Apport de gluten et risque de diabète de type 2 dans trois grandes études de cohorte prospectives d'hommes et de femmes américains
Geng ZongBenjamin Diabétologie Octobre 2018, Volume 61, numéro 10 , pp 2164-2173
Buts / hypothèse
Nous avons étudié l'association entre la consommation de gluten et le risque de diabète de type 2 à long terme chez les Américains.
Les méthodes
Nous avons suivi les femmes de l'étude sur la santé des infirmières (NHS, n = 71 602, 1984-2012) et NHS II ( n = 88 604, 1991-2013) et les hommes de l'étude de suivi des professionnels de la santé (HPFS, n = 41,908, 1986). –2012). La consommation de gluten a été estimée à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire validé tous les 2 à 4 ans. Le diabète de type 2 a été défini comme un diabète autodéclaré par un médecin, confirmé par un questionnaire supplémentaire.
Résultat
L'apport de gluten était fortement corrélé aux apports en composants glucidiques, en particulier les grains raffinés, l'amidon et les fibres de céréales (coefficients de corrélation de Spearman> 0,6). Durant 4,2 millions d’années de suivi, il a été confirmé que 15 947 personnes étaient atteintes de diabète de type 2. Après ajustement multivarié, les FC regroupées et les IC à 95% pour le diabète de type 2, des quintiles de gluten faible à élevé, étaient ( tendance p <0,001): 1 (référence); 0,89 (0,85, 0,93); 0,84 (0,80, 0,88); 0,78 (0,74, 0,82) et 0,80 (0,76, 0,84). L'association était légèrement affaiblie après un ajustement supplémentaire pour les fibres de céréales, avec des HR regroupées (IC à 95%) de ( tendance p <0,001): 1 (référence); 0,91 (0,87, 0,96); 0,88 (0,83, 0,93); 0,83 (0,78, 0,88) et 0,87 (0,81, 0,93). L'analyse dose-réponse a confirmé une relation inverse largement linéaire entre l'apport en gluten jusqu'à 12 g / jour et le diabète de type 2. L'association entre la consommation de gluten et le diabète de type 2 était plus forte lorsque la prise de son ajouté était également plus élevée ( interaction p = 0,02).
Conclusions / interprétation
L'apport en gluten est inversement associé au risque de diabète de type 2 chez les hommes et les femmes américains en bonne santé. La limitation du gluten dans l'alimentation est associée à un apport moindre en fibres de céréales et éventuellement à d'autres nutriments bénéfiques qui contribuent à une bonne santé.
