs de faible EAet les conditions associées à RED-S et / ou DE chez les joueurs de football.
Reed et coll. ont évalué l’EE en fonction du match entre les apports énergétiques déclarés et les dépenses de formation dans la division féminine I de la NCAA; ils ont constaté que 26 %, 33 % et 12 % des joueurs répondaient aux critères de la basse présaison, de la mi-saison et de l’après-saison, respectivement. On sait toutefois que de telles évaluations sont marquées par des erreurs de fiabilité et de validité. Pendant ce temps, Prather et coll. ont enquêté sur 220 joueuses de football représentant un club de jeunes, une équipe universitaire de division I de la NCAA et une équipe professionnelle féminine afin d’identifier les composantes et les sorties d’EA faible; ils ont constaté que 8 % étaient à risque pour l’ED, tandis que 19 % avaient le dysfonctionnement menstruel et 9 % ont rapporté des fractures de stress. Dans une étude de 17 femmes norvégiennes juniors et seniors joueurs de football de l’équipe nationale, 24% avaient DE, 9% avaient un dysfonctionnement menstruel et 13% ont rapporté des antécédents de fractures de stress. La contribution d’une faible évaluation environnementale à la santé osseuse et aux taux de blessures est l’une des principales raisons de s’inquiéter des disparités énergétiques, et elle a été identifiée comme un problème chez les hommes comme chez les femmes. En effet, une étude récente des coureurs d’endurance masculins et féminins par Heikara et ala trouvé une augmentation de 4,5 fois des taux de dommages d’os avec l’EA bas dans 37% des femelles (avec l’amenorrhoea) et 40% des mâles (avec la testostérone de sérum bas). Les facteurs qui peuvent contribuer à une faible évaluation environnementale comprennent des changements dans la BM et la composition, et des changements dans le volume/intensité de l’entraînement sans changements associés au ravitaillement.
La gestion de la composition corporelle dans le football exige des connaissances et des compétences dans la façon d’aborder un athlète avec des attentes irréalistes, méthodes ou objectifs concernant la baisse de la FM, comment présenter/discuter les résultats des évaluations de la composition corporelle et quand tirer la sonnette d’alarme et engager d’autres membres du personnel de soutien, prévenir les restrictions énergétiques sévères ou lesD.D. Il est également recommandé que les protocoles d’équipe soient normalisés pour s’assurer que la surveillance est effectuée avec précision, précision et longitudinal, que les données de composition corporelle sont intégrées à d’autres paramètres d’essai et que le personnel de soutien de l’équipe soit conscient des risques sanitaires associés à RED-S et DE.
Sujet du groupe d’experts 4 : environnements stressants et voyages
Lorsque les matchs sont joués dans des environnements stressants, la souche cardiovasculaire, thermorégulatrice, métabolique et perceptuelle est exacerbée. L’exposition à la chaleur est un risque largement reconnu, avec une perte de sueur accrue et la déshydratation présentant une menace pour la performance et la santé. Inversement, l’exposition aux environnements froids et à haute altitude stimule la diurèse, augmente la perte d’eau respiratoire et réduit la soif, prédisposant à nouveau les athlètes à la déshydratation. En outre, les matchs internationaux, les tournois majeurs et les camps d’entraînement de pré-saison peuvent nécessiter un transport aérien interurbain, l’exposition à l’air sec de la cabine et l’accès altéré aux apports en liquide et nutritionnels pouvant entraîner une déshydratation légère à modérée. Les horaires concurrentiels congestionnés permettent rarement une exposition préalable à ces environnements, et bien que l’exposition à la chaleur, à l’altitude ou aux déplacements puisse être brève, il est rare que l’acclimatation physiologique ou perceptuelle soit disponible pour atténuer la souche. Il existe une gamme d’interventions thermorégulatrices, de sommeil et de voyage pour aider dans ces environnements; cependant, à l’exception de la chaleur, il existe peu de preuves de stratégies nutritionnelles recommandées pour soutenir davantage les joueurs exposés à des exigences de match dans des environnements stressants. Dans cette section, nous nous concentrons sur le jeu dans des environnements chauds et faisons référence à l’information limitée relative aux interventions nutritionnelles dans d’autres environnements stressants, dans l’espoir de stimuler la recherche future dans ces domaines.
Environnements chauds
Les matches importants sont souvent joués dans des conditions chaudes, comme la finale de l’UEFA Champions League (jouée en mai de chaque année) et le Championnat d’Europe de football de l’UEFA ou la finale de la Coupe du Monde de la FIFA (jouée en juin et juillet tous les 4 ans). Les matchs de football dans la chaleur se traduisent par une diminution de la distance totale et de haute intensité parcourue, en partie compensée par la modification de l’engagement technique, par exemple, l’augmentation des passes réussies et des croisements. En outre, l’augmentation des températures profondes des organes et des muscles, ainsi que des réponses cardiovasculaires similaires pour des taux de travail de correspondance réduits, mettent en évidence l’augmentation de la tension thermique de jouer dans la chaleur. 1
Dans les environnements chauds, la déshydratation potentialise l’hyperthermie, augmente la tension cardiovasculaire et élève l’effort perçu. Plus précisément, une perte de poids corporelle de 3%–4% induite par la déshydratation peut diminuer la force musculaire de 2%, la puissance de 3% et l’endurance d’exercice de haute intensité de 10%. Les mesures de champ des pertes de sueur pendant l’entraînement de football montrent des taux croissants de sueur à mesure que la température ambiante augmente. Les études de laboratoire indiquent que la température ambiante, humidité vitesse du ventet la charge solaire influencent toutes les performances d’endurance. Alors que les compétitions de l’UEFA mettent en œuvre des pauses de refroidissement de 3 min désignées pendant chaque moitié lorsque les températures sont de >32°C d’ampoule sèche et de la température du globe d’ampoule humide >27°C, d’autres interventions telles que le précoolage peuvent aider les performances et la santé des joueurs. Le risque d’hypohydratation importante chez les joueurs est exacerbé lors de l’entraînement ou de la lecture de matchs dans la chaleur. En conséquence, les principaux besoins nutritionnels des joueurs dans un environnement chaud sont de remplacer les pertes de liquide et de sodium. Il n’est pas nécessaire de boire pour compenser complètement les pertes de sueur, mais, à titre indicatif, la perte de BM devrait être limitée à moins d’environ 2 à 3 % de la masse de départ. Les ajouts importants aux boissons de réhydratation incluent donc cho et électrolytes (en particulier le sodium) pour optimiser les performances de football.
Lorsque la réhydratation est la priorité, l’ingestion d’une boisson CHO de 2 à 6 % peut être plus avantageux pour le joueur que les solutions plus concentrées, ce qui peut ralentir la livraison de liquide au corps. Il est également recommandé que l’apport en CHO après l’échauffement et à la mi-temps soit réduit à ~20–50 g, lorsque l’apport en liquide est prioritaire sur la livraison du substrat. De plus, la fourniture de boissons réfrigérées favorisera l’apport volontaire en liquide et peut limiter l’augmentation de la température de base qui se produirait autrement. En particulier, les glaces infusées par cho offrent une stratégie attrayante pour le refroidissement, la réhydratation et le réapprovisionnement nutritionnel.
Les quelques joueurs qui ont à la fois un taux de transpiration élevé et une forte concentration de sodium de sueur (qui peut être déterminée à l’aide d’essais validés de composition de la sueur) devraient recevoir des conseils individualisés et la surveillance de l’apport en sel et en liquide. Cependant, les équilibres corporels de l’eau, du sodium et du potassium sont complexes et déterminer l’apport alimentaire nécessaire pour remplacer les pertes de sueur et d’urine nécessite une expertise technique considérable et des instruments de laboratoire. La solution idéale comprend des dossiers de régime précis, des analyses d’urine et des analyses de sueur du corps entier. D’autres méthodes (par exemple, estimation, valeurs cliniques normales, extrapolation des collections locales de sueur) ne parviennent pas à caractériser avec précision le roulement fluide-électrolyte d’un athlète. Lorsque le soutien d’un nutritionniste sportif, physiologiste de l’exercice ou médecin de médecine sportive n’est pas possible, nous recommandons deux actions: premièrement, consommer de nombreux liquides et des aliments avec un contenu élevé en sodium, potassium et en eau. Deuxièmement, auto-évaluer l’état d’hydratation chaque matin en enregistrant le poids corporel, en évaluant la soif et en observant la couleur de l’urine.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 30 Oct 2020 18:48

