Rôle protecteur de la masse musculaire squelettique contre le passage d'un phénotype en bonne santé métabolique à un phénotype malsain
Min Jung Lee Clin Nutr 2018
Objectif
Les individus en bonne santé métabolique sont connus pour être résistants au développement de maladies cardiovasculaires. Cependant, une fraction considérable de ces individus présente une détérioration de la santé métabolique au fil du temps. Bien que le muscle squelettique soit le principal organe cible sensible à l'insuline, aucune étude longitudinale de la masse musculaire squelettique en relation avec le développement d'un phénotype métaboliquement insalubre n'a été réalisée. Nous avons cherché à évaluer si une masse musculaire squelettique plus importante constituait un facteur de protection indépendant pour le développement d'un phénotype métaboliquement malsain.
Conception, participants et mesures
Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective sur 9033 volontaires en bonne santé métabolique ayant subi des examens de santé de routine en 2012 et un examen de suivi en 2016. L'obésité a été définie comme le critère d'indice de masse corporelle ≥ 25 kg / m 2 pour l'Asie et le Pacifique . Les sujets présentant moins de deux facteurs de risque (tension artérielle élevée, triglycérides, glucose, protéine C réactive hautement sensible, résistance à l'insuline et diminution du taux de cholestérol lié aux lipoprotéines de haute densité) ont été caractérisés comme métaboliquement sains selon les critères de Wildman.
Résultats
Au suivi de 4 ans, environ un quart des participants non obèses et la moitié des participants obèses ont présenté une détérioration métabolique. Chez les hommes et les femmes non obèses, une masse musculaire appendiculaire supérieure (ASM) / poids au départ était significativement associée à une diminution du risque de détérioration métabolique. Comparés au quartile le plus faible d'ASM / poids, les rapports de cotes ajustés (intervalles de confiance à 95%) du quartile le plus élevé étaient de 0,68 (0,52 à 0,89) chez les hommes non obèses et de 0,64 (0,46 à 0,90) chez les femmes non obèses. Cependant, cette association n'a pas été observée chez les sujets obèses.
Conclusions
Une masse musculaire squelettique plus importante au départ est significativement associée au maintien d'un état métaboliquement sain, en particulier chez les individus non obèses.
