La nutrition/supplémentation contre le COVID?

[Nutrimuscle-Conseils]

L'infection virale, par exemple COVID-19, le stress et le vieillissement, pourrait être due à un déséquilibre entre les ROS/antioxydant entraînant une SG ; les principaux indicateurs de suivi des ROS pourraient être la glutamate-cystéine ligase catalytique (GCLC), la glutathion réductase (GR), les glutathion peroxydases (GPX), le glutathion oxydé (GSSG), le glutathion réduit (GSH), la cystéine et des vitamines telles que la vitamine D et la vitamine A .

[Nutrimuscle-Conseils]

Patient Nutrition and Probiotic Therapy in COVID-19: What Do We Know in 2021?
by Viktoria Hawryłkowicz, Nutrients 2021, 13(10), 3385; https://doi.org/10.3390/nu13103385 - 26 Sep 2021

Background: The main nutritional consequences of COVID-19 include reduced food intake, hypercatabolism, and rapid muscle wasting. Some studies showed that malnutrition is a significant problem among patients hospitalized due to COVID-19 infection, and the outcome of patients with SARS-CoV-2 is strongly associated with their nutritional status. The purpose of this study was to collect useful information about the possible elements of nutritional and probiotic therapy in patients infected with the SARS-CoV-2 virus. Methods: A narrative review of the literature, including studies published up to 13 September 2021.

Results: Probiotics may support patients by inhibiting the ACE2 receptor, i.e., the passage of the virus into the cell, and may also be effective in suppressing the immune response caused by the proinflammatory cytokine cascade. In patients’ diet, it is crucial to ensure an adequate intake of micronutrients, such as omega-3 fatty acids (at 2–4 g/d), selenium (300–450 μg/d) and zinc (30–50 mg/d), and vitamins A (900–700 µg/d), E (135 mg/d), D (20,000–50,000 IU), C (1–2 g/d), B6, and B12. Moreover, the daily calorie intake should amount to ≥1500–2000 with 75–100 g of protein.

Conclusion: In conclusion, the treatment of gut dysbiosis involving an adequate intake of prebiotic dietary fiber and probiotics could turn out to be an immensely helpful instrument for immunomodulation, both in COVID-19 patients and prophylactically in individuals with no history of infection.

[Nutrimuscle-Conseils]

Immuno-nutrition

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Nutrition des patients et thérapie probiotique dans le COVID-19 : que savons-nous en 2021 ?
par Viktoria Hawryłkowicz, Nutriments 2021, 13(10), 3385 ; https://doi.org/10.3390/nu13103385 - 26 sept. 2021

Contexte : Les principales conséquences nutritionnelles du COVID-19 comprennent une réduction de la consommation alimentaire, un hypercatabolisme et une fonte musculaire rapide. Certaines études ont montré que la malnutrition est un problème important chez les patients hospitalisés en raison d'une infection au COVID-19, et que l'issue des patients atteints du SRAS-CoV-2 est fortement associée à leur état nutritionnel. Le but de cette étude était de collecter des informations utiles sur les éléments possibles de la thérapie nutritionnelle et probiotique chez les patients infectés par le virus SARS-CoV-2. Méthodes : Une revue narrative de la littérature, y compris les études publiées jusqu'au 13 septembre 2021.

Résultats : Les probiotiques peuvent aider les patients en inhibant le récepteur ACE2, c'est-à-dire le passage du virus dans la cellule, et peuvent également être efficaces pour supprimer la réponse immunitaire provoquée par la cascade de cytokines pro-inflammatoires. Dans l'alimentation des patients, il est crucial d'assurer un apport adéquat en micronutriments, tels que les acides gras oméga-3 (à 2-4 g/j), le sélénium (300-450 μg/j) et le zinc (30-50 mg/j). d) et les vitamines A (900 à 700 µg/j), E (135 mg/j), D (20 000 à 50 000 UI), C (1 à 2 g/j), B6 ​​et B12. De plus, l'apport calorique quotidien devrait s'élever à 1 500 à 2 000 avec 75 à 100 g de protéines.

Conclusion : En conclusion, le traitement de la dysbiose intestinale impliquant un apport adéquat de fibres alimentaires prébiotiques et de probiotiques pourrait s'avérer être un instrument extrêmement utile pour l'immunomodulation, à la fois chez les patients COVID-19 et à titre prophylactique chez les personnes sans antécédents d'infection.