Hautes altitudes et environnements froids
Les matchs joués en altitude sont les environnements les moins courants que les praticiens peuvent planifier. Les plus notables sont les matches à La Paz, Bolivie (~3600 m). L’altitude (>1500 m) entraîne une diminution des performances de course pour les joueurs non acclimatés. Aux altitudes >1500 m, l’appétit diminue et les préférences alimentaires changent, de sorte que la consommation absolue et volontaire de CHO augmente au détriment des graisses et des protéines. En outre, la performance d’exercice d’endurance est affectée négativement si l’alimentation est manipulée pour diminuer la prise de CHO. Les aliments cho liquides ou solides facilement consommés peuvent aider à maintenir la performance et l’équilibre des macronutriments. Lorsqu’il réside en altitude pendant plus de quelques jours, par exemple, pendant les camps d’entraînement en altitude, le maintien du poids corporel (c’est-à-faire, assurer une consommation quotidienne adéquate d’énergie et d’eau) est une priorité. Au-dessus d’une altitude de 3000 m, l’augmentation de la production de globules rouges peut nécessiter une apport alimentaire adéquat en fer (100–300 mg de fer élémentaire par jour) mais cela devrait être guidé par le médecin de l’équipe en fonction de l’état de fer d’un joueur individuel; particulièrement pour les camps prolongés si le fer de prédéparture est faible. Étant donné l’absence de données probantes sur les interventions nutritionnelles pour la compétition en altitude, d’autres recherches sont nécessaires.
Alors que certains matches peuvent être joués dans une chaleur extrême, d'autres peuvent être joués dans des conditions froides, y compris certains matches de l'UEFA Champions League ou d'autres ligues à travers le monde. Les joueurs peuvent faire face aux environnements froids en portant des vêtements appropriés. À condition que les conditions météorologiques ne soient pas extrêmes et que la cadence de travail soit maintenue à un niveau élevé, le froid ne devrait pas être un problème si des vêtements appropriés sont portés. Le règlement de l'UEFA sur le jeu dans le froid spécifie que lorsque la température est de -15 ° C ou plus froide, le match est reporté à moins que les deux équipes n'acceptent de jouer. Les besoins en CHO sont augmentés dans les environnements froids, tandis que les effets de la déshydratation peuvent être moins préjudiciables aux performances. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les effets du jeu dans le froid et comment les stratégies nutritionnelles pourraient aider.
Voler à travers les fuseaux horaires
La vitesse et la puissance des footballeurs professionnels sont réduites à la suite d'un voyage long-courrier (> 15 heures) sur plusieurs fuseaux horaires (> 4–5), bien qu'il soit apparemment possible de maintenir des performances de sprint intermittent prolongées. Il est probable que des performances réduites existent avec des distances de déplacement supérieures à 10 heures et 2 à 3 fuseaux horaires. Les schémas de sommeil perturbés résultant de la désynchronisation des rythmes circadiens endogènes et des signaux externes jour-nuit (c.-à-d. Le décalage horaire), en même temps que l'humeur et la motivation réduites (c.-à-d. La fatigue liée au voyage), sont les causes probables d'une diminution des performances des joueurs pendant jusqu'à 72 heures. après le voyage. La gravité de ce trouble est proportionnelle au nombre de fuseaux horaires traversés et à la perte de sommeil cumulative, c'est pourquoi les interventions primaires qui visent l'amélioration du sommeil, limitent la fatigue perçue et améliorent la motivation sont importantesLa lumière est le régulateur externe le plus puissant des rythmes circadiens. Des manipulations diététiques telles que la modération de la quantité, du type et des habitudes d’admission des aliments ont été proposées, mais les preuves ne soutiennent aucune méthode sans équivoque. Mélatonine orale, caféine à libération lente ou une combinaison des deux peut réduire les conséquences négatives du décalage horaire. Il ya des considérations importantes autour de l’approvisionnement et les effets secondaires de la mélatonine et les lecteurs sont dirigés vers un examen récent pour d’autres considérations pour les voyages. Toutes les interventions pharmacologiques du sommeil doivent être supervisées par un médecin, bien que l’hygiène du sommeil (dans le cadre d’une hygiène de voyage plus large) devrait toujours être considérée en premier.
Sujet de groupe d’experts 5 : mondialisation — diversité culturelle et considérations alimentaires
La communauté du football d’élite est devenue beaucoup plus mobile ces dernières années. Cette progression est particulièrement évidente en Europe depuis l’arrêt Bosman de 1995, avec une migration des joueurs au sein des cinq grandes ligues européennes (Angleterre, France, Allemagne, Italie et Espagne) passant de 19 % en 1995/96 à 47 % en 2015/16. Les différences de migration sont observées entre les continents : North American Major League Soccer (49 %) et l’Europe (48%) ont la plus forte proportion de joueurs étrangers (la Premier League anglaise ayant le plus haut à 66%), avec des proportions plus faibles en Asie (18%) et l’Amérique latine (14 %).En plus de l’évolution de la diversité des équipes d’élite, il existe de multiples compétitions internationales de clubs et d’équipes nationales, des camps de pré-saison, des matchs amicaux et des obligations commerciales qui signifient que les voyages à l’étranger sont maintenant un événement courant pour les équipes d’élite et leurs joueurs. En raison de cette mondialisation croissante, divers défis connexes sont plus évidents pour le personnel de l’équipe de performance et de nutrition.
Croyances religieuses et implications pour les pratiques alimentaires
Les praticiens doivent être conscients des considérations culturelles pour tous les acteurs. La collaboration avec les chefs du club est importante pour s’assurer que tous les aliments fournis sur la formation et les MD sont culturellement acceptables. Avec environ 23% de la population mondiale étant musulmane et >50 pays considérés comme des nations à majorité musulmane, Ramadan est une considération importante pour les joueurs et un défi particulier pour de nombreuses équipes de football d’élite. Pendant le mois sacré du Ramadan, les musulmans jeûnent du lever au coucher du soleil. De nombreux joueurs musulmans continueront à s’entraîner et à concourir pendant le Ramadan, bien que chacun doive décider de la façon dont ils aborderont la situation. Les preuves disponibles indiquent que les joueurs d’élite peuvent maintenir la plupart des paramètres de la performance physique pendant le Ramadan, bien que le sommeil et la nutrition devraient être optimisés pour réduire la probabilité de toute fatigue cumulative. Pour un aperçu complet du Ramadan dans le football, les lecteurs sont dirigés vers Maughan et al pour plus d’informations.
Dans la mesure du possible, l’entraînement devrait être programmé pour permettre le soutien nutritionnel le plus approprié : lorsque l’entraînement est programmé après le coucher du soleil, les joueurs peuvent bénéficier d’une consommation de nourriture et de liquide avant, pendant et après l’entraînement. Les joueurs devraient tirer le meilleur parti des repas importants : suhour (le repas avant l’aube) doit être consommé le plus près possible du lever du soleil et doit être riche en CHO, ainsi que d’être utilisé pour contribuer à des cibles quotidiennes de protéines et de fluides; L’iftar (le premier repas après le coucher du soleil) est important pour soutenir la récupération et peut être adapté pour répondre aux besoins nutritionnels globaux de la journée. Les joueurs doivent encore s’alimenter en fonction des exigences de la formation ou du MD (maintien des apports globaux décrits dans les sections « es sujets de groupe d’experts 1 et 2 » sur la nutrition de match et de jour d’entraînement, respectivement). L’utilisation de liquides et d’aliments pour sportifs peut réduire l’inconfort gastro-intestinal. Une prise suffisante de liquide et d’électrolyte doit être obtenue en petites quantités réparties sur les heures de veille après le coucher du soleil, pour remplacer complètement les pertes de sueur.
Les joueurs doivent faire l’objet d’une surveillance individuelle avec des charges d’entraînement prescrites en conséquence, afin de réduire le risque de maladie et de blessures et de limiter la déshydratation inutile. Les adhérents à d’autres religions et à leurs pratiques devraient également être considérés, par exemple, Tisha B’Av, la journée juive annuelle du jeûne, qui a coïncidé avec les Jeux Olympiques de Londres 2012.
Allergies et intolérances alimentaires
Une allergie alimentaire est définie comme une réponse défavorable à médiation immunitaire, qui se produit de façon reproductible lors de l’exposition à un aliment donné et est absente lorsque les aliments sont évités. Les réactions peuvent varier en gravité de l’inconfort abdominal mineur jusqu’à l’anaphylaxie, avec des réactions se développant généralement dans les minutes suivant l’exposition. Les allergies alimentaires les plus courantes sont les poissons, les crustacés, les arachides et les noix, avec une certaine variance géographique. L’allergie alimentaire est déterminée au moyen d’une histoire médicale et nutritionnelle approfondie pour guider les méthodes diagnostiques validées, telles qu’une mesure des piqûres de peau des niveaux d’IgE spécifiques aux aliments ou des défis alimentaires à double insu contrôlés par placebo.
Les intolérances alimentaires sont des réactions qui ne sont pas à médiation immunitaire (par exemple, intolérance au lactose ou au gluten). Les symptômes sont moins clairs, avec des symptômes souvent non spécifiques se produisant des heures à des jours après l’exposition, comprenant peut-être des ballonnements ou des douleurs abdominales, des selles lâches, de la fatigue ou des maux de tête. À l’heure actuelle, mis à part l’intolérance au lactose, il n’existe pas de méthodes diagnostiques validées pour établir une intolérance alimentaire. La maladie cœliaque est une autre affection courante (maladie auto-immune) pour laquelle il existe des tests médicaux validés. Il est important que des tests diagnostiques validés soient effectués, sous la direction d’un médecin, avant d’entreprendre un régime d’exclusion en réponse à des symptômes liés à l’allergie ou à l’intolérance.
Régimes spéciaux
Il y a un intérêt croissant pour une gamme plus diversifiée de régimes pour les joueurs de football (et les athlètes en général) avec certains consommateurs et même préconisant des régimes spécifiques tels que sans gluten, végétarien et végétalien pour des raisons de performance. La réalité est que, malgré une augmentation du nombre de joueurs adoptant ces régimes émergents, il n’y a pas eu de recherche scientifique sur leur effet sur la performance du football. Toutefois, il est important de discuter de la question et de fournir notre avis d’expert pour le moment.
Les régimes sans gluten (GFD) ont gagné en popularité parmi les athlètes, avec 41% des athlètes sans maladie cœliaque signalés pour consommer un GFD au moins la moitié du temps. Suivre un GFD est essentiel lors de la gestion des conditions cliniques telles que la maladie cœliaque (une maladie auto-immune grave de l’intestin grêle déclenchée par le gluten qui affecte environ 1% des adultes) ou l’allergie au blé; beaucoup d’autres peuvent suivre des GFD en raison des avantages perçus de santé ou de performance, bien qu’aucune différence dans les symptômes gastro-intestinaux, l’inflammation systémique ou la performance d’exercice dans les athlètes sans maladie cœliaque aient été montrées en suivant un GFD. Plutôt que d’éviter le gluten lui-même, un régime à faible taux de fermentation, de disaccharides, de monosaccharides et de polyols (CHOs à chaîne courte) a été associé à des améliorations des symptômes gastro-intestinaux chez les personnes présentant une sensibilité au gluten non cœliaque.
Il existe de nombreux types de régime végétarien. Les régimes végétariens excluent la viande, le poisson et la volaille, tandis que les régimes végétaliens plus stricts excluent tous les produits animaux, y compris les produits laitiers, les œufs et le miel. Les autres variétés comprennent le lacto-végétarien (permet les produits laitiers mais pas les œufs), ovo-végétarien (permet les œufs mais pas les produits laitiers) et flexitarien (y compris la viande, la volaille, le poisson, les œufs ou les produits laitiers, mais seulement occasionnellement ou en petites quantités). La popularité récente des régimes végétariens semble refléter les tendances publiques actuelles, bien qu’il existe une variabilité considérable dans différents pays. Environ 22% de la population mondiale est considéré comme végétarien, bien que la seule étude chez les athlètes d’élite a trouvé la prévalence à 8%. Bien qu’un régime végétarien ait été associé à un risque réduit de maladies chroniques dans les populations non athlétiques son effet sur la performance athlétique n’a pas été établi. Un régime végétarien bien équilibré peut fournir une gamme complète de macronutriments et de micronutriments, mais, selon le type de régime végétarien, peut entraîner une baisse du calcium, de l’iode, du fer, du zinc, de la vitamine B12, les apports en acides gras oméga-3 et en créatine, bien que les besoins en protéines soient généralement satisfaits chez les athlètes répondant aux besoins énergétiques globaux et mangeant une variété d’aliments riches en protéines.
Les preuves suggèrent qu’il ya des avantages pour la santé associés à des régimes végétariens, mais à l’heure actuelle il ya peu de preuves que les régimes végétariens sont supérieurs aux régimes omnivores pour améliorer les performances athlétiques. Enfin, et comme indiqué précédemment dans la section « isque de groupe d’experts 2 sur la nutrition jour de formation, il ya peu de preuves à l’appui d’un cétogène, régime LCHF pour la performance des joueurs.
D’autres travaux sont nécessaires pour comprendre l’interaction entre la nutrition sportive et la durabilité et la façon dont les principes peuvent être intégrés dans les meilleures pratiques en matière de nutrition. Aujourd’hui plus que jamais, les joueurs peuvent aussi modifier leurs habitudes alimentaires pour leur propre santé perçue, leur performance ou leurs raisons éthiques. La littérature à ce sujet est rare au sein des populations athlétiques; les lecteurs sont dirigés vers un examen par Lis et al pour plus d’informations.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 30 Oct 2020 18:48

