Alimentation pauvre en protéines = + de mortalité par COVID

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Decreased prealbumin level is associated with increased risk of mortality in hospitalized elderly patients with COVID-19
Nutrition Available online 3 July 2020, 110930 Peiyuan Zuoa

Highlights
• Low prealbumin concentration was associated with increased risk of worse outcomes (all-cause death, ICU admission and mechanical ventilation) in elderly COVID-19 patients.
• There was a negative linear trend correlation between serum prealbumin concentration and risk of worse outcomes in elderly patients with COVID-19 infection.
• A low prealbumin concentration can be regarded as a signal identifying the at-risk elderly patient who would suffer worse outcomes and requires careful assessment and monitoring.


Abstract
Objective: Severe patients tended to have lower serum prealbumin concentration in patients with novel coronavirus (SARS-CoV-2) infected pneumonia (COVID-19). This study was performed to investigate the association of prealbumin at baseline on COVID19-related mortality in elderly patients.

Methods: We non-selectively and consecutively collected participants in Tongji Hospital in Wuhan from January 17 to February 17, 2020. Univariate and multivariate logistic regression models were employed to evaluate the correlation between prealbumin and in-hospital outcomes (in-hospital mortality, ICU admission and mechanical ventilation) in elderly COVID-19 patients. Linear trend was performed by entering the median value of each category of prealbumin tertile as continuous variable and was visually confirmed by using generalized additive models. Interaction and stratified analyses were conducted as well.

Results: A total of 446 COVID-19 elderly patients were included in the final analyses and the in-hospital mortality was 14.79%. 15.47% patients admitted to intensive care unit and 21.3% patients required mechanical ventilation. Compared with patients in the highest tertile, the prealbumin of patients in the lowest tertile had a 19.09-fold higher risk of death (OR = 20.09; 95% CI, 3.62 to 111.64; P = 0.0006), 25.39-fold higher risk of ICU admission (OR = 26.39; 95% CI, 4.04to 172.39; P = 0.0006) and 1.8-fold higher risk of mechanical ventilation (OR = 2.8; 95% CI, 1.15 to 6.78; P = 0.0227) after adjustment for potential confounders. There was a linear trend correlation between serum prealbumin concentration and risk of in-hospital mortality, ICU admission and mechanical ventilation in elderly patients with COVID-19 infection.

Conclusion: Prealbumin is an independent risk factor of the in-hospital mortality for COVID-19 elderly patients. Assessment of prealbumin may help identify high risk elderly individuals with COVID-19.

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Test sanguin de préalbumine

Qu'est-ce qu'un test sanguin de préalbumine?
Un test sanguin de pré-albumine mesure les niveaux de pré-albumine dans votre sang. La préalbumine est une protéine fabriquée dans votre foie. La préalbumine aide à transporter les hormones thyroïdiennes et la vitamine A dans votre circulation sanguine. Il aide également à réguler la façon dont votre corps utilise l'énergie.

Si votre taux de préalbumine est inférieur à la normale, cela peut être un signe de malnutrition . La malnutrition est une condition où votre corps n'obtient pas les calories, les vitamines et / ou les minéraux nécessaires à une bonne santé.

Autres noms: préalbumine se liant à la thyroxine, PA, test à la transthyrétine, transthyrétine

A quoi cela sert?
Un test de préalbumine peut être utilisé pour:

Découvrez si vous consommez suffisamment de nutriments, en particulier de protéines , dans votre alimentation

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Traduction de l'étude

Une diminution du taux de préalbumine est associée à un risque accru de mortalité chez les patients âgés hospitalisés avec COVID-19
Nutrition Disponible en ligne le 3 juillet 2020, 110930 Peiyuan Zuoa

Points forts
• Une faible concentration de préalbumine était associée à un risque accru de mauvais résultats (décès toutes causes confondues, admission aux soins intensifs et ventilation mécanique) chez les patients âgés COVID-19.
• Il y avait une corrélation de tendance linéaire négative entre la concentration sérique de préalbumine et le risque d'aggravation des résultats chez les patients âgés infectés par COVID-19.
• Une faible concentration de préalbumine peut être considérée comme un signal identifiant le patient âgé à risque qui subirait de moins bons résultats et nécessite une évaluation et une surveillance minutieuses.


Abstrait
Objectif: Les patients sévères avaient tendance à avoir une concentration sérique de préalbumine plus faible chez les patients atteints d'une nouvelle pneumonie infectée par le coronavirus (SRAS-CoV-2) (COVID-19). Cette étude a été réalisée pour étudier l'association de la préalbumine au départ sur la mortalité liée au COVID19 chez les patients âgés.

Méthodes: Nous avons collecté de manière non sélective et consécutive des participants à l'hôpital Tongji de Wuhan du 17 janvier au 17 février 2020. Des modèles de régression logistique univariés et multivariés ont été utilisés pour évaluer la corrélation entre la préalbumine et les résultats hospitaliers (mortalité hospitalière, USI admission et ventilation mécanique) chez les patients âgés COVID-19. La tendance linéaire a été réalisée en entrant la valeur médiane de chaque catégorie de préalbumine tertile comme variable continue et a été confirmée visuellement en utilisant des modèles additifs généralisés. Des analyses d'interaction et stratifiées ont également été effectuées.

Résultats: Un total de 446 patients âgés COVID-19 a été inclus dans les analyses finales et la mortalité à l'hôpital était de 14,79%. 15,47% des patients admis en unité de soins intensifs et 21,3% des patients ont eu besoin d'une ventilation mécanique. Comparé aux patients du tertile supérieur, la préalbumine des patients du tertile inférieur avait un risque de décès 19,09 fois plus élevé (OR = 20,09; IC à 95%, 3,62 à 111,64; P = 0,0006), 25,39 fois plus de risque de soins intensifs admission (OR = 26,39; IC à 95%, 4,04 à 172,39; P = 0,0006) et 1,8 fois plus de risques de ventilation mécanique (OR = 2,8; IC à 95%, 1,15 à 6,78; P = 0,0227) après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels. Il y avait une corrélation de tendance linéaire entre la concentration sérique de préalbumine et le risque de mortalité à l'hôpital, l'admission aux soins intensifs et la ventilation mécanique chez les patients âgés infectés par COVID-19.

Conclusion: la préalbumine est un facteur de risque indépendant de mortalité hospitalière pour les patients âgés COVID-19. L'évaluation de la préalbumine peut aider à identifier les personnes âgées à haut risque avec COVID-19.