Bénéfices anti-inflammatoires de la carnitine?

[Nutrimuscle-Conseils]

The effects of L-carnitine supplementation on indicators of inflammation and oxidative stress: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
Hadis Fathizadeh J Diabetes Metab Disord. 2020 Sep 15;19(2):1879-1894.

Objective: Several trials investigated the efficacy of L-carnitine administration on markers of inflammation and indicators of oxidative stress; however, their findings are controversial. The aim of this study was to conduct a comprehensive meta-analysis and a critical review, which would analyze all randomized controlled trials (RCTs) in order to determine the effects of L-carnitine supplementation on inflammatory markers and oxidative stress.

Methods: An electronic search was performed using Scopus, Cochrane Library, PubMed, Google scholar and Web of Science databases on publications from 1990 up to May 2020. Human RCTs conducted in healthy subjects or participants with certain disorders which investigating the efficacy of L-carnitine supplementation compared to control (placebo, usual treatment or no intervention) on inflammation and oxidative markers were included. Data were pooled applying a random-effects model and as the overall effect size, weighted mean difference (WMD) was presented. Between heterogeneity among studies was computed using Cochran's Q test and I-square (I2). Quality of studies assessed using the Jadad scale. Dose-response analysis was measured using meta-regression. The funnel plot, as well as the Egger's regression test was applied to determine the publication bias.

Results: 44 trials (reported 49 effect sizes for different outcomes of interest) met the inclusion criteria for this meta-analysis. According to the findings, L-carnitine supplementation resulted in a significant reduction in C-reactive protein (CRP) (WMD: -0.10; 95% CI: -0.14, -0.06), interleukin 6 (IL-6) (WMD: -1.87; 95% CI: -2.80, -0.95), tumor necrosis factor-α (TNF-α) levels (WMD: -1.43; 95% CI: -2.03, -0.84), and malondialdehyde (MDA) (WMD: -0.47; 95% CI: -0.76, -0.18) levels, while there was a significant increase in superoxide dismutase (SOD) (WMD: 2.14; 95% CI: 1.02, 3.25). However, no significant effects of L-carnitine on glutathione peroxidase (GPx) (WMD: 0.02; 95% CI: -0.01, 0.05) and total antioxidant capacity (TAC) (WMD: 0.14; 95% CI: -0.05, 0.33) were found.

Conclusions: L-carnitine supplementation was associated with lowering of CRP, IL-6, TNF-α, and MDA, and increasing SOD levels, but did not affect other inflammatory and oxidative stress biomarkers.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les effets de la supplémentation en L-carnitine sur les indicateurs de l'inflammation et du stress oxydatif: une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Hadis Fathizadeh J Diabète Metab Disord. 15 septembre 2020; 19 (2): 1879-1894.

Objectif: Plusieurs essais ont étudié l'efficacité de l'administration de L-carnitine sur les marqueurs de l'inflammation et les indicateurs de stress oxydatif; cependant, leurs conclusions sont controversées. Le but de cette étude était de mener une méta-analyse complète et une revue critique, qui analyseraient tous les essais contrôlés randomisés (ECR) afin de déterminer les effets de la supplémentation en L-carnitine sur les marqueurs inflammatoires et le stress oxydatif.

Méthodes: Une recherche électronique a été effectuée à l'aide de bases de données Scopus, Cochrane Library, PubMed, Google scholar et Web of Science sur des publications de 1990 à mai 2020. ECR sur des sujets sains ou des participants atteints de certains troubles qui étudient l'efficacité de la L-carnitine une supplémentation par rapport au contrôle (placebo, traitement habituel ou pas d'intervention) sur l'inflammation et les marqueurs oxydatifs ont été inclus. Les données ont été regroupées en appliquant un modèle à effets aléatoires et comme taille d'effet global, la différence moyenne pondérée (DMP) a été présentée. L'hétérogénéité entre les études a été calculée à l'aide du test Q de Cochran et du carré I (I2). Qualité des études évaluée à l'aide de l'échelle de Jadad. L'analyse dose-réponse a été mesurée à l'aide d'une méta-régression. Le graphique en entonnoir, ainsi que le test de régression d'Egger ont été appliqués pour déterminer le biais de publication.

Résultats: 44 essais (rapportant 49 tailles d'effet pour différents résultats d'intérêt) répondaient aux critères d'inclusion de cette méta-analyse. Selon les résultats, la supplémentation en L-carnitine a entraîné une réduction significative de la protéine C-réactive (CRP) (WMD: -0,10; IC à 95%: -0,14, -0,06), interleukine 6 (IL-6) (WMD: - 1,87; IC à 95%: -2,80, -0,95), taux de facteur de nécrose tumorale α (TNF-α) (WMD: -1,43; IC à 95%: -2,03, -0,84) et malondialdéhyde (MDA) (WMD: - 0,47; IC à 95%: -0,76, -0,18), alors qu'il y avait une augmentation significative de la superoxyde dismutase (SOD) (DMP: 2,14; IC à 95%: 1,02, 3,25). Cependant, aucun effet significatif de la L-carnitine sur la glutathion peroxydase (GPx) (WMD: 0,02; IC à 95%: -0,01, 0,05) et la capacité antioxydante totale (TAC) (WMD: 0,14; IC à 95%: -0,05, 0,33) ont été trouvés.

Conclusions: La supplémentation en L-carnitine était associée à une diminution de la CRP, de l'IL-6, du TNF-α et du MDA et à une augmentation des niveaux de SOD, mais n'a pas affecté d'autres biomarqueurs de stress inflammatoire et oxydatif.