Nutrition personnalisée
La nutrition d'un joueur doit être périodisée et personnalisée pour répondre à son entraînement et correspondre aux demandes et aux objectifs individuels (par exemple, réduction de la graisse corporelle ou augmentation de la masse musculaire) mais, comme souligné dans cette section, les préférences alimentaires culturelles, religieuses, éthiques, médicales et même individuelles affectera les choix alimentaires d'un joueur.
En raison des risques pour la santé et / ou les performances associés à de nombreuses formes de restriction alimentaire, tout changement alimentaire majeur doit être évalué et surveillé sous la direction du nutritionniste sportif et du médecin de l’équipe.
Lorsque des tests de biomarqueurs (c.-à-d. Sang, urine, salive) sont nécessaires pour éclairer toute intervention (par exemple, un test sanguin pour le statut en fer
ou en vitamine D), il est essentiel que cela soit supervisé par l'équipe médicale et de soutien à la performance avec la contribution du nutritionniste du sport, le cas échéant. Face à l'augmentation de la technologie non validée disponible pour les joueurs et le personnel, tout test doit être à la fois valide et fiable, et utilisé pour répondre à une question spécifique sur un joueur individuel. Il y a actuellement un manque de preuves pour les tests génétiques et la prescription nutritionnelle.
Contamination alimentaire
Les résultats de la contamination des aliments par l'agent anabolisant interdit clenbutérol en Chine et au Mexique, où lors de la Coupe du Monde U-17 de la FIFA en 2011, un total de 109 échantillons d'urine sur 208 ont donné des résultats de clenbutérol, bien qu'à des niveaux très bas, sont une source de préoccupation. Les vacances des joueurs et les déplacements pour les compétitions peuvent entraîner une exposition. Les équipes doivent consulter leur association nationale ou l'AMA pour obtenir les derniers conseils. L'éducation des joueurs est cruciale et les nutritionnistes du sport peuvent concevoir des menus sans viande ou conseiller de manger dans les points de vente recommandés pour minimiser les risques. Ces mesures de précaution peuvent réduire, mais pas éliminer, le risque d'exposition accidentelle au clenbutérol dans les pays à risque, par exemple le Mexique, la Chine et le Guatemala, il est donc important d'informer les organisations antidopage compétentes (AMA, organisations nationales antidopage , commissions antidopage des associations nationales) sur la localisation des individus et des équipes.
Thème 6 du groupe d'experts: compléments alimentaires
Définition et catégorisation des supplémentsLes compléments alimentaires se présentent sous de nombreuses formes, et tout système de définition ou de classification doit reconnaître cette diversité. Il n’existe pas de définition unique d’un « a supplément » qui soit entièrement satisfaisante et indépendante du contexte. Dans une récente déclaration consensuelle du CIO,232 la définition suivante de « complément alimentaire » a été proposée :
Un aliment, un composant alimentaire, un nutriment ou un composé non alimentaire qui est délibérément ingéré en plus de l’alimentation habituellement consommée dans le but d’obtenir un avantage spécifique pour la santé et/ou le rendement.
Les athlètes/joueurs donnent de nombreuses raisons d’utiliser des suppléments, et ceux-ci sont souvent façonnés par le matériel promotionnel ciblé par les fabricants. Des allégations telles que « onstruir le muscle », « rûler les graisse », « ugmenter de l’énergi » et « ester en bonne sant » sont émotives et très appréciées par les athlètes. Il est important de se rappeler, cependant, que l’industrie des suppléments est motivée par des motifs financiers et répond à la demande et à l’acceptation des consommateurs. Les éléments de preuve à l’appui de ces allégations font souvent défaut et peuvent également être exposés à des biais de publication naturels et axés sur l’industrie. En général, la littérature scientifique favorise les études qui rapportent des résultats positifs, car elles sont considérées comme plus « dignes d’intérêt », mais certains des auteurs de cette déclaration ont également constaté que les études montrant des effets « positifs » sont promues tandis que celles qui ne trouvent aucun effet (ou négatif) peuvent être bloquées par les commanditaires de la recherche.
Prévalence de l’utilisation de supplément dans le football d’élite
L’utilisation des suppléments est répandue dans le sport et il existe des preuves que sa prévalence varie selon le sport, ainsi que le niveau d’entraînement et de performance, l’âge, le sexe et la culture des personnes concernées. Dans le football d’élite, seules deux études ont fourni des données sur la prévalence de l’utilisation des suppléments. Aljaloud et Ibrahim ont indiqué que 93% des 108 joueurs de trois équipes professionnelles saoudiennes différentes utilisaient régulièrement des suppléments. Les suppléments les plus utilisés étaient les aliments pour sportifs (87 % des joueurs consommaient des boissons pour sportifs) et les vitamines (81 % consommaient de la vitamine C). Des études menées sur des joueurs de l’équipe nationale lors des Coupes du monde 2002 et 2006 de la FIFA ont également indiqué une utilisation généralisée de suppléments. On a demandé à chaque médecin de l’équipe de documenter les suppléments nutritionnels pris dans les 72 heures précédant chaque match pendant les deux tournois, ce qui rend la validité objective de ces données douteuse. Environ 43 % des joueurs des tournois de 2002 et 2006 auraient utilisé des suppléments. Les aliments pour sportifs et les boissons n’ont pas été considérés comme des suppléments dans cette étude, ce qui a entraîné une prévalence plus faible que dans d’autres études.
Suppléments qui peuvent être utiles
Le programme nutritionnel du joueur de football devrait être centré sur une approche « food first », avec des suppléments utilisés uniquement pour atteindre des objectifs spécifiques en matière de santé et/ou de performance. La dose et la durée de la supplémentation doivent être enregistrées, et les réponses, y compris les effets positifs et les effets indésirables, devraient être surveillées par le nutritionniste sportif de l’équipe en collaboration avec d’autres intervenants clés, y compris le médecin de l’équipe. Un examen régulier est essentiel.
Reconnaissant que tout système de classification des suppléments doit tenir compte des besoins de nombreux groupes divers, y compris les consommateurs, les fabricants et les législateurs, la catégorisation par fonction cible ou par action est recommandée. Tout en admettant qu’il n’existe aucune preuve solide d’efficacité dans de nombreux cas, les catégories de suppléments énumérées dans le tableau 3 pourraient néanmoins être reconnues. Les produits ayant des caractéristiques très différentes peuvent être trouvés dans la même catégorie, et certains suppléments peuvent être trouvés dans plus d’une catégorie. Les recommandations ici sont étroitement alignées sur celles du consensus du CIO.
Suppléments alimentaires, aliments pour sportifs et boissons potentiellement utiles pour les footballeurs (adaptés de Maughan et al232)
Micronutriments
Lorsqu’un joueur est identifié comme souffrant d’une carence spécifique en micronutriments, une solution alimentaire doit être recherchée, bien qu’une solution rapide et efficace ne soit pas toujours possible. Les micronutriments nécessitant souvent une supplémentation chez les athlètes comprennent la vitamine D, le fer et le calcium. Les suppléments utilisés à cette fin doivent provenir d’un fournisseur réputé et ne sont utilisés qu’à la dose thérapeutique et pour le plus court laps de temps nécessaire pour rétablir un état nutritionnel adéquat. Les joueurs ayant des habitudes alimentaires restreintes, que ce soit pour des raisons religieuses, culturelles ou éthiques, ou en raison d’une consommation d’énergie limitée pendant les périodes de réduction du poids, peuvent bénéficier de l’utilisation d’un large spectre, multivitamines à faible dose et la préparation minérale, mais encore une fois cela devrait être évalué sur une base individuelle. Ces suppléments ne présentent aucun risque majeur pour la santé, sauf avec une supplémentation chronique et / ou des doses élevées. La supplémentation en fer de routine peut faire plus de mal que de bien, et le risque de toxicité du fer est très réel. Il convient également de reconnaître que les athlètes qui prescrivent eux-mêmes des suppléments pour fournir des nutriments essentiels sont souvent ceux qui sont les moins susceptibles d’en avoir besoin. Les joueurs sont donc invités à ne pas acheter leurs propres suppléments, mais à utiliser uniquement ceux fournis / recommandés par le nutritionniste sportif, ou du moins convenu par le médecin de l’équipe.
Aliments pour sportifs
Les footballeurs devraient avoir des directives nutritionnelles claires à suivre à l’entraînement et aux MD. En raison de l’organisation habituelle des séances d’entraînement en une journée (séances simultanées « ur le tance ») avec des pauses limitées dans l’entraînement et le match play, il n’est pas toujours possible pour les joueurs de consommer des aliments sous forme de repas. Dans cette situation, les aliments pour sportifs (par exemple, les boissons CHO-électrolyte, les gels et les shakes de récupération) peuvent fournir une alternative pratique pour atteindre les objectifs nutritionnels. Le tableau 3 énumère les aliments de sport contenant des preuves scientifiques à l’appui qui peuvent être prises en considération dans les circonstances où il n’est pas possible d’avoir une première nourriture.
