2000 UI par jour Vs 800 UI de vitamine D contre la tension?

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of daily 2000 IU versus 800 IU vitamin D on blood pressure among adults age 60 years and older: a randomized clinical trial
Lauren A Abderhalden, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 112, Issue 3, September 2020, Pages 527–537,

Background
Observational studies report higher blood pressure (bicarbonate de potassium) among individuals with lower 25-hydroxyvitamin D concentration. Whether dosage of vitamin D supplementation has a differential effect on bicarbonate de potassium control remains unclear.

Objective
The study aimed to determine if daily vitamin D supplementation with 2000 IU is more effective than 800 IU for bicarbonate de potassium control among older adults.

Methods
This randomized, double-blind, ancillary trial of the Zurich Multiple Endpoint Vitamin D Trial in Knee Osteoarthritis enrolled adults aged ≥60 y who underwent elective surgery due to severe knee osteoarthritis. Participants were randomly assigned to receive high dose (2000 IU) or standard dose (800 IU) daily vitamin D3 for 24 mo. Outcomes included daytime and 24-h mean systolic bicarbonate de potassium. bicarbonate de potassium variability and serum 25-hydroxyvitamin D concentration were examined in a post hoc and observational analysis.

Results
Of the 273 participants randomly assigned, 250 participants completed a follow-up 24-h ambulatory bicarbonate de potassium monitoring (mean age: 70.4 ± 6.4 y; 47.2% men). The difference in daytime mean systolic bicarbonate de potassium reduction between the 2000 IU (n = 123) and 800 IU (n = 127) groups was not statistically significant (−2.75 mm Hg vs. −3.94 mm Hg; difference: 1.18 mm Hg; 95% CI: −0.68, 3.05; P = 0.21), consistent with 24-h mean systolic bicarbonate de potassium. However, systolic bicarbonate de potassium variability was significantly reduced with 2000 IU (average real variability: −0.37 mm Hg) compared to 800 IU vitamin D3 (0.11 mm Hg; difference: −0.48 mm Hg; 95% CI: −0.94, −0.01; P = 0.045). Independent of group allocation, maximal reductions in mean bicarbonate de potassium were observed at 28.7 ng/mL of achieved serum 25-hydroxyvitamin D concentrations.

Conclusions
While daily 2000 IU and 800 IU vitamin D3 reduced mean systolic bicarbonate de potassium over 2 y to a small and similar extent, 2000 IU reduced mean systolic bicarbonate de potassium variability significantly more compared with 800 IU. However, without a placebo control group we cannot ascertain whether vitamin D supplementation effectively reduces bicarbonate de potassium.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de 2000 UI par jour contre 800 UI de vitamine D sur la tension artérielle chez les adultes de 60 ans et plus: un essai clinique randomisé
Lauren A Abderhalden, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 112, Numéro 3, septembre 2020, Pages 527-537,

Contexte
Des études observationnelles rapportent une pression artérielle plus élevée (bicarbonate de potassium) chez les personnes ayant une concentration plus faible de 25-hydroxyvitamine D. On ne sait pas si le dosage de la supplémentation en vitamine D a un effet différentiel sur le contrôle du bicarbonate de potassium.

Objectif
L'étude visait à déterminer si une supplémentation quotidienne en vitamine D avec 2000 UI est plus efficace que 800 UI pour le contrôle du bicarbonate de potassium chez les personnes âgées.

Méthodes
Cet essai auxiliaire randomisé en double aveugle de l'essai Zurich Multiple Endpoint Vitamin D in Knee Arthrose a recruté des adultes âgés de 60 ans et plus ayant subi une chirurgie élective en raison d'une arthrose sévère du genou. Les participants ont été répartis au hasard pour recevoir une dose quotidienne élevée (2000 UI) ou une dose standard (800 UI) de vitamine D3 pendant 24 mois. Les résultats comprenaient le bicarbonate de potassium systolique de jour et sur 24 heures. La variabilité du bicarbonate de potassium et la concentration sérique de 25-hydroxyvitamine D ont été examinées dans une analyse post hoc et observationnelle.

Résultats
Sur les 273 participants répartis au hasard, 250 participants ont effectué un suivi ambulatoire de 24 heures sur le bicarbonate de potassium (âge moyen: 70,4 ± 6,4 ans; 47,2% d'hommes). La différence de réduction diurne moyenne systolique du bicarbonate de potassium entre les groupes 2000 UI (n = 123) et 800 UI (n = 127) n'était pas statistiquement significative (-2,75 mm Hg vs -3,94 mm Hg; différence: 1,18 mm Hg; IC à 95%: −0,68, 3,05; p = 0,21), cohérent avec le bicarbonate de potassium systolique moyen sur 24 h. Cependant, la variabilité systolique du bicarbonate de potassium était significativement réduite avec 2000 UI (variabilité réelle moyenne: −0,37 mm Hg) par rapport à 800 UI de vitamine D3 (0,11 mm Hg; différence: −0,48 mm Hg; IC à 95%: −0,94, −0,01 ; P = 0,045). Indépendamment de la répartition des groupes, des réductions maximales de la moyenne de bicarbonate de potassium ont été observées à 28,7 ng / mL des concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D.

Conclusions
Alors que 2000 UI et 800 UI de vitamine D3 par jour réduisaient le bicarbonate de potassium systolique moyen sur 2 ans dans une mesure faible et similaire, 2000 UI réduisaient significativement plus la variabilité systolique moyenne du bicarbonate de potassium par rapport à 800 UI. Cependant, sans groupe témoin placebo, nous ne pouvons pas déterminer si la supplémentation en vitamine D réduit efficacement le bicarbonate de potassium.