Régime méditerranéen: rôle des acides gras ω-3 à longue chaîne chez les poissons; polyphénols dans les fruits, les légumes, les céréales, le café , le thé, le cacao et le vin; probiotiques et vitamines dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, du déclin cognitif lié à l’âge et de la maladie d’Alzheimer.
Rev Neurol (Paris). 11 septembre 2019, pii: S0035-3787 (19) 30773-8. Román GC
Les mécanismes d'action des composants alimentaires du régime méditerranéen sont passés en revue dans la prévention des maladies cardiovasculaires, des accidents vasculaires cérébraux, du déclin cognitif associé à l'âge et de la maladie d'Alzheimer. Un article d'accompagnement propose une analyse complète de l'huile d'olive extra vierge.
Les avantages de la consommation d'acides gras-3 à longue chaîne sont décrits. Le poisson frais fournit de l'acide eicosapentaénoïque, tandis que l'acide α-linolénique se trouve dans les huiles de canola et de soja, le pourpier et les noix. Ces acides gras ω-3 interagissent métaboliquement avec les acides gras ω-6, principalement l'acide linoléique provenant de l'huile de maïs, de l'huile de tournesol et de l'huile d'arachide. Les régimes riches en acides gras ω-6 empêchent la formation d’acides gras-3 plus sains. Les effets délétères sur le métabolisme lipidique d'une consommation excessive de glucides, en particulier de sirop de maïs à haute teneur en fructose et d'édulcorants artificiels, sont expliqués.
Le rôle critique de l'acide docosahexaénoïque des acides gras ω-3 dans le développement et le vieillissement du cerveau ainsi que dans la maladie d'Alzheimer est abordé. Des