Performance
Bien que certains compléments alimentaires peuvent être efficaces pour améliorer les performances dans certains modèles d’exercice spécifiques ou des sports, très peu ont subi des tests spécifiques au football et certaines études de simulations de match play ont impliqué des participants avec seulement une expérience de niveau récréatif ou une absence de toute expérience de football. La preuve que les footballeurs professionnels bénéficieraient de ces suppléments est très limitée. En outre, sur la base de considérations méthodologiques générales, il est probable qu’il y ait moins d’avantages que dans d’autres contextes sportifs. Étant donné que de nombreux suppléments couramment utilisés afficheront une grande variabilité interindividuelle en termes de réponse, ils devraient être testés et surveillés à l’entraînement avant d’être utilisés en compétition. Les preuves de certains suppléments de performance (par exemple, la caféine, la créatine) est plus forte que pour d’autres (β-alanine, nitrate). Le bicarbonate de sodium a été retiré de cette catégorie par le groupe d’experts en raison de son manque d’utilisation dans le football d’élite. Les effets négatifs doivent également être pris en considération, comme le souligne la colonne « préoccupations et utilisation » du tableau 3. Les suppléments de performance qui ne sont pas énumérés ici peuvent être considérés comme n’ayant pas suffisamment de preuves pour appuyer l’utilisation.
Suppléments et résultats analytiques défavorables
Le risque d’un test de dopage positif résultant de l’utilisation de compléments alimentaires est reconnu depuis deux décennies. Les analyses indépendantes effectuées par divers laboratoires et les contrôles analytiques effectués par la Food and Drug Administration des États-Unis ont permis d’identifier la contamination des suppléments par des agents pharmaceutiques qui ne figurent pas sur l’étiquette. Geyer et coll. ont analysé 634 suppléments nutritionnels provenant de 215 fournisseurs différents dans 13 pays, dont environ 15 % contenant des prohormones non déclarées sur l’étiquette. En 2007, il a été signalé que ~25% des 58 suppléments achetés par les points de vente basés aux États-Unis ont été contaminés par des stéroïdes. 8 Dans une enquête plus récente, Matthews a conclu que « les processus de fabrication médiocres et la contamination intentionnelle par de nombreuses substances interdites continuent de se produire dans les compléments alimentaires ». Historiquement, les stéroïdes anabolisants ont été les produits pharmaceutiques les plus couramment trouvés dans les suppléments de renforcement musculaire, tandis que les stimulants et les agents anorectiques sont plus couramment trouvés dans les toniques et les suppléments de perte de poids, respectivement. Cependant, de nouveaux suppléments sont apparus sur le marché des suppléments sportifs ces dernières années, contenant une plus grande variété de différentes substances dopantes interdites. Des stimulants interdits ont été trouvés dans ce que l’on appelle l’entraînement ou les boosters de pré-entraînement, tandis que les produits de construction musculaire ont été montrés pour contenir des modulateurs sélectifs interdits des récepteurs androgènes, inhibiteurs de l’aromatase, β2-agonists, nouveaux stéroïdes anabolisants et peptides libérant des hormones de croissance. Les produits contenant des diurétiques, des stimulants et des β2-agonistes interdits sont fréquemment annoncés comme suppléments de perte de poids ou de brûleur de graisse. De plus, des agents stimulant l'érythropoïèse, c'est-à-dire des agents améliorant les performances d'endurance, se sont avérés contenir du cobalt et du nickel inorganiques interdits. Cela peut être interprété comme étayant l'idée que la contamination n'est pas accidentelle, mais plutôt le résultat d'une adultération délibérée de produits autrement inefficaces. Un dopage accidentel avec des stimulants et des stéroïdes anabolisants peut également résulter de la consommation de médicaments traditionnels asiatiques. Le principe de la responsabilité stricte signifie que l'ignorance de la présence d'une substance interdite dans un produit n'est pas une excuse acceptable et que des sanctions seront toujours appliquées.
Dans un sport d'équipe comme le football, où il peut être décidé par le nutritionniste du sport ou le médecin que des suppléments doivent être administrés à toute une équipe (soit le même mélange, soit une combinaison différente par joueur), une extrême prudence doit être prise par toutes les personnes impliquées. Les règles de l'AMA stipulent que si trois joueurs ou plus de la même équipe commettent une violation des règles antidopage au cours de la même période de compétition, toute l'équipe peut être disqualifiée de la compétition.
Comment diminuer le risque
La difficulté de l’assurance de la qualité des compléments alimentaires n’est pas tant une question de réglementation, mais plutôt une question d’application des règlements déjà en place. Dans presque tous les pays, la législation sur la protection des consommateurs existe pour s’assurer que les produits en vente sont adaptés à leur but. Dans le cas des suppléments, ces règlements se rapportent principalement à l’innocuité plutôt qu’à l’efficacité. Des programmes de tests tiers sont maintenant en place qui permettent aux athlètes qui utilisent des suppléments de faire des choix qui réduiront le risque d’un résultat positif de dopage en raison de l’utilisation de suppléments contaminés. Par exemple: 'Kölner Liste' pour l’Allemagne, 'Informed Sport' pour le Royaume-Uni, 'AFNOR NF V 94–001' pour la France et 'HASTA' pour l’Australie. Ces programmes ne peuvent pas éliminer complètement le risque, mais le joueur sensé limitera l’utilisation des suppléments et choisira des suppléments qui ont été examinés pour la présence d’agents de dopage par une société réputée et indépendante. Aucun des programmes actuels d’assurance de la qualité axés sur les athlètes pour les tests de compléments alimentaires pour la présence des ingrédients actifs. Ils sont entièrement axés sur la présence de substances interdites par l’AMA. Les athlètes doivent en être conscients et ne devraient pas considérer ces systèmes comme une garantie qu’un produit est sûr et efficace à utiliser. Ils devraient plutôt faire partie d’une stratégie de réduction des risques.
Là où tant de choses sont en jeu, souvent pour peu de retour tangible, les risques associés aux suppléments doivent être examinés avec soin avant utilisation. Un groupe d’experts réuni par la Commission médicale et scientifique du CIO a récemment publié un arbre de décision pour guider les athlètes, et ceux qui les conseillent, par le biais de décisions sur l’utilisation des suppléments.
Sujet du groupe d’experts 7 : nutrition pour la réadaptation des blessures
Les considérations nutritionnelles de l’athlète blessé (élite) ont toujours été négligées dans la recherche liée à la nutrition sportive, qui s’est principalement concentrée sur la performance et la récupération/adaptation. Néanmoins, bien qu’il y ait beaucoup à apprendre dans cet espace, une collection d’études en laboratoire et d’études de cas d’athlètes d’élite peut être tirée sur pour concevoir quelques stratégies nutritionnelles qui peuvent être appropriées pour le footballeur blessé.
Les exigences physiques élevées du jeu d’élite combinées avec des mouvements de plus en plus dynamiques signifient que le risque de blessure est également élevé. En cas de blessure, les équipes sont confrontées à un défi unique : ramener un joueur le plus rapidement possible mais aussi en toute sécurité. La nutrition peut aider à optimiser le processus de réadaptation et à faciliter le retour souhaité.
Processus de guérison des blessures
La plupart des blessures déclenchent rapidement des processus inflammatoires qui initient la cicatrisation des plaies et la réparation des tissus mous et/ou des os. Il faut veiller à ce que l’apport suffisant en énergie et en protéines et à éviter les carences en calcium, vitamines D et C, zinc, cuivre et manganèse, qui peuvent tous nuire au processus de guérison initial. Les blessures subies dans le football se produisent généralement lors de l’exécution des contractions musculaires intenses; ceci est susceptible d’exacerber le niveau d’inflammation systémique et locale après une blessure (une réponse physiologique supposée contribuer au déconditionnement ultérieur du muscle et/ou du tendon). Bien qu’une gamme de « nutraceutiques » (y compris les composés phénoliques, les curcuminoïdes et les acides gras polyinsaturés n-3) aient été proposées comme stratégies potentielles pour combattre le processus inflammatoire aigu preuves directes de leurs effets anti-inflammatoires chez l’homme font défaut. En outre, l’inhibition de l’inflammation post-jugementry n’a pas été montré pour atténuer le déconditionnement des tissus, et pourrait être contre-productif pour le processus de guérison. Ainsi, bien que plusieurs questions importantes demeurent, les preuves disponibles ne soutiennent aucune stratégie nutritionnelle qui pourrait limiter l’inflammation induite par les blessures.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 30 Oct 2020 18:49

