La supplémentation orale en L-citrulline et en transresveratrol améliore la fonction érectile chez les hommes porteurs d'inhibiteurs de la phosphodiestérase 5: une étude pilote croisée randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo
Masato Shirai j.esxm.2018.07.001
introduction
Les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5i) sont un traitement de première intention pour la plupart des hommes atteints de dysfonction érectile (DE). En cas d’inefficacité, les dispositifs d’érection sous vide, les injections intracaverneuses et l’implantation de prothèses péniennes conviennent comme traitements de deuxième ou troisième intention. Cependant, très peu de patients choisissent ces thérapies. Il est extrêmement important d'améliorer la fonction érectile avec l'administration orale d'agents efficaces. L'administration de L-citrulline ou de transresveratrol dans des expériences sur animaux a été signalée comme améliorant la fonction érectile, mais peu d'expériences de ce type ont été réalisées sur des humains atteints de dysfonction érectile.
Objectif
Nous avons cherché à étudier l'efficacité de la thérapie combinée de la L-citrulline et du transresveratrol chez les patients atteints de dysfonction érectile malgré leur utilisation de PDE5i.
Les méthodes
Dans cette étude pilote croisée randomisée, en double aveugle, contrôlée contre placebo, les hommes atteints de dysfonction érectile (Inventaire de santé sexuelle pour les hommes [SHIM] ont un score inférieur à 16) malgré l'utilisation à la demande de PDE5i + L -citrulline 800 mg / jour et transresveratrol 300 mg / jour) pendant un autre mois. Les patients ont continué à utiliser le PDE5i à la demande.
Mesure de résultat principal
Le score SHIM, le score de dureté de l'érection (EHS), l'échelle des symptômes masculins de vieillissement (AMS-SD) et les effets indésirables ont été examinés.
Résultats
20 patients âgés de 29 à 78 ans ont été enrôlés et après que six hommes se soient retirés, 13 ont terminé l'étude sans effets indésirables. Le score SHIM moyen pour le traitement actif a augmenté de manière significative (10,96 ± 1,21) par rapport aux valeurs initiales (8,32 ± 1,21) et au placebo (8,31 ± 1,23) (les deux P <0,05). Le score EHS moyen pour le traitement actif (2,56 ± 0,26) a également augmenté par rapport aux valeurs initiales (2,31 ± 0,26), mais pas de manière significative ( P = 0,79). Le score moyen de l'AMS-SD n'était pas significativement différent dans les deux groupes.
Conclusion
À notre connaissance, il s'agit de la première étude à démontrer que la thérapie combinée de la L-citrulline et du transresveratrol est efficace pour le traitement de la dysfonction érectile chez les hommes avec une utilisation supplémentaire à la demande de la PDE5i. Ce complément de combinaison peut être ajouté si PDE5i est insuffisant.
