Le café contre le cancer colorectal?

[Nutrimuscle-Conseils]

Association of Coffee Intake With Survival in Patients With Advanced or Metastatic Colorectal Cancer
Christopher Mackintosh, JAMA Oncol. Published online September 17, 2020

Key Points
Question Is increased coffee consumption associated with improved survival in patients with advanced or metastatic colorectal cancer?

Findings In this cohort study of 1171 patients with advanced or metastatic colorectal cancer, increased coffee consumption at the time of study enrollment was associated with lower risk of disease progression and death. Significant associations were noted for both caffeinated and decaffeinated coffee.

Meaning Among patients with advanced or metastatic colorectal cancer, this study found increased coffee intake to be associated with lower risk of disease progression and death.

Abstract
Importance Several compounds found in coffee possess antioxidant, anti-inflammatory, and insulin-sensitizing effects, which may contribute to anticancer activity. Epidemiological studies have identified associations between increased coffee consumption and decreased recurrence and mortality of colorectal cancer. The association between coffee consumption and survival in patients with advanced or metastatic colorectal cancer is unknown.

Objective To evaluate the association of coffee consumption with disease progression and death in patients with advanced or metastatic colorectal cancer.

Design, Setting, and Participants This prospective observational cohort study included 1171 patients with previously untreated locally advanced or metastatic colorectal cancer who were enrolled in Cancer and Leukemia Group B (Alliance)/SWOG 80405, a completed phase 3 clinical trial comparing the addition of cetuximab and/or bevacizumab to standard chemotherapy. Patients reported dietary intake using a semiquantitative food frequency questionnaire at the time of enrollment. Data were collected from October 27, 2005, to January 18, 2018, and analyzed from May 1 to August 31, 2018.

Exposures Consumption of total, decaffeinated, and caffeinated coffee measured in cups per day.

Main Outcomes and Measures Overall survival (OS) and progression-free survival (PFS).

Results Among the 1171 patients included in the analysis (694 men [59%]; median age, 59 [interquartile range, 51-67] years). The median follow-up time among living patients was 5.4 years (10th percentile, 1.3 years; IQR, 3.2-6.3 years). A total of 1092 patients (93%) had died or had disease progression. Increased consumption of coffee was associated with decreased risk of cancer progression (hazard ratio [HR] for 1-cup/d increment, 0.95; 95% CI, 0.91-1.00; P = .04 for trend) and death (HR for 1-cup/d increment, 0.93; 95% CI, 0.89-0.98; P = .004 for trend). Participants who consumed 2 to 3 cups of coffee per day had a multivariable HR for OS of 0.82 (95% CI, 0.67-1.00) and for PFS of 0.82 (95% CI, 0.68-0.99), compared with those who did not drink coffee. Participants who consumed at least 4 cups of coffee per day had a multivariable HR for OS of 0.64 (95% CI, 0.46-0.87) and for PFS of 0.78 (95% CI, 0.59-1.05). Significant associations were noted for both caffeinated and decaffeinated coffee.

Conclusions and Relevance Coffee consumption may be associated with reduced risk of disease progression and death in patients with advanced or metastatic colorectal cancer. Further research is warranted to elucidate underlying biological mechanisms.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre la consommation de café et la survie chez les patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique
Christopher Mackintosh, JAMA Oncol. Publié en ligne le 17 septembre 2020

Points clés
Question Une consommation accrue de café est-elle associée à une meilleure survie chez les patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique?

Résultats Dans cette étude de cohorte portant sur 1171 patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique, une consommation accrue de café au moment du recrutement de l'étude était associée à un risque plus faible de progression de la maladie et de décès. Des associations significatives ont été notées pour le café caféiné et décaféiné.

Signification Parmi les patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique, cette étude a révélé qu'une consommation accrue de café était associée à un risque plus faible de progression de la maladie et de décès.

Abstrait
Importance Plusieurs composés présents dans le café possèdent des effets antioxydants, anti-inflammatoires et sensibilisants à l'insuline, qui peuvent contribuer à l'activité anticancéreuse. Des études épidémiologiques ont identifié des associations entre une consommation accrue de café et une diminution de la récidive et de la mortalité du cancer colorectal. L'association entre la consommation de café et la survie chez les patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique est inconnue.

Objectif Évaluer l'association de la consommation de café avec la progression de la maladie et la mort chez les patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique.

Conception, contexte et participants Cette étude de cohorte observationnelle prospective a inclus 1171 patients atteints d'un cancer colorectal localement avancé ou métastatique non traité antérieurement qui ont été inclus dans le groupe Cancer and Leucemia Group B (Alliance) / SWOG 80405, un essai clinique de phase 3 achevé comparant l'ajout du cetuximab et / ou bevacizumab à la chimiothérapie standard. Les patients ont signalé leur apport alimentaire à l'aide d'un questionnaire semi-quantitatif de fréquence des aliments au moment de l'inscription. Les données ont été recueillies du 27 octobre 2005 au 18 janvier 2018 et analysées du 1er mai au 31 août 2018.

Expositions Consommation de café total, décaféiné et caféiné mesurée en tasses par jour.

Principaux résultats et mesures Survie globale (SG) et survie sans progression (SSP).

Résultats Parmi les 1171 patients inclus dans l'analyse (694 hommes [59%]; âge médian, 59 [intervalle interquartile, 51-67] ans). Le temps de suivi médian chez les patients vivants était de 5,4 ans (10e percentile, 1,3 an; IQR, 3,2-6,3 ans). Un total de 1092 patients (93%) étaient décédés ou avaient une progression de la maladie. Une consommation accrue de café était associée à une diminution du risque de progression du cancer (rapport de risque [HR] pour une augmentation de 1 tasse / j, 0,95; IC à 95%, 0,91-1,00; P = 0,04 pour la tendance) et au décès (HR pour 1- incrément cup / j, 0,93; IC à 95%, 0,89-0,98; P = 0,004 pour la tendance). Les participants qui consommaient 2 à 3 tasses de café par jour avaient un HR multivariable pour la SG de 0,82 (IC à 95%, 0,67-1,00) et pour la SSP de 0,82 (IC à 95%, 0,68-0,99), par rapport à ceux qui ne buvaient pas café. Les participants qui consommaient au moins 4 tasses de café par jour avaient un HR multivariable pour la SG de 0,64 (IC à 95%, 0,46-0,87) et pour la SSP de 0,78 (IC à 95%, 0,59-1,05). Des associations significatives ont été notées pour le café caféiné et décaféiné.

Conclusions et pertinence La consommation de café peut être associée à un risque réduit de progression de la maladie et de décès chez les patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élucider les mécanismes biologiques sous-jacents.