Minimiser les effets du déconditionnement
Après la réponse initiale de guérison de blessure vient la réadaptation, qui est probablement de la plus grande pertinence nutritionnelle pour le footballeur blessé en vertu du temps passé dans cette phase. La réadaptation nécessite une période (n’importe où de jours à mois) de corps entier (par exemple, hospitalisation/ repos au lit) ou locale (par exemple, immobilisation des membres) désutilisation et/ou diminution de l’activité (par exemple, réduction/absence de charge d’entraînement). Pendant ce temps, on peut s’attendre à un déchargement rapide des tissus mous et des os à la suite d’un déchargement mécanique. Le muscle squelettique semble être le tissu le plus sensible à la désuétude, avec l’atrophie et le déconditionnement (par exemple, la réduction des capacités de génération de force et d’oxydation) évident après seulement quelques jours. La déminéralisation osseuse a été rapportée dès 1 semaine en désuétude, et bien que le tissu de tendon semble plus résistant à l’atrophie de désuétude, par ~2 semaines propriétés métaboliques et fonctionnelles de tendon commencent à décliner.
Les altérations des besoins énergétiques pendant la réhabilitation doivent être surveillées, car le passage à un bilan énergétique positif ou négatif modulera certains aspects du déconditionnement. En outre, une diminution de l’apport alimentaire en protéines accélérera la perte musculaire indépendamment de l’équilibre énergétique. Le développement rapide de la « résistance anabolisante » musculaire à l’apport en protéines nécessite des recommandations de protéines alimentaires définies pendant la désuétude. Les recommandations actuelles pour atténuer la perte musculaire (et retrouver le muscle) pendant la réadaptation incluent : distribution quantités adéquates (20–30 g)2 de leucine-riche (≥2.5 g par repas) protéines tout au long de la journée, y compris le pré-sommeil. L’efficacité d’une telle approche est étayée par des données de laboratoire (limitées) et des études de cas appliquées, dont l’apport quotidien en protéines est ≥1,6 g/kg de BM. Les données émergentes indiquent des rôles potentiels pour des composés nutritionnels spécifiques dans la conservation/restauration des tissus musculaires pendant la réadaptation (par exemple, les acides gras oméga-3, β-hydroxy-β-méthylbutyrate, acide ursolique),bien que ceux-ci nécessitent une corroboration dans les études humaines pertinentes et ne peuvent donc pas être recommandés pour le moment.
Le taux de synthèse des protéines de collagène osseux augmente également en réponse à la fourniture de protéines, avec un effet positif global sur le chiffre d’affaires des os. Bien que le collagène présent dans le tendon et le muscle semble résistant aux effets anabolisants de la protéine, données indiquent que la supplémentation en protéines augmente l’hypertrophie du tendon pendant l’entraînement. En outre, des travaux récents ont identifié la gélatine diététique enrichie en vitamine C (qui peut être incluse dans la fourniture quotidienne de protéines) comme une nouvelle stratégie pour soutenir la réparation de tendon. Collectivement, par conséquent, les données disponibles suggèrent que les considérations nutritionnelles pour la réhabilitation des os et des tendons sont semblables à celles pour le muscle après blessure (en ce qui concerne l’équilibre énergétique et l’apport en macronutriments).
Il faut également reconnaître que les différentes phases des blessures fournissent un continuum de besoins nutritionnels modifiés en fonction de l’étape et de la durée des blessures. À ce jour, il n’existe pas de lignes directrices nutritionnelles le long de ce continuum, en particulier en ce qui concerne les blessures aussi diverses (en termes de durée, de gravité et de type). Une étude de cas récente a mesuré la dépense d’énergie d’environ 3100 kcal/jour pendant les 6 premières semaines de la réhabilitation d’ACL dans un joueur d’élite de Premier League, près de celui des joueurs de champ extérieur dans la formation complète. Compte tenu de la demande métabolique des processus de récupération des tissus et des plaies, rester aussi proche de l’équilibre énergétique que possible et ainsi éviter des réductions drastiques de l’apport énergétique, est peut-être l’aspect nutritionnel le plus crucial pendant la réadaptation. Ayant à l’esprit que la majorité des absences de l’entraînement ou de la compétition en raison de blessures seront ≤4 semaines, il est prudent de suivre les lignes directrices ci-dessus pendant que le joueur est loin de l’entraînement normal, et revenir à des recommandations nutritionnelles pour soutenir les performances optimales de formation et les adaptations (détaillées dans la section « uspect de groupe d’experts 2) que le joueur se déplace le long du spectre du retour au jeu.
Sujet du groupe d’experts 8 : arbitres
L’arbitrage est une activité intermittente de haute intensité, et les arbitres de football d’élite sont signalés à maintenir environ 80%-90% de leur fréquence cardiaque maximale et 70%-80% de leur absorption maximale d’oxygène pendant les matchs de compétition, tout en dépensant jusqu’à 1200 kcal. La concentration de lactate de sang peut être élevée aux moments cruciaux du jeu quand le sprint répété avec la récupération incomplète se produit. Contrairement aux joueurs, les arbitres ne sont pas impliqués dans le contact corporel, mais ils doivent suivre le jeu quel que soit le tempo imposé, limitant leur possibilité de compenser les phases exigeantes du match. La quantité d’activité de haute intensité est similaire à celle rapportée dans les milieux de terrain, mais les arbitres accumulent une distance globale inférieure de sprint, bien qu’avec des combats plus longs pendant le match. Les exigences physiques et physiologiques peuvent avoir un impact sur la performance cognitive dans la prise de décision.
Il y a peu de documentation sur les considérations nutritionnelles des officiels de match. Historiquement, les recommandations nutritionnelles pour les arbitres d’élite ont été principalement adaptées à celles des joueurs de football professionnels, sans tenir compte des différentes caractéristiques (c’est-à-faire, l’âge et la composition corporelle) ou les exigences particulières de match / formation des deux populations. Une nouvelle publication sur les plus récentes sélections d’arbitres de la FIFA masculines et féminines (pour les Coupes du monde masculines de la FIFA 2014 et 2015) offre des connaissances plus spécifiques dans ce domaine. Arbitres de football Elite ont des besoins d’énergie inférieurs par rapport aux footballeurs de première classe sur MD. Pendant la formation, l’énergie totale et les apports en CHO devraient être adaptés en fonction de la charge d’entraînement individuelle et n’augmenter qu’autour des MD et pendant les périodes d’entraînement intensif ou lorsqu’ils sont engagés dans des professions à forte demande d’énergie. Les recommandations nutritionnelles spécifiques sont généralement semblables à celles des joueurs.
Sujet du groupe d’experts 9 : joueurs juniors
Il est important de mettre en évidence certaines considérations spécifiques et des recommandations clés pour les joueurs de football junior élite (c’est-à-dire, professionnel, moins de 18 ans). Le soutien nutritionnel est essentiel pour s’assurer que les joueurs juniors peuvent faire face aux exigences de l’entraînement et du match. Un autre objectif est d’assurer l’adhésion à la vie à de bons choix nutritionnels, car cela aidera à optimiser la croissance, la santé, la performance, la récupération, les adaptations de formation et la composition corporelle. L’approche nutritionnelle des joueurs juniors a le défi particulier de traiter avec les jeunes dont le corps change à mesure qu’ils mûrissent biologiquement, un processus qui ne correspond pas nécessairement à l’âge chronologique. Les jeunes joueurs peuvent avoir des besoins nutritionnels différents de ceux des adultes parce qu’ils sont dans une phase de croissance, et ils sont plus dépendants de l’oxydation des graisses pendant l’exercice. Les ADR de certains micronutriments essentiels (p. ex., calcium et phosphore pour les mâles et les femelles, et fer pour les hommes) sont plus élevés chez les joueurs juniors que les adultes, bien qu’il soit dû reconnaître que les bons jeunes joueurs sont souvent physiquement, sinon toujours émotionnellement, matures. Comme pour les joueurs adultes, il est essentiel de mettre l’accent sur une philosophie de « la nourriture d’abord » pour éduquer les joueurs juniors.
Demandes d’énergie
Le football ne trop insistera pas sur la maigreur, mais certaines études utilisant des techniques d’autodéclaration ont rapporté que les hommes et les femmes joueurs de football juniors peuvent ne pas répondre à leurs besoins énergétiques alimentaires supplémentaires. Un grave déficit énergétique chronique nuira à la croissance et à la santé générale, en plus d’être préjudiciable à la participation à l’entraînement de football. Inversement, la participation aux sports pour les jeunes semble favoriser le niveau optimal d’activité physique pour stimuler la croissance et la santé osseuse lorsque les besoins nutritionnels sont atteints. L’ampleur de la disponibilité énergétique des joueurs de football adolescents d’élite varie et le déficit énergétique semble être plus élevé sur les MDs et les journées d’entraînement lourd, qui peuvent affecter leur performance.