[Nutrimuscle-Conseils]

The association between serum levels of micronutrients and the severity of disease in patients with COVID-19
Mohammad Taghi Beigmohammadi Nutrition Volumes 91–92, November–December 2021, 111400

Highlights
• Low serum levels of vitamins B9, B12, C, and D, as well as magnesium and iron, were seen in patients with the coronavirus disease of 2019
• Lower levels of vitamin D, zinc, and magnesium can induce more severe disease
• We recommend addressing the deficiency of micronutrients to prevent severe coronavirus disease of 2019

Objectives
This study aimed to compare the serum level of micronutrients with normal amounts, and assess their association with the severity of disease and inflammatory cytokines in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19).

Methods
The present cross-sectional study included 60 patients admitted to the intensive care unit with COVID-19. We recorded data on demographic characteristics, anthropometric information, and medical history. Serum levels of inflammatory markers (erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein, interferon-gamma, tumor necrosis factor-alpha, interleukin-6), vitamins (A, B9, B12, C, D, E), and minerals (magnesium, zinc, iron) were measured. A radiologist assessed the severity of lung involvement according to patient computed tomography scans. The severity of illness was evaluated with the Acute Physiologic Assessment and Chronic Health Evaluation (APACHE) score, oxygen saturation, and body temperature. Independent associations among the serum levels of micronutrients with the severity of COVID-19 were measured.

Results
Median patient age was 53.50 years (interquartile range, 12.75 years). Except for vitamin A and zinc, serum levels of other micronutrients were lower than the minimum normal. Patients with APACHE score ≥25 had a higher body mass index (P = 0.044), body temperature (P = 0.003), erythrocyte sedimentation rate (P = 0.008), C-reactive protein (P = 0.003), and lower oxygen saturation (P = 0.005), serum levels of vitamin D (P = < 0.001), and zinc (P = < 0.001) compared with patients with APACHE score <25. We found that lower serum levels of vitamin D, magnesium, and zinc were significantly and independently associated with higher APACHE scores (P = 0.001, 0.028, and < 0.001, respectively) and higher lung involvement (P = 0.002, 0.045, and < 0.001, respectively).

Conclusions
Lower serum levels of vitamin D, zinc, and magnesium were involved in severe COVID-19.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'association entre les niveaux sériques de micronutriments et la gravité de la maladie chez les patients atteints de COVID-19
Mohammad Taghi Beigmohammadi Nutrition Volumes 91-92, novembre-décembre 2021, 111400

Points forts
• De faibles taux sériques de vitamines B9, B12, C et D, ainsi que de magnésium et de fer, ont été observés chez des patients atteints de la maladie à coronavirus de 2019
• Des niveaux inférieurs de vitamine D, de zinc et de magnésium peuvent induire une maladie plus grave
• Nous recommandons de remédier à la carence en micronutriments pour prévenir la maladie grave du coronavirus de 2019

Objectifs
Cette étude visait à comparer le niveau sérique de micronutriments avec des quantités normales et à évaluer leur association avec la gravité de la maladie et les cytokines inflammatoires chez les patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).

Méthodes
La présente étude transversale a inclus 60 patients admis à l'unité de soins intensifs avec COVID-19. Nous avons enregistré des données sur les caractéristiques démographiques, les informations anthropométriques et les antécédents médicaux. Taux sériques de marqueurs inflammatoires (vitesse de sédimentation des érythrocytes, protéine C réactive, interféron gamma, facteur de nécrose tumorale alpha, interleukine-6), vitamines (A, B9, B12, C, D, E) et minéraux (magnésium, zinc, fer) ont été mesurés. Un radiologue a évalué la gravité de l'atteinte pulmonaire en fonction des tomodensitogrammes du patient. La gravité de la maladie a été évaluée à l'aide du score APACHE (Acute Physiologic Assessment and Chronic Health Evaluation), de la saturation en oxygène et de la température corporelle. Des associations indépendantes entre les taux sériques de micronutriments et la gravité du COVID-19 ont été mesurées.

