La carence en vitamine D associée à la démence et Alzheimer

[Gilles]

Vitamin D and the risk of dementia and Alzheimer disease
Thomas J. Littlejohns et al.
Neurology Published online before print August 6, 2014

Abstract

Objective: To determine whether low vitamin D concentrations are associated with an increased risk of incident all-cause dementia and Alzheimer disease.

Methods: One thousand six hundred fifty-eight elderly ambulatory adults free from dementia, cardiovascular disease, and stroke who participated in the US population–based Cardiovascular Health Study between 1992–1993 and 1999 were included. Serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) concentrations were determined by liquid chromatography-tandem mass spectrometry from blood samples collected in 1992–1993. Incident all-cause dementia and Alzheimer disease status were assessed during follow-up using National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke/Alzheimer's Disease and Related Disorders Association criteria.

Results: During a mean follow-up of 5.6 years, 171 participants developed all-cause dementia, including 102 cases of Alzheimer disease. Using Cox proportional hazards models, the multivariate adjusted hazard ratios (95% confidence interval [CI]) for incident all-cause dementia in participants who were severely 25(OH)D deficient (<25 nmol/L) and deficient (≥25 to <50 nmol/L) were 2.25 (95% CI: 1.23–4.13) and 1.53 (95% CI: 1.06–2.21) compared to participants with sufficient concentrations (≥50 nmol/L). The multivariate adjusted hazard ratios for incident Alzheimer disease in participants who were severely 25(OH)D deficient and deficient compared to participants with sufficient concentrations were 2.22 (95% CI: 1.02–4.83) and 1.69 (95% CI: 1.06–2.69). In multivariate adjusted penalized smoothing spline plots, the risk of all-cause dementia and Alzheimer disease markedly increased below a threshold of 50 nmol/L.

Conclusion: Our results confirm that vitamin D deficiency is associated with a substantially increased risk of all-cause dementia and Alzheimer disease. This adds to the ongoing debate about the role of vitamin D in nonskeletal conditions.

L'étude complète (PDF)

[Gilles]

Reprise de l'étude :

Alzheimer : le manque de soleil doublerait le risque

Les personnes âgées avec des teneurs basses de vitamine D voient leur risque de développer cette maladie augmenter entre 69 % et 122 %.

Une forte carence en vitamine D doublerait le risque de souffrir de démence et de la maladie d'Alzheimer chez les personnes de plus de 65 ans, selon une étude étendue dont les résultats viennent d'être publiés (en libre accès) dans la revue Neurology.

Ces résultats nous ont surpris

Une équipe internationale de chercheurs a analysé la teneur sanguine en vitamine D de 1.658 Américains âgés en bonne santé qu'ils ont suivis six ans en moyenne, période durant laquelle 171 ont développé une démence et 102 Alzheimer.

DÉMENCE. Cette recherche révèle que des niveaux bas de vitamine D accroissent de 53% le risque de démence, taux qui passe à 125% en cas de carences importantes par rapport aux personnes ayant des niveaux considérés comme normaux.

ALZHEIMER. Les sujets avec des teneurs plus basses de vitamine D ont aussi vu le risque de développer la maladie d'Alzheimer augmenter de 69%, et de 122% chez ceux souffrant des déficiences les plus importantes.

"Nous nous attendions à trouver un lien entre une insuffisance en vitamine D et le risque de démence et d'Alzheimer mais ces résultats nous ont surpris car ce lien est deux fois plus fort", relève le Dr David Llewellyn, de la faculté de médecine d'Exeter au Royaume Uni, principal auteur de cette recherche.

ALIMENTATION. "Il faut maintenant faire des essais cliniques pour déterminer si le fait de consommer de la nourriture riche en vitamine D comme des poissons gras (saumon, maquereau...) ou de prendre des compléments peut retarder voire prévenir l'apparition de la maladie d'Alzheimer et de la démence", ajoute-t-il.

"Même si seulement un petit nombre de personnes bénéficie de cette recherche cela aura d'importantes implications de santé publique étant donné l'impact dévastateur et les coûts de ces dégénérescences mentales", a estimé le professeur Llewellyn.

15 minutes par jour au Soleil suffisent

Cette étude a aussi permis de déterminer que des taux de vitamine D supérieurs à 50 nanomoles par litre permettent de maintenir une bonne santé cérébrale.

VITAMINE D. La vitamine D provient de trois sources : outre les poissons gras et les compléments, une exposition au soleil permet aux rayons ultraviolets de synthétiser un dérivé du cholestérol dans l'organisme.

Quinze minutes par jour au soleil en été est suffisant pour faire le plein de vitamine D qui, d'ailleurs, est stockée plusieurs mois dans le foie et les graisses. Mais chez les personnes plus âgées, la peau est moins efficace à produire de la vitamine D en étant exposée au soleil, relèvent ces chercheurs.

Dans de nombreux pays le rayonnement solaire en hiver est trop faible pour permettre à la peau de produire assez de vitamine D. Il est estimé qu'un milliard de personnes dans le monde souffrent de carences en vitamine D.

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