Des recherches récentes ont quantifié les changements dans la composition corporelle et le taux métabolique au repos (RMR) dans une cohorte de joueurs de football masculins de l'académie de Premier League anglaise de U12 à U23. Une augmentation de la masse sans graisse (FFM) et du RMR d'environ 400 kcal / jour a été enregistrée entre 12 et 16 ans, soulignant ainsi la nécessité d'ajuster l'apport énergétique quotidien pour soutenir la croissance et la maturation. En outre, une étude ultérieure a démontré que la dépense énergétique totale quotidienne (TEE) augmente progressivement au fur et à mesure que les joueurs passent par le chemin de l'académie, probablement un reflet de la croissance et de la maturation des paramètres physiques clés ainsi que de l'augmentation de la charge physique: les joueurs U18 présentés avec un TEE ( 3586 ± 487 kcal / jour) qui était environ 600 et 700 kcal / jour de plus que les joueurs U15 (3029 ± 262 kcal / jour) et U12 / 13 (2859 ± 265 kcal / jour), respectivement. Ces différences de TEE sont probablement dues à une combinaison de différences de profil anthropométrique, de RMR et de charge physique entre les escouades. Une conclusion importante est que TEE est comparable ou dépasse celui précédemment rapporté chez les joueurs de football adultes de Premier League.
Comme déjà mentionné (dans la section `` Thème du groupe d'experts 3 ''), le déficit énergétique dans le sport (RED-S) peut affecter les athlètes féminines juniors et les hommes juniors, avec des effets délétères sur diverses fonctions liées à la nutrition, telles que gastro-intestinales, immunologiques et les fonctions hormonales, ainsi que sur le développement osseux et le risque de développer des troubles de l'alimentation. Les joueurs doivent être évalués lorsqu'ils rejoignent une académie de football et surveillés périodiquement par la suite à l'aide de tableaux appropriés pour examiner les changements de taille-poids, poids-âge, IMC-pour-âge et composition corporelle.
Macronutriments, micronutriments et suppléments
Pour obtenir des informations spécifiques sur les différents macronutriments et micronutriments, les lecteurs sont dirigés vers le thème 2 du groupe d'experts sur la nutrition des jours d'entraînement pour tous les âges.
Les recommandations quotidiennes de CHO par poids corporel pour les footballeurs juniors sont similaires à celles des joueurs seniors, l'ingestion de CHO étant répartie stratégiquement sur la journée et en quantités par rapport à l'intensité des charges d'entraînement, variant de très faible à modérée (~ 3 à 6 g / kg BM), et de niveau élevé à supérieur (~ 6–8 g / kg BM) .2 Il a été rapporté que les joueurs de football junior élite avaient des apports en CHO inférieurs à ceux actuellement recommandés.
Les études sur la charge en CHO chez les jeunes joueurs font défaut, mais l'apport devrait être suffisant pour optimiser les réserves de glycogène et fournir du glucose sous forme d'énergie pour des sprints et des performances répétées à haute intensité. Pendant les longues séances d'entraînement et les matchs, un apport en CHO peut être favorable. Les garçons actifs consommant des boissons CHO (60 g / L) ont déplacé leur dépendance énergétique relative vers l'apport exogène dans des conditions tempérées et chaudes (38 ° C). Épargner les réserves de CHO endogènes pourrait aider à retarder la fatigue et à améliorer les performances.
Les besoins en protéines augmentent pendant l'adolescence et avec un entraînement intensif au football, de sorte qu'un apport quotidien allant jusqu'à 1,6 g / kg BM pour les joueurs juniors serait approprié. Un tel apport supplémentaire en protéines est facilement réalisable à partir de sources alimentaires, sans avoir besoin de suppléments. Une étude a récemment montré que les footballeurs masculins juniors respectaient ou dépassaient les recommandations en matière de protéines alimentaires, bien que leur répartition de l'apport en protéines au cours de la journée n'était pas optimale. La distribution relative de l'ingestion de protéines était, comme chez les adultes, biaisée du dîner (le plus élevé) au déjeuner en passant par le petit déjeuner (le plus bas). Les recommandations devraient mettre l'accent sur une distribution équilibrée des protéines dans les repas pour optimiser le développement musculaire. Les joueurs, en particulier ceux qui suivent un régime restrictif ou végétarien, doivent être évalués individuellement pour vérifier qu'ils atteignent un apport suffisant en protéines.
L'apport énergétique quotidien provenant des graisses doit être de 25% à 35% de l'apport énergétique total et l'apport en cholestérol ne doit pas dépasser 300 mg.291 Un apport absolu plus élevé pour les joueurs juniors ne devrait être dû qu'à une demande énergétique accrue, et il n'y a aucune preuve pour un besoin diététique plus important par rapport à leurs pairs non sportifs. En raison des préoccupations concernant le surpoids, certains joueurs juniors limitent les graisses alimentaires, ce qui peut entraîner des carences en micronutriments, notamment en fer, en calcium et en vitamines A, D, E et K. ce qui est essentiel pour la croissance minérale osseuse et la santé. L'apport quotidien en calcium des athlètes adolescents doit être de 1 200 à 1 500 mg (contre 700 mg d'AJR pour les adultes). Une étude prospective de 7 ans a montré qu'un apport insuffisant en vitamine D augmentait le risque de fractures de stress chez les adolescentes, en particulier celles impliquées dans des activités quotidiennes à fort impact. Dans l'ensemble, les recommandations pour les adolescents varient de 400 à 600 UI / jour. L'évaluation de la santé osseuse (densitométrie) et du statut en vitamine D peut être utile, en particulier chez les personnes ayant déjà subi des blessures ou une carrure plus légère, car les collisions et les efforts intenses sont fréquents dans le football.
Les besoins en fer sont également élevés pendant la croissance, en particulier chez les filles après la ménarche, et une carence en fer peut altérer les performances de haute intensité et d'endurance. Pour atteindre les recommandations quotidiennes en fonction de l'âge (8 mg de 9 à 13 ans et 11-15 mg de 14 à 18 ans, pour les garçons et les filles), les joueurs doivent ingérer des aliments contenant du fer avec de la vitamine C et limiter leur apport en inhibiteurs d'absorption (par exemple, thé et café). Il est important d'examiner régulièrement le statut en fer des footballeurs juniors en mesurant leurs concentrations sériques de ferritine et d'hémoglobine sanguine. À moins que la carence en fer ne soit confirmée, la supplémentation en fer n'est pas bénéfique.Il a été démontré que l’hypohydratation légère (perte de BM de 1 %à 2 %) nuisait au cyclisme de haute intensité et aux performances de basket-ball chez les garçons actifs et athlétiques. Une préoccupation lorsque vous jouez dans la chaleur est une autre hypohydratation, qui exacerbe l’hyperthermie et le risque de maladie de la chaleur d’effort. Les défis au statut d’hydratation incluent les play-offs de tournoi impliquant des jeux successifs, avec le temps insuffisant pour la récupération. Les joueurs juniors ont été signalés à arriver pour des séances d’entraînement et des compétitions déjà hypohydratés, comme indiqué par les marqueurs urinaires.
Compléments alimentaires
En raison d’un manque de preuves d’avantages et de sécurité, l’utilisation générale des suppléments alimentaires devrait être restreinte, et un nutritionniste sportif ou un médecin de l’équipe devrait évaluer les besoins spécifiquesdes joueurs individuels, l’équipe et les politiques locales. Beaucoup d’adolescents consomment des suppléments, souvent à la suite des médias de masse et de la désinformation fournie par les fournisseurs. Les parents et les entraîneurs peuvent également avoir des croyances erronées et fournir à tort à leurs enfants et/ou athlètes des suppléments
En résumé, des stratégies nutritionnelles bien planifiées peuvent aider les joueurs de football juniors à réaliser une performance athlétique réussie et à optimiser leur récupération, leur croissance, leur maturation et leur composition corporelle, à éviter les blessures et à obtenir un long mode de vie athlétique et sain.
Conclusion
Au cours de la dernière décennie, le jeu du football a changé, tant physiquement que techniquement. Dans le même temps, la recherche spécifique au football en nutrition sportive s’est considérablement développée. Pour refléter ces changements, l’UEFA a chargé un groupe d’experts, comprenant des chercheurs appliqués et des praticiens sur le terrain, de fournir un aperçu et une synthèse narrative des données probantes actuelles sur un éventail de sujets liés à l’optimisation de la santé et des performances des joueurs et des officiels d’élite afin de guider les recommandations pratiques et de guider les recherches futures. Nous partageons une série de mises à jour sur les connaissances scientifiques et, dans la mesure du possible et appropriée, nous avons fourni une synthèse narrative critique.
Plus précisément, nous avons couvert (1) la nutrition MD, (2) la nutrition de jour de formation, (3) la composition corporelle, (4) les environnements stressants et les voyages, (5) la diversité culturelle et les considérations diététiques, (6) suppléments diététiques, (7) réadaptation, (8) arbitres et (9) joueurs de haut niveau juniors.
Notre synthèse narrative et notre évaluation critique tiennent compte de la diversité de la communauté footballistique, y compris les joueurs masculins et féminins, les joueurs de champ extérieur et les gardiens de but et les officiels de match. Nous avons décrit comment le type, la quantité et le moment des aliments, des fluides et des suppléments peuvent influencer la performance et la récupération des joueurs pendant et entre les matchs, tout en reconnaissant l’importance culturelle de la nourriture et de la nutrition dans le cadre de ce sport véritablement mondial.
Avec cette déclaration d’expert, nous espérons que ces fondements scientifiques pourront informer les praticiens de conduire un ensemble de recommandations pratiques claires dans leur propre contexte. En outre, nous soulignerons les domaines clés pour que les recherches futures soient ciblées afin d’améliorer la confiance dans les recommandations et de faire la lumière sur les domaines émergents de la nutrition du football. Le lecteur doit noter que cette déclaration du groupe d’experts représente la preuve de niveau 5 (avis d’expert
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 10 Déc 2020 10:34