Résultats
L'âge médian des patients était de 53,50 ans (intervalle interquartile, 12,75 ans). À l'exception de la vitamine A et du zinc, les taux sériques d'autres micronutriments étaient inférieurs au minimum normal. Les patients avec un score APACHE ≥ 25 avaient un indice de masse corporelle (P = 0,044), une température corporelle (P = 0,003), une vitesse de sédimentation des érythrocytes (P = 0,008) plus élevés, une protéine C-réactive (P = 0,003) et une saturation en oxygène plus faible ( P = 0,005), les taux sériques de vitamine D (P = < 0,001) et de zinc (P = < 0,001) par rapport aux patients avec un score APACHE < 25. Nous avons constaté que des taux sériques plus faibles de vitamine D, de magnésium et de zinc étaient associés de manière significative et indépendante à des scores APACHE plus élevés (P = 0,001, 0,028 et < 0,001, respectivement) et à une atteinte pulmonaire plus élevée (P = 0,002, 0,045 et < 0,001 , respectivement).

Conclusion
Des taux sériques plus faibles de vitamine D, de zinc et de magnésium ont été impliqués dans le COVID-19 sévère.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association between severity of COVID-19 symptoms and habitual food intake in adult outpatients
Elihud Salazar-Robles BMJ Nutr 2021

Objective To evaluate the association between habitual frequency of food intake of certain food groups during the COVID-19 pandemic and manifestations of COVID-19 symptoms in adult outpatients with suspected SARS-CoV-2 infection.

Design We included 236 patients who attended an outpatient clinic for suspected COVID-19 evaluation. Severity of symptoms, habitual food intake frequency, demographics and Bristol chart scores were obtained before diagnostic confirmation with real-time reverse transcriptase PCR using nasopharyngeal swab.

Results The results of the COVID-19 diagnostic tests were positive for 103 patients (44%) and negative for 133 patients (56%). In the SARS-CoV-2-positive group, symptom severity scores had significant negative correlations with habitual intake frequency of specific food groups. Multivariate binary logistic regression analysis adjusted for age, sex and occupation confirmed that SARS-CoV-2-positive patients showed a significant negative association between having higher symptom severity and the habitual intake frequency of ‘legumes’ and ‘grains, bread and cereals’.

Conclusions Increase in habitual frequency of intake of ‘legumes’, and ‘grains, bread and cereals’ food groups decreased overall symptom severity in patients with COVID-19. This study provides a framework for designing a protective diet during the COVID-19 pandemic and also establishes a hypothesis of using a diet-based intervention in the management of SARS-CoV-2 infection, which may be explored in future studies.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre la gravité des symptômes du COVID-19 et la prise alimentaire habituelle chez les patients adultes ambulatoires
Elihud Salazar-Robles BMJ Nutr 2021

Objectif Évaluer l'association entre la fréquence habituelle de la prise alimentaire de certains groupes d'aliments pendant la pandémie de COVID-19 et les manifestations des symptômes de COVID-19 chez les patients ambulatoires adultes suspectés d'être infectés par le SRAS-CoV-2.

Conception Nous avons inclus 236 patients qui ont fréquenté une clinique ambulatoire pour une évaluation suspectée de COVID-19. La sévérité des symptômes, la fréquence de prise alimentaire habituelle, les données démographiques et les scores du graphique de Bristol ont été obtenus avant la confirmation du diagnostic par PCR à transcriptase inverse en temps réel à l'aide d'un écouvillon nasopharyngé.

Résultats Les résultats des tests de diagnostic COVID-19 ont été positifs pour 103 patients (44 %) et négatifs pour 133 patients (56 %). Dans le groupe positif au SRAS-CoV-2, les scores de gravité des symptômes présentaient des corrélations négatives significatives avec la fréquence d'ingestion habituelle de groupes d'aliments spécifiques. L'analyse de régression logistique binaire multivariée ajustée pour l'âge, le sexe et la profession a confirmé que les patients positifs pour le SRAS-CoV-2 présentaient une association négative significative entre la gravité des symptômes plus élevée et la fréquence de consommation habituelle de « légumineuses » et « céréales, pain et céréales ».

Conclusions L'augmentation de la fréquence habituelle de consommation des groupes d'aliments « légumineuses » et « céréales, pain et céréales » a diminué la gravité globale des symptômes chez les patients atteints de COVID-19. Cette étude fournit un cadre pour la conception d'un régime protecteur pendant la pandémie de COVID-19 et établit également une hypothèse d'utilisation d'une intervention basée sur l'alimentation dans la gestion de l'infection par le SRAS-CoV-2, qui pourrait être explorée dans de futures études.

