Traduction de l’étude
La supplémentation en acide folique : prévention primaire et secondaires des malformations du tube neural et d’autres anomalies congénitales.J Gynecol Obstet Biol Reprod Can. 2,015 Juin; 37 (6): 534-52 Wilson RD
OBJECTIF:
Pour étayer les informations sur la supplémentation en acide folique et en multivitamines sur les anomalies congénitales, différents dosages ont été testés par des médecins, sages-femmes, et infirmières avant et pendant la grossesse.
VALEURS:
La qualité des résultats du Groupe d'étude canadienne sur les soins de santé préventifs (Tableau 1) en acide folique sont disponibles en 3 formats habituellement:
- Prises régulières avec 0,4 à 0,6 mg d'acide folique,
- prise de multivitamines en période prénatales avec l'acide folique de 1,0 mg, et
- Multivitamines avec Acide folique 5,0 mg. (III)
Recommandations :
1.
Les femmes doivent maintenir une alimentation saine riche en folates. La supplémentation en acide folique et en multivitamines est nécessaire pour atteindre les taux nécessaires à une protection optimale du tube neural.2. Toutes les femmes en âge de procréer (12-45 ans) doivent être informés sur les avantages de l'acide folique dans une supplémentation en multivitamines au cours des visites de bien-être médical si oui ou non une grossesse est envisagée.
(III-A) 3. La supplémentation en acide folique ne peut masquer une carence en vitamine B12.D’autres recherches ne sont pas indispensable sur le bienfait de l’acide folique sur le tube neural chez les personnes qui envisagent une grossessse.
Il est recommandé une prise en acide folique et une prise de 2,6 ug / jour de vitamine B12 (II-2A) 4. Les femmes à haut risque, une dose en acide folique supérieure à 1 mg est indiqué, et de ne pas prendre plus de 1 dose quotidienne du supplément de multivitamines.
(II-2A) 5. Les femmes avec un faible risque d'un défaut du tube neural ou autre anomalie congénitale sensible aux acides folique, doivent une dose de 0,4 mg pour au moins 2 à 3 mois avant la conception, durant la grossesse et 4 à 6 semaines après l'accouchement ou aussi longtemps que l'allaitement se poursuit.
(II-2A) 6. Les femmes avec un risque modéré nécessitent un régime alimentaire riches en folate et une supplémentation orale quotidienne en multivitamine contenant 1,0 mg l'acide folique, 3 mois avant la conception. Les femmes devraient continuer ce régime jusqu'à l'âge gestationnel de 12 semaines. (1-A)
De l'âge gestationnel de 12 semaines, en passant par la grossesse, et de 4 à 6 semaines après l'accouchement ou aussi longtemps que l'allaitement se poursuit, une supplémentation quotidienne continue devrait être composé d'une multivitamine avec 0,4 à 1,0 mg d'acide folique. (II-2A)
7. Les femmes à haut risque doivent se soumettre à un régime riches en acide folique de 4.0 mg pendant au moins 3 mois avant la conception et jusqu'à l'âge gestationnel de 12 semaines. De l'âge gestationnel de 12 semaines, durant la grossesse, et de 4 à 6 semaines après l'accouchement ou aussi longtemps que l'allaitement se poursuit, une supplémentation quotidienne continue en multivitamine avec 0,4 à 1,0 mg d'acide folique. (I-A). Le même régime alimentaire et la supplémentation devrait être suivie si la partenaire a eu une grossesse précédente avec une malformation du tube neural. (II-2A).