Assessment of the Dietary Intake of High-Rank Professional Male Football Players during a Preseason Training Week
by Anna Książek Int. J. Environ. Res. Public Health 2020, 17(22), 8567;

A well-balanced diet is one of the main factors that may play a supportive role in enhancing acute training stimuli in optimal training adaptation. The aim of the present study was to examine the energy and macro- and micronutrient intake including and excluding supplements among top-level Polish football players during one week of the general preparatory period. In addition, the study looked at whether athletes consume carbohydrates in recommended amounts, depending on the completed training sessions. A total of 26 professional football players were included in the study. The preseason dietary intake was assessed using a 7-day estimated food record. The energy value of the diet and the amounts of the dietary ingredients were assessed using the software Dieta 6.0.

The average consumption of energy, vitamin B2, vitamin C, vitamin E, folate, and calcium was lower than recommendations, and average intake of sodium and potassium was higher than the norm in the diets of the athletes. The results of this study do not confirm the justification for adding protein preparations to diets of the studied players. Furthermore, football players dietary carbohydrate intake was relatively low in comparison to requirements based on training loads. Based on our results we conclude that further work is necessary to reinforce education about nutritional habits and adjust nutritional strategies to individual needs to enhance athletic performance.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Diététique » 10 Déc 2020 18:05

