Certains antibiotiques liés à des déchirures mortelles des vaisseaux cardiaques: d'après la FDA
Par EJ Mundell
HealthDay Reporter
VENDREDI, 21 décembre 2018 (HealthDay News) - Les patients devraient éviter l'utilisation d'une classe d'antibiotiques appelés fluoroquinolones en raison d'un risque accru de déchirures des vaisseaux cardiaques associés à leur utilisation, a averti la Food and Drug Administration américaine.
"Ces déchirures, appelées dissections aortiques, ou ruptures d'un anévrisme aortique peuvent provoquer des saignements dangereux, voire la mort", a déclaré l'agence dans un communiqué publié jeudi.
Le risque de telles ruptures augmente avec l’utilisation d’antibiotiques fluoroquinolones administrés par injection ou sous forme de pilule, et les médicaments "ne devraient pas être utilisés chez les patients à risque accru, à moins qu’aucune autre option de traitement ne soit disponible", a ajouté la FDA.
Les fluoroquinolones ont été l’un des piliers de l’antibiothérapie, en particulier pour les affections des voies respiratoires supérieures, et ce, depuis plus de trois décennies. Ils comprennent Cipro (ciprofloxacine), Levaquin (lévofloxacine), Factive (gémifloxacine) et Avelox (moxifloxacine).
Certains groupes sont particulièrement vulnérables, a déclaré la FDA.
"Les personnes à risque accru incluent celles qui ont des antécédents de blocages ou d'anévrismes (atrophies anormales) de l'aorte ou d'autres vaisseaux sanguins, une hypertension artérielle, certains troubles génétiques impliquant des modifications des vaisseaux sanguins et les personnes âgées", selon la FDA.
Avant de prendre un antibiotique, les patients doivent toujours informer leur médecin de tout antécédent d'anévrisme, de durcissement des artères, d'hypertension artérielle ou de problèmes génétiques tels que le syndrome de Marfan et le syndrome d'Ehlers-Danlos.
Un cardiologue a déclaré que la nouvelle annonce pourrait aider les médecins.
"Les antibiotiques, lorsqu'ils sont utilisés à bon escient, sauvent des vies", a déclaré le Dr Satjit Bhusri, cardiologue au Lenox Hill Hospital de New York. "Avec ce nouvel avertissement de la FDA concernant le risque accru de rupture de l'aorte, il convient de prêter attention aux personnes à risque. Le dépistage par un cardiologue avant de commencer ces antibiotiques est la meilleure prévention. Une échographie du coeur et de l'aorte est un moyen simple -invocant et outil de sauvetage. "
Pour les personnes qui prennent déjà un antibiotique fluoroquinolone, "n'arrêtez pas l'antibiotique sans d'abord en parler à votre professionnel de la santé", a conseillé la FDA.
Bien sûr, les gens devraient consulter un médecin à tout signe d'anévrisme de l'aorte.
"Les patients doivent consulter immédiatement un médecin en se rendant à l'urgence ou en composant le 911 si vous ressentez des douleurs soudaines, graves et constantes à l'estomac, à la poitrine ou au dos", a déclaré la FDA. "Sachez que les symptômes d'un anévrisme aortique n'apparaissent souvent pas avant que l'anévrisme ne s'agrandisse ou ne se produise, par conséquent, signalez tout effet indésirable inhabituel lié à la prise de fluoroquinolones à votre professionnel de la santé."
