Changement Phénotypique Et La Calcification Dans La Formation Des Anévrismes Aortiques
Implication de processus dépendants de la vitamine K
Ploingarm Petsophonsakul, Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2019; 39: 1351–1368
Points forts
La commutation phénotypique des cellules musculaires lisses vasculaires et la libération des vésicules extracellulaires contribuent à la formation d'anévrismes aortiques induits par la microcalcification.
La calcification est impliquée à la fois dans la formation des anévrismes de l'aorte abdominale et des anévrismes de l'aorte thoracique. La détection précoce de la microcalcification peut aider à retenir la progression de l'anévrisme aortique.
Les processus dépendant de la vitamine K sont impliqués dans l'inhibition de la calcification, et la vitamine K pourrait être une option de traitement potentielle pour un anévrisme aortique.
L'anévrisme aortique est une maladie vasculaire caractérisée par la dégénérescence de la matrice extracellulaire d'un vaisseau sanguin, ce qui entraîne une dilatation et finalement une rupture de la paroi du vaisseau. Récemment, il a été montré que la calcification de la paroi vasculaire est impliquée à la fois dans l'initiation et la progression des anévrismes. Les modifications de la structure de la paroi aortique qui entraînent la formation d’anévrismes et la calcification vasculaire sont activement médiées par les cellules du muscle lisse vasculaire. Les cellules musculaires lisses vasculaires dans une paroi vasculaire saine sont dites contractiles car elles maintiennent le tonus vasculaire et restent au repos. Cependant, dans des conditions pathologiques, ils peuvent dédifférencier en un phénotype synthétique, en sécrétant des vésicules extracellulaires, en proliférant et en migrant pour réparer les lésions. Ce processus s'appelle la commutation phénotypique et constitue souvent la première étape de la pathologie vasculaire.
De plus, les cellules saines des muscles lisses vasculaires synthétisent les VKDP (protéines dépendantes de la vitamine K), impliquées dans l'inhibition de la calcification vasculaire. On sait que le métabolisme de ces protéines est perturbé dans les pathologies vasculaires. Dans cette revue, nous résumons la littérature actuelle sur la commutation phénotypique des cellules musculaires lisses vasculaires et la calcification vasculaire en relation avec l'anévrisme. De plus, nous abordons le rôle des vitamines K et VKDP impliquées dans la calcification vasculaire et l’anévrisme.