Traduction de l'étude :wink:

Évaluation de l'apport alimentaire des joueurs de football professionnels masculins de haut rang au cours d'une semaine d'entraînement pré-saison
par Anna Książek Int. J. Environ. Res. Santé publique 2020, 17 (22), 8567;

Une alimentation bien équilibrée est l'un des principaux facteurs qui peuvent jouer un rôle de soutien dans l'amélioration des stimuli d'entraînement aigus pour une adaptation optimale à l'entraînement. Le but de la présente étude était d'examiner l'apport énergétique et de macro et micronutriments, y compris et à l'exclusion des suppléments, parmi les joueurs de football polonais de haut niveau pendant une semaine de la période de préparation générale. En outre, l'étude a examiné si les athlètes consomment des glucides en quantités recommandées, en fonction des séances d'entraînement terminées. Au total, 26 joueurs de football professionnels ont été inclus dans l'étude. L'apport alimentaire pré-saison a été évalué à l'aide d'un relevé alimentaire estimé sur 7 jours. La valeur énergétique de l'alimentation et les quantités d'ingrédients diététiques ont été évaluées à l'aide du logiciel Dieta 6.0.

La consommation moyenne d'énergie, de vitamine B2, de vitamine C, de vitamine E, de folate et de calcium était inférieure aux recommandations, et l'apport moyen de sodium et de potassium était supérieur à la norme dans l'alimentation des athlètes. Les résultats de cette étude ne confirment pas la justification de l'ajout de préparations protéinées aux régimes des joueurs étudiés. En outre, l'apport en glucides alimentaires des joueurs de football était relativement faible par rapport aux besoins basés sur les charges d'entraînement. Sur la base de nos résultats, nous concluons que des travaux supplémentaires sont nécessaires pour renforcer l'éducation sur les habitudes nutritionnelles et ajuster les stratégies nutritionnelles aux besoins individuels afin d'améliorer les performances sportives. :oops:
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 12 Juin 2021 18:49

Dietary supplements usage by elite female football players: an exploration of current practices
Catarina B. Oliveira Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports 04 June 2021

The present study aimed to investigate the prevalence of dietary supplements usage (types, reasons for usage, sources of information, purchase venues) among elite female football players, using a self-administered questionnaire. The study participants (n = 103) were recruited through team physicians during an official international tournament. Overall, 82% reported using dietary supplements at least once during the last 12 months.

The most common dietary supplements were vitamin D (52%), omega-3 fatty acids (49%), and protein (45%). Primary reasons for dietary supplement use were to stay healthy (66%), to accelerate recovery (58%), and to increase energy/reduce fatigue (54%). Supplement advice came mainly from medical doctors (46%), dietitians/nutritionists (43%), and coaches/fitness coaches (41%). Most dietary supplements were acquired from supplement stores (30%), a sponsor (26%), or drugstores/pharmacies (22%). Elite female football players are frequent dietary supplement users. Further research needs to explore the frequency, dose, and timing of these supplements.
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Re: Quelle nutrition + supplémentation pour joueurs de foot

Messagepar Nutrimuscle-Conseils » 16 Juin 2021 12:59

Dietary and Ergogenic Supplementation to Improve Elite Soccer Players’ Performance
Fernandes H. Ann Nutr Metab 2021

Background: Soccer is an extremely competitive sport, where the most match important moments can be defined in detail. Use of ergogenic supplements can be crucial to improve the performance of a high-performance athlete. Therefore, knowing which ergogenic supplements are important for soccer players can be an interesting strategy to maintain high level in this sport until final and decisive moments of the match. In addition, other supplements, such as dietary supplements, have been studied and increasingly referenced in the scientific literature. But, what if ergogenic supplements were combined with dietary supplements? This review brings some recommendations to improve performance of soccer athletes on the field through dietary and/or ergogenic supplements that can be used simultaneously.

Summary: Soccer is a competitive sport, where the match important moments can be defined in detail. Thus, use of ergogenic supplements covered in this review can improve performance of elite soccer players maintaining high level in the match until final moments, such as creatine 3–5 g day−1, caffeine 3–6 mg kg−1 BW around 60 min before the match, sodium bicarbonate 0.1–0.4 g kg−1 BW starting from 30 to 180 min before the match, β-alanine 3.2 and 6.4 g day−1 provided in the sustained-release tablets divided into 4 times a day, and nitrate-rich beetroot juice 60 g in 200 mL of water (6 mmol of NO3− L) around 120 min before match or training, including a combination possible with taurine 50 mg kg−1 BW day−1, citrulline 1.2–3.4 g day−1, and arginine 1.2–6 g day−1.

Key Messages: Soccer athletes can combine ergogenic and dietary supplements to improve their performance on the field. The ergogenic and dietary supplements used in a scientifically recommended dose did not demonstrate relevant side effects. The use of various evidence-based supplements can add up to further improvement in the performance of the elite soccer players.
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