L'hypotension post-exercice et l'oxygénation des muscles squelettiques sont régulées par l'activité des bactéries buccales réduisant les nitrates
C. Cutler Biologie des radicaux libres et médecine Volume 143 , 1er novembre 2019 , pages 252-259
L'hypotension post-exercice (PEH) est un phénomène physiologique courant conduisant à une baisse de la pression artérielle après un exercice aigu, mais on ne comprend pas bien comment se produit cette réponse intrigante. Cette étude a cherché à déterminer si l'activité des bactéries buccales réduisant les nitrates était un mécanisme clé pour déclencher la PEH. Suivant un schéma randomisé, à double insu et croisé, vingt-trois personnes en bonne santé (15 hommes / 8 femmes) ont terminé deux essais sur tapis roulant à intensité modérée. Après l'exercice, les participants se sont rincé la bouche avec un rince-bouche antibactérien pour inhiber l'activité des bactéries buccales ou un rince-bouche placebo. La pression artérielle a été mesurée avant, 1h et 2h après l'exercice. La réponse microvasculaire à un test d'hyperémie réactive, ainsi que des échantillons sanguins et salivaires ont été prélevés avant et deux heures après l'exercice pour analyser les concentrations de nitrates et de nitrites et le microbiome oral.
Comme prévu, la pression artérielle systolique (PAS) était inférieure (1 h: -5,2 ± 1,0 mmHg;P <0,001); 2 h: -3,8 ± 1,1 mmHg, p = 0,005) après l'exercice par rapport à la situation initiale sous placebo. Ceci s'accompagnait d'une augmentation du nitrite circulatoire 2 h après l'exercice (2 h: 100 ± 13 Nutrimuscle) par rapport au niveau initial (59 ± 9 Nutrimuscle; P = 0,013). De plus, une augmentation du pic de l'indice d'oxygénation tissulaire (TOI) au cours de la réponse à l'hyperémie réactive a été observée après un exercice (86,1 ± 0,6%) par rapport aux niveaux de base (84,8 ± 0,5%; P = 0,010) dans la condition placebo. Par contre, l'effet de réduction de la PAS sur l'exercice de l'exercice a été atténué de 61% au bout d'une heure de récupération, et il a été totalement atténué deux heures après l'exercice avec un rince-bouche antibactérien. Ceci a été associé à une absence de modification du nitrite circulatoire ( P > 0,05) et une réponse microvasculaire altérée (valeur initiale de la TOI maximale: 85,1 ± 3,1%; valeur maximale de la TOI après exercice: 84,6 ± 3,2%; P > 0,05). La diversité des bactéries buccales n’a pas changé après un exercice, quel que soit le traitement.
Ces résultats montrent que la synthèse des nitrites par les bactéries commensales orales est un mécanisme clé pour induire la réponse vasculaire à l'exercice au cours de la première période de récupération, favorisant ainsi une hypotension artérielle et une oxygénation musculaire accrue.