Citrulline dans la santé et la maladie. Revue sur les études humaines.
Clin Nutr. 2017 oct. 16. pii: S0261-5614 Papadia C
L'acide aminé L-citrulline (CIT) est utilisé sans danger dès la période néonatale chez les patients présentant des anomalies du cycle de l'urée et des carences en carbamylphosphate synthétase ou en ornithine transcarbamylase, mais plusieurs pistes indiquent qu'il pourrait jouer un rôle thérapeutique beaucoup plus large. Lorsque la consommation de protéines est faible et qu'il y a un état catabolique, la synthèse de l'arginine endogène (ARG) ne peut pas être totalement atteinte et sa supplémentation peut s'avérer difficile, en particulier chez les patients atteints d'une maladie critique et multisystémique. Supplémentaire CIT pourrait constituer un moyen plus sûr mais toujours concentré de livrer ARG aux cellules endothéliales et immunitaires comme CIT est efficacement recyclé dans ces cellules et que les reins peuvent convertir CIT en ARG. Contrairement à l'ARG, CIT est efficacement transporté dans les entérocytes et contourne l'absorption du foie.
Il semble également empêcher la production excessive et non contrôlée d'oxyde nitrique (NO). Des études animales et des données humaines précoces indiquent des effets positifs du CIT sur la synthèse des protéines, dans lesquels sa contribution est médiée par la voie mTOR. Il semble que le CIT est un médicament anabolisant qui peut être administré en toute sécurité, même chez les patients gravement malades. Des résultats prometteurs dans les maladies cardiovasculaires et dans la malnutrition liée aux maladies peuvent maintenant être considérés comme suffisants pour justifier une exploration clinique formelle dans ces zones et dans la sarcopénie en général. Il semble que le CIT est un médicament anabolisant qui peut être administré en toute sécurité, même chez les patients gravement malades.
