Association entre le Café et La Mortalité Par Variation Génétique Du Métabolisme De La Caféine
De La Biobanque Au Royaume-Uni
Erikka Loftfield JAMA 2018; 178 (8): 1086-1097
Points clés
Question La consommation modérée de café a été inversement associée à la mortalité; Cependant, un apport important, en particulier chez ceux présentant des polymorphismes génétiques courants qui altèrent le métabolisme de la caféine, augmente-t-il le risque de mortalité?
Résultats Cette vaste étude de cohorte prospective portant sur un demi-million de personnes a trouvé des associations inverses pour la consommation de café avec la mortalité, y compris chez les participants buvant 1 à 8 tasses ou plus par jour. Aucune différence n'a été observée dans les analyses stratifiées par polymorphismes génétiques affectant le métabolisme de la caféine.
Signification Cette étude fournit des preuves supplémentaires que la consommation de café peut faire partie d'un régime alimentaire sain et rassurer les buveurs de café.
Abstrait
Importance Les cohortes prospectives en Amérique du Nord, en Europe et en Asie montrent des associations inverses cohérentes entre la consommation de café et la mortalité, y compris les décès dus aux maladies cardiovasculaires et à certains cancers. Cependant, les préoccupations concernant le café, en particulier chez les personnes présentant des polymorphismes génétiques communs affectant le métabolisme de la caféine et chez celles qui boivent plus de 5 tasses par jour, demeurent.
Objectif Evaluer les associations de consommation de café avec la mortalité par score du métabolisme génétique de la caféine.
Conception, configuration et participants La UK Biobank est une étude basée sur la population qui a invité environ 9,2 millions de personnes à travers le Royaume-Uni à participer. Nous avons utilisé des données démographiques, de mode de vie et génétiques de base de la cohorte britannique Biobank, avec un suivi débutant en 2006 et finissant en 2016 pour estimer les ratios de risque pour la consommation de café et la mortalité à l'aide de modèles Nous avons étudié la modification potentielle de l’effet par le métabolisme de la caféine, définie par un score génétique de polymorphismes précédemment identifiés chez les patients AHR, CYP1A2, CYP2A6 et POR.qui ont un effet sur le métabolisme de la caféine. Parmi les 502 641 participants qui ont accepté les données de base, nous avons inclus ceux qui n'étaient pas enceintes et qui disposaient de données complètes sur la consommation de café et le statut tabagique (n = 498 134).
Expositions Prise de café totale, moulue, instantanée et décaféinée.
Principaux résultats et mesures Mortalité par cause et par cause.
Résultats L'âge moyen des participants était de 57 ans (extrêmes: 38-73 ans); 271 019 (54%) étaient des femmes et 387 494 (78%) étaient des buveurs de café. Sur 10 ans de suivi, 14 225 décès sont survenus. La consommation de café était inversement associée à la mortalité toutes causes confondues. En utilisant des buveurs autres que des buveurs de café comme groupe de référence, les HR consommant moins de 1, 1, 2 à 3, 4 à 5, 6 à 7 tasses et 8 tasses ou plus étaient de 0,94 (IC à 95%, 0,88-1,01). 0,92 (IC à 95%, 0,87-0,97), 0,88 (IC à 95%, 0,84-0,93), 0,88 (IC à 95%, 0,83-0,93), 0,84 (IC à 95%, 0,77-0,92) et 0,86 (IC à 95%) , 0,77-0,95), respectivement. Des associations similaires ont été observées pour le café instantané, le café moulu et le café décaféiné, pour toutes les causes courantes de décès et indépendamment du score du métabolisme génétique de la caféine. Par exemple, les FC pour 6 tasses ou plus par jour allaient de 0,70 (IC à 95%, 0,53-0,94) à 0,92 (IC à 95%, 0,78-1,10),P = 0,17 pour l'hétérogénéité).
Conclusions et pertinence La consommation de café était inversement associée à la mortalité, y compris chez ceux qui consommaient 8 tasses ou plus par jour et chez ceux dont le polymorphisme génétique indiquait un métabolisme plus lent ou plus rapide de la caféine. Ces résultats suggèrent l’importance des constituants de la non-caféine dans l’association café-mortalité et renforcent l’assurance que la consommation de café peut faire partie d’une alimentation saine.
