Effets de la supplémentation alimentaire en créatine sur l'homocystéinémie et la fonction endothéliale microvasculaire systémique chez les individus adhérant à un régime végétalien.
Van Bavel D Fundam Clin Pharmacol. 3 décembre 2018: doi: 10.1111 / fcp.12442. [Epub ahead of print]
L'incidence des maladies cardiovasculaires chez les végétariens est inférieure à celle de la population générale. Néanmoins, les personnes qui suivent un régime végétalien ont une prévalence plus élevée d’hyperhomocystéinémie avec des effets indésirables éventuels sur la réactivité vasculaire.
La supplémentation en créatine (CrS) réduit les niveaux d'homocystéine plasmatique et améliore la réactivité vasculaire dans la microcirculation. Ainsi, nous avons étudié les effets du CrS sur la microcirculation systémique et les concentrations sanguines d'homocystéine chez des sujets strictement végétaliens. Quarante-neuf sujets végétaliens stricts ont été assignés au traitement par voie orale CrS (5 g de créatine microniséemonohydrate par jour pendant trois semaines; n = 31) et un groupe placebo (n = 18). L'imagerie au contraste par maculage laser associée à une iontophorèse cutanée à l'acétylcholine a été utilisée pour évaluer la réactivité microvasculaire cutanée, et une vidéo-microscopie intra-vitale a été utilisée pour évaluer la densité capillaire et la réactivité cutanée avant et après le CrS.
Nous avons démontré que la CrS réduit les taux plasmatiques d'homocystéine et augmente ceux de l'acide folique. Après la période CrS, les niveaux d'homocystéine de tous les sujets végétaliens se sont normalisés. La CrS a également induit une augmentation de la densité capillaire fonctionnelle de la peau et du recrutement capillaire dépendant de l'endothélium au niveau de la base chez les individus normo- (N-Hcy) et hyperhomocystéinémiques (H-Hcy).
La CrS a augmenté la vasodilatation microvasculaire cutanée dépendante de l'endothélium chez les sujets végétaliens H-Hcy, mais pas chez les sujets végétaliens N-Hcy.
En conclusion, trois semaines de CrS par voie orale ont suffi à augmenter la densité capillaire de la peau, le recrutement et la réactivité microvasculaire dépendante de l'endothélium. La CrS a également entraîné une augmentation plasmatique des taux d'acide folique et une réduction des taux d'homocystéine chez les seuls individus H-Hcy.