[Nutrimuscle-Conseils]

Are beliefs and attitudes about COVID-19 associated with self-perceived changes in food consumption? Results from a nationwide survey during lockdown
Raquel Martins
Appetite Volume 168, 1 January 2022, 105681

This study aimed to understand how beliefs and attitudes regarding COVID-19 are associated with self-perceived changes in food consumption during lockdown between March 19 and May 2, 2020. We conducted a cross-sectional study with a non-probabilistic weighted sample of the Portuguese population. Data were collected using an online survey and telephone interviews. The association between agreement with sentences about food and COVID-19 and perceived changes in food consumption were assessed by multinomial logistic regression models. Overall, 5858 citizens were included, with a mean age of 38.2 (17.3) years.

Exclusive agreement with the belief “SARS-CoV-2 can be transmitted by food” (27.5%) was associated with decreased odds of perceived positive changes (e.g., increased consumption of fruit and vegetables). Agreement only with the attitudinal sentence “I started to consume foods that may protect against COVID-19” (11.9%) was associated with positive perceived consumption changes (e.g., increasing fruit and vegetables, and decreasing soft drinks and snacks). Cumulative agreement (with both sentences; 10.6%) was also associated with mostly positive food consumption changes. Specific beliefs and attitudes regarding COVID-19 and food are associated with self-perceived changes in food consumption. Longitudinal research is needed to understand how beliefs and/or attitudes about the role of food in infectious diseases act as determinants of eating behavior modification.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les croyances et les attitudes vis-à-vis de la COVID-19 sont-elles associées aux changements auto-perçus de la consommation alimentaire ? Résultats d'une enquête nationale pendant le confinement
Raquel Martins
Appétit Volume 168, 1er janvier 2022, 105681

Cette étude visait à comprendre comment les croyances et les attitudes concernant COVID-19 sont associées aux changements auto-perçus de la consommation alimentaire pendant le verrouillage entre le 19 mars et le 2 mai 2020. Nous avons mené une étude transversale avec un échantillon pondéré non probabiliste de la population portugaise. Les données ont été recueillies à l'aide d'un sondage en ligne et d'entretiens téléphoniques. L'association entre l'accord avec les phrases sur la nourriture et le COVID-19 et les changements perçus dans la consommation alimentaire a été évaluée par des modèles de régression logistique multinomiale. Au total, 5858 citoyens ont été inclus, avec un âge moyen de 38,2 (17,3) ans.

Un accord exclusif avec la croyance « Le SRAS-CoV-2 peut être transmis par les aliments » (27,5 %) était associé à une diminution des chances de changements positifs perçus (par exemple, une consommation accrue de fruits et légumes). Un accord uniquement avec la phrase d'attitude « J'ai commencé à consommer des aliments susceptibles de protéger contre le COVID-19 » (11,9%) était associé à des changements de consommation perçus positifs (par exemple, une augmentation des fruits et légumes et une diminution des boissons gazeuses et des collations). L'accord cumulatif (avec les deux phrases ; 10,6 %) était également associé à des changements de consommation alimentaire majoritairement positifs. Des croyances et des attitudes spécifiques concernant COVID-19 et la nourriture sont associées à des changements auto-perçus dans la consommation alimentaire. Des recherches longitudinales sont nécessaires pour comprendre comment les croyances et/ou les attitudes concernant le rôle de la nourriture dans les maladies infectieuses agissent en tant que déterminants de la modification du comportement alimentaire.

[Nutrimuscle-Conseils]

Metabolites with SARS-CoV-2 Inhibitory Activity Identified from Human Microbiome Commensals
mSphere 01 December 2021 Authors: Frank J. Piscotta,

The COVID-19 pandemic has highlighted the need to identify additional antiviral small molecules to complement existing therapies. Although increasing evidence suggests that metabolites produced by the human microbiome have diverse biological activities, their antiviral properties remain poorly explored. Using a cell-based SARS-CoV-2 infection assay, we screened culture broth extracts from a collection of phylogenetically diverse human-associated bacteria for the production of small molecules with antiviral activity. Bioassay-guided fractionation uncovered three bacterial metabolites capable of inhibiting SARS-CoV-2 infection. This included the nucleoside analogue N6-(Δ2-isopentenyl)adenosine, the 5-hydroxytryptamine receptor agonist tryptamine, and the pyrazine 2,5-bis(3-indolylmethyl)pyrazine. The most potent of these, N6-(Δ2-isopentenyl)adenosine, had a 50% inhibitory concentration (IC50) of 2 μM.

