Choline diététique et bétaïne; associations avec des marqueurs subcliniques du risque de maladie cardiovasculaire et de l'incidence des MCV, des maladies coronariennes et des AVC: l'étude Jackson Heart
Journal européen de la nutrition Février 2018, Volume 57, numéro 1 , pp 51-60 Heather R. Millard
Objectif
Plusieurs mécanismes ont été décrits à travers lesquels l'apport alimentaire de choline et de sa bétaïne dérivée peut être associé dans les deux sens à l'athérosclérose subclinique. Nous avons évalué l'association de l'apport alimentaire de choline et de bétaïne avec le risque cardiovasculaire et les marqueurs de maladie cardiovasculaire subclinique.
Méthodes
Les données de 3924 Jackson Heart Study (JHS) participants afro-américains avec questionnaire de fréquence alimentaire complète au départ et les mesures de suivi des mesures de la maladie cardiaque ont été utilisés. Des modèles de régression linéaire multivariée ont été utilisés pour évaluer les associations entre la consommation de choline et de bétaïne avec l'épaisseur de l'intima-média carotidienne, le calcium de l'artère coronaire, le calcium aortique abdominal et la masse ventriculaire gauche. Des modèles de régression des hasards proportionnels de Cox ont été utilisés pour estimer les associations avec le délai d'apparition de la maladie coronarienne (CHD), de l'AVC ischémique et de la maladie cardiovasculaire (MCV).
Résultats
Au cours de neuf années de suivi en moyenne, 124 incidents de coronaropathie, 75 événements d'accident vasculaire cérébral et 153 incidents de MCV ont été documentés. Chez les femmes, une plus grande consommation de choline était associée à une masse ventriculaire gauche inférieure ( p = 0,0006 pour la tendance dans les quartiles de choline) et au score de calcium aortique abdominal. Parmi tous les participants JHS, il y avait une association inverse statistiquement significative entre l'apport en choline alimentaire et accident vasculaire cérébral incident, β = -0,33 ( p = 0,04). La consommation de bétaïne était associée à un risque accru de coronaropathie en cas de comparaison du troisième quartile de l'apport avec le quartile inférieur de l'apport (HR 1,89, IC à 95% 1,14, 3,15).
Conclusions
Parmi nos participants afro-américains, un apport alimentaire en choline plus élevé était associé à un risque plus faible d'accident vasculaire cérébral ischémique incident, et donc à des avantages nutritionnels potentiels. Un apport alimentaire en bétaïne plus élevé était associé à un risque non linéaire plus élevé de coronaropathie.
