Utilisation à long terme d'aspirine à faible dose pour la prévention du cancer: une étude de cohorte de la population d'une durée de 10 ans à Hong Kong
Kelvin Kf Tsoi Journal international du cancer. Journal International du Cancer 2018 21 décembre
L'aspirine, couramment utilisée pour la prévention des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, possède des effets protecteurs contre le développement du cancer dans les populations occidentales. De tels effets parmi les populations asiatiques restent incertains. L'objectif de cette étude est d'étudier l'utilisation de l'aspirine sur la prévention de différents cancers chez les utilisateurs chinois.
Cette étude basée sur la population a utilisé une base de données de la Hong Kong Hospital Authority; les adultes ayant reçu une prescription d'aspirine pendant au moins six mois entre 2000 et 2004 ont été inclus et suivis jusqu'en 2013. Les utilisateurs d'aspirine étaient appariés par sexe et par âge avec les utilisateurs autres que l'aspirine selon un ratio de 1: 2. Les incidences de cancer constituaient le résultat principal mesuré par le risque relatif (RR). Au total, 204 170 utilisateurs d’aspirine et 408 339 utilisateurs autres que d’aspirine ont été inclus, l’âge moyen étant de 67,5 ans, 7 ans. Durée moyenne de prescription de l'aspirine pendant 7 ans et 80 mg de la dose médiane d'aspirine.
Des incidences de cancer ont été constatées chez 26 929 (13,2%) utilisateurs d'aspirine et 70 755 (17,3%) non-utilisateurs. Par rapport aux patients auxquels l'aspirine n'a pas été prescrite, l'utilisation de l'aspirine a entraîné une réduction significative du nombre de cancers du foie (RR: 0,49); estomac (RR: 0,42); colorectum (RR: 0,71); poumon (RR: 0,65); pancréas (RR: 0,54); oesophage (RR: 0,59); et leucémie (RR: 0,67). Il n’ya pas eu de réduction démontrable du cancer du rein, du cancer de la vessie, du cancer de la prostate et du myélome multiple en association avec l’utilisation de l’aspirine. Il a été démontré que le risque de cancer du sein augmente légèrement (RR: 1,14) avec l’utilisation d’aspirine.
Cette étude a démontré que l'utilisation à long terme d'aspirine à faible dose est associée à la réduction du risque de divers cancers, mais pas pour le cancer du sein. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de promouvoir l’aspirine en tant qu’agent chimioprotecteur primaire.