These natural antiviral compounds exhibit structural and functional similarities to synthetic drugs that have been clinically examined for use against COVID-19. Our discovery of structurally diverse metabolites with anti-SARS-CoV-2 activity from screening a small fraction of the bacteria reported to be associated with the human microbiome suggests that continued exploration of phylogenetically diverse human-associated bacteria is likely to uncover additional small molecules that inhibit SARS-CoV-2 as well as other viral infections.

IMPORTANCE The continued prevalence of COVID-19 and the emergence of new variants has once again put the spotlight on the need for the identification of SARS-CoV-2 antivirals. The human microbiome produces an array of small molecules with bioactivities (e.g., host receptor ligands), but its ability to produce antiviral small molecules is relatively underexplored. Here, using a cell-based screening platform, we describe the isolation of three microbiome-derived metabolites that are able to prevent SARS-CoV-2 infection in vitro. These molecules display structural similarities to synthetic drugs that have been explored for the treatment of COVID-19, and these results suggest that the microbiome may be a fruitful source of the discovery of small molecules with antiviral activities.

[Nutrimuscle-Conseils]

High association of COVID-19 severity with poor gut health score in Lebanese patients
Imad Al Kassaa PLoS One . 2021 Oct 21;16(10):e0258913.

Background: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has affected millions of lives globally. However, the disease has presented more extreme challenges for developing countries that are experiencing economic crises. Studies on COVID-19 symptoms and gut health are scarce and have not fully analyzed possible associations between gut health and disease pathophysiology. Therefore, this study aimed to demonstrate a potential association between gut health and COVID-19 severity in the Lebanese community, which has been experiencing a severe economic crisis.

Methods: This cross-sectional study investigated SARS-CoV-2 PCR-positive Lebanese patients. Participants were interviewed and gut health, COVID-19 symptoms, and different metrics were analyzed using simple and multiple logistic regression models.

Results: Analysis of the data showed that 25% of participants were asymptomatic, while an equal proportion experienced severe symptoms, including dyspnea (22.7%), oxygen need (7.5%), and hospitalization (3.1%). The mean age of the participants was 38.3 ±0.8 years, and the majority were males (63.9%), married (68.2%), and currently employed (66.7%). A negative correlation was found between gut health score and COVID-19 symptoms (Kendall's tau-b = -0.153, P = 0.004); indicating that low gut health was associated with more severe COVID-19 cases. Additionally, participants who reported unhealthy food intake were more likely to experience severe symptoms (Kendall's tau-b = 0.118, P = 0.049). When all items were taken into consideration, multiple ordinal logistic regression models showed a significant association between COVID-19 symptoms and each of the following variables: working status, flu-like illness episodes, and gut health score. COVID-19 severe symptoms were more common among patients having poor gut health scores (OR:1.31, 95%CI:1.07-1.61; P = 0.008), experiencing more than one episode of flu-like illness per year (OR:2.85, 95%CI:1.58-5.15; P = 0.001), and owning a job (OR:2.00, 95%CI:1.1-3.65; P = 0.023).

Conclusions: To our knowledge, this is the first study that showed the impact of gut health and exposure to respiratory viruses on COVID-19 severity in Lebanon. These findings can facilitate combating the pandemic in Lebanon.

[Nutrimuscle-Conseils]

Do an Altered Gut Microbiota and an Associated Leaky Gut Affect COVID-19 Severity?
Heenam Stanley mBio. 2021 Jan-Feb; 12(1): e03022-20.

Coronavirus disease 2019 (COVID-19), which has been declared a pandemic, has exhibited a wide range of severity worldwide. Although this global variation is largely affected by socio-medical situations in each country, there is also high individual-level variation attributable to elderliness and certain underlying medical conditions, including high blood pressure, diabetes, and obesity. As both elderliness and the aforementioned chronic conditions are often associated with an altered gut microbiota, resulting in disrupted gut barrier integrity, and gut symptoms have consistently been associated with more severe illness in COVID-19 patients, it is possible that dysfunction of the gut as a whole influences COVID-19 severity. This article summarizes the accumulating evidence that supports the hypothesis that an altered gut microbiota and its associated leaky gut may contribute to the onset of gastrointestinal symptoms and occasionally to additional multiorgan complications that may lead to severe illness by allowing leakage of the causative coronavirus into the circulatory system.


