Boire moins d'alcool améliore la santé cardiovasculaire

[Gilles]

Association between alcohol and cardiovascular disease: Mendelian randomisation analysis based on individual participant data
Michael V Holmes et al.
British Medical Journal 2014 (Published 10 July 2014)

Abstract

Objective To use the rs1229984 variant in the alcohol dehydrogenase 1B gene (ADH1B) as an instrument to investigate the causal role of alcohol in cardiovascular disease.

Design Mendelian randomisation meta-analysis of 56 epidemiological studies.

Participants 261 991 individuals of European descent, including 20 259 coronary heart disease cases and 10 164 stroke events. Data were available on ADH1B rs1229984 variant, alcohol phenotypes, and cardiovascular biomarkers.

Main outcome measures Odds ratio for coronary heart disease and stroke associated with the ADH1B variant in all individuals and by categories of alcohol consumption.

Results Carriers of the A-allele of ADH1B rs1229984 consumed 17.2% fewer units of alcohol per week (95% confidence interval 15.6% to 18.9%), had a lower prevalence of binge drinking (odds ratio 0.78 (95% CI 0.73 to 0.84)), and had higher abstention (odds ratio 1.27 (1.21 to 1.34)) than non-carriers. Rs1229984 A-allele carriers had lower systolic blood pressure (−0.88 (−1.19 to −0.56) mm Hg), interleukin-6 levels (−5.2% (−7.8 to −2.4%)), waist circumference (−0.3 (−0.6 to −0.1) cm), and body mass index (−0.17 (−0.24 to −0.10) kg/m2). Rs1229984 A-allele carriers had lower odds of coronary heart disease (odds ratio 0.90 (0.84 to 0.96)). The protective association of the ADH1B rs1229984 A-allele variant remained the same across all categories of alcohol consumption (P=0.83 for heterogeneity). Although no association of rs1229984 was identified with the combined subtypes of stroke, carriers of the A-allele had lower odds of ischaemic stroke (odds ratio 0.83 (0.72 to 0.95)).

Conclusions Individuals with a genetic variant associated with non-drinking and lower alcohol consumption had a more favourable cardiovascular profile and a reduced risk of coronary heart disease than those without the genetic variant. This suggests that reduction of alcohol consumption, even for light to moderate drinkers, is beneficial for cardiovascular health.

L'étude complète (PDF)

[Gilles]

Reprise de l'étude :

50 études analysées
Alcool : zéro bénéfice même pour les petits buveurs
Une étude internationale montre que même un petit verre par jour n'a aucun bénéfice pour la santé. Par contre, réduire sa consommation d'alcool permet d'améliorer l'état de son cœur.

Même pour les petits buveurs, réduire sa consommation d’alcool présente des bénéfices pour la santé. En effet, une étude publiée dans le British Medical Journal démontre qu’il y a un lien entre le fait de boire peu et le fait d’avoir une bonne santé cardiovasculaire et un indice de masse corporelle (IMC) bas.

Elle vient contredire de nombreuses recherches qui, au contraire, suggéraient que boire entre 18 et 24 mL d’alcool par jour, l’équivalent d’un verre de vin, pouvait avoir des effets positifs sur la santé.

Gène anti-alcool

Des chercheurs venus d’Europe, des Etats-Unis et d’Australie, ont ainsi passé en revue cinquante études s’intéressant aux effets de l’alcool sur le fonctionnement et sur la santé du cœur. Les données de 260 000 personnes y ont été analysées. L’équipe de scientifiques a notamment pris comme référence les individus porteurs du gène alcool dehydrogenase 1B, qui diminue leur propension à boire. Les personnes avec ce gène sont prises de nausées dès qu'elles boivent un peu. Elles réduisent donc rapidement leur consommation à un niveau presque nul.

Résultat, ces derniers sont globalement en meilleure santé que les autres, avec une pression artérielle et un IMC moins élevé. Pour les chercheurs, c’est le signe qu’une très faible consommation d’alcool évite les complications cardiaques par la suite.

-10% de risques

D’autre part, l'étude estime que réduire sa consommation hebdomadaire de 17% diminue le risque de développer des troubles cardiaques de 10%, même chez ceux qui boivent de manière modérée. Pour eux, il y a donc de vrais avantages à boire moins, même lorsque à la base, on n'est pas un gros buveur.

Un petit verre au dîner n'est donc pas recommandé par les chercheurs.

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