KEY MESSAGES
While the following remains to be empirically demonstrated, accumulating evidence supports the hypothesis that an altered gut microbiota and an associated leaky gut may contribute to the onset of coronavirus disease 2019 (COVID-19)-related gastrointestinal symptoms, such as diarrhea and, in severe cases, multiorgan complications.

Testing for a leaky gut and fecal and plasma viral loads may be useful for diagnosing the seriously ill or for preventing transmission by fecal shedding of the virus.

Fecal microbiota transplantation (FMT), next-generation probiotics focusing on butyrate-producing gut microbes, or simply increasing the daily intake of dietary fiber may be considered in improving the gut health of COVID-19 patients.

[Nutrimuscle-Conseils]

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Métabolites avec activité inhibitrice du SRAS-CoV-2 identifiés à partir de commensaux du microbiome humain
mSphere 01 décembre 2021 Auteurs : Frank J. Piscotta,

La pandémie de COVID-19 a mis en évidence la nécessité d'identifier des petites molécules antivirales supplémentaires pour compléter les thérapies existantes. Bien que de plus en plus de preuves suggèrent que les métabolites produits par le microbiome humain ont des activités biologiques diverses, leurs propriétés antivirales restent peu explorées. À l'aide d'un test d'infection cellulaire par le SRAS-CoV-2, nous avons criblé des extraits de bouillon de culture d'une collection de bactéries phylogénétiquement diverses associées à l'homme pour la production de petites molécules à activité antivirale. Le fractionnement guidé par essai biologique a découvert trois métabolites bactériens capables d'inhiber l'infection par le SRAS-CoV-2. Cela comprenait l'analogue nucléosidique N6-(Δ2-isopentényl)adénosine, l'agoniste du récepteur 5-hydroxytryptamine tryptamine et la pyrazine 2,5-bis(3-indolylméthyl)pyrazine. La plus puissante d'entre elles, la N6-(Δ2-isopentényl)adénosine, avait une concentration inhibitrice de 50 % (CI50) de 2  μM.

Ces composés antiviraux naturels présentent des similitudes structurelles et fonctionnelles avec les médicaments synthétiques qui ont été cliniquement examinés pour une utilisation contre COVID-19. Notre découverte de métabolites structurellement divers avec une activité anti-SRAS-CoV-2 à partir du dépistage d'une petite fraction des bactéries signalées comme étant associées au microbiome humain suggère que l'exploration continue de bactéries phylogénétiquement diverses associées à l'homme est susceptible de découvrir de petites molécules supplémentaires qui inhiber le SRAS-CoV-2 ainsi que d'autres infections virales.

IMPORTANCE La prévalence continue de COVID-19 et l'émergence de nouvelles variantes ont une fois de plus mis en lumière la nécessité d'identifier les antiviraux SARS-CoV-2. Le microbiome humain produit une gamme de petites molécules avec des bioactivités (par exemple, des ligands du récepteur hôte), mais sa capacité à produire de petites molécules antivirales est relativement sous-explorée. Ici, à l'aide d'une plate-forme de dépistage cellulaire, nous décrivons l'isolement de trois métabolites dérivés du microbiome capables de prévenir l'infection par le SRAS-CoV-2 in vitro. Ces molécules présentent des similitudes structurelles avec les drogues synthétiques qui ont été explorées pour le traitement du COVID-19, et ces résultats suggèrent que le microbiome peut être une source fructueuse de découverte de petites molécules ayant des activités antiviral
Association élevée de la gravité du COVID-19 avec un mauvais score de santé intestinale chez les patients libanais
Imad Al Kassaa PLoS One. 21 octobre 2021;16(10):e0258913.

Contexte : La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a touché des millions de vies dans le monde. Cependant, la maladie a présenté des défis plus extrêmes pour les pays en développement qui connaissent des crises économiques. Les études sur les symptômes du COVID-19 et la santé intestinale sont rares et n'ont pas entièrement analysé les associations possibles entre la santé intestinale et la physiopathologie de la maladie. Par conséquent, cette étude visait à démontrer une association potentielle entre la santé intestinale et la gravité du COVID-19 dans la communauté libanaise, qui traverse une grave crise économique.

Méthodes : Cette étude transversale a examiné des patients libanais positifs pour le SRAS-CoV-2 PCR. Les participants ont été interrogés et la santé intestinale, les symptômes du COVID-19 et différentes métriques ont été analysés à l'aide de modèles de régression logistique simples et multiples.

Résultats : L'analyse des données a montré que 25 % des participants étaient asymptomatiques, tandis qu'une proportion égale a présenté des symptômes graves, notamment une dyspnée (22,7 %), un besoin en oxygène (7,5 %) et une hospitalisation (3,1 %). L'âge moyen des participants était de 38,3 ± 0,8 ans, et la majorité étaient des hommes (63,9 %), mariés (68,2 %) et actuellement employés (66,7 %). Une corrélation négative a été trouvée entre le score de santé intestinale et les symptômes du COVID-19 (tau-b de Kendall = -0,153, P = 0,004) ; indiquant qu'une mauvaise santé intestinale était associée à des cas de COVID-19 plus graves. De plus, les participants qui ont signalé un apport alimentaire malsain étaient plus susceptibles de présenter des symptômes graves (tau-b de Kendall = 0,118, P = 0,049). Lorsque tous les éléments ont été pris en considération, plusieurs modèles de régression logistique ordinale ont montré une association significative entre les symptômes du COVID-19 et chacune des variables suivantes : statut de travail, épisodes de syndrome grippal et score de santé intestinale. Les symptômes graves de COVID-19 étaient plus fréquents chez les patients ayant des scores de santé intestinale médiocres (OR:1,31, IC à 95 %:1,07-1,61 ; P = 0,008), connaissant plus d'un épisode de syndrome grippal par an (OR :2,85, IC à 95 % : 1,58-5,15 ; P = 0,001) et avoir un emploi (OR : 2,00, IC à 95 % : 1,1 à 3,65 ; P = 0,023).

Conclusions : À notre connaissance, il s'agit de la première étude qui a montré l'impact de la santé intestinale et de l'exposition aux virus respiratoires sur la gravité du COVID-19 au Liban. Ces résultats peuvent faciliter la lutte contre la pandémie au Liban.

Un microbiote intestinal altéré et un intestin qui fuit associé affectent-ils la gravité du COVID-19 ?
Heenam Stanley mBio. 2021 janvier-février ; 12(1) : e03022-20.

La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), qui a été déclarée pandémie, a présenté un large éventail de gravité dans le monde entier. Bien que cette variation mondiale soit largement affectée par les situations socio-médicales de chaque pays, il existe également une forte variation au niveau individuel attribuable à la vieillesse et à certaines conditions médicales sous-jacentes, notamment l'hypertension artérielle, le diabète et l'obésité. Étant donné que la vieillesse et les affections chroniques susmentionnées sont souvent associées à un microbiote intestinal altéré, entraînant une perturbation de l'intégrité de la barrière intestinale, et que les symptômes intestinaux ont toujours été associés à une maladie plus grave chez les patients COVID-19, il est possible que le dysfonctionnement de l'intestin soit un tout influence la gravité du COVID-19. Cet article résume les preuves accumulées qui soutiennent l'hypothèse selon laquelle un microbiote intestinal altéré et son intestin qui fuit associé peuvent contribuer à l'apparition de symptômes gastro-intestinaux et parfois à des complications multiviscérales supplémentaires pouvant conduire à une maladie grave en permettant la fuite du coronavirus responsable dans le système circulatoire. système.


MESSAGES CLÉ
Bien que ce qui suit reste à démontrer empiriquement, l'accumulation de preuves soutient l'hypothèse qu'un microbiote intestinal altéré et un intestin qui fuit associé peuvent contribuer à l'apparition de symptômes gastro-intestinaux liés à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), tels que la diarrhée et, dans les cas graves. cas, complications multiviscérales.

Le dépistage d'un intestin qui fuit et des charges virales fécales et plasmatiques peut être utile pour diagnostiquer les personnes gravement malades ou pour prévenir la transmission par excrétion fécale du virus.

La transplantation de microbiote fécal (FMT), les probiotiques de nouvelle génération axés sur les microbes intestinaux producteurs de butyrate ou simplement l'augmentation de l'apport quotidien de fibres alimentaires peuvent être envisagés pour améliorer la santé intestinale des patients atteints de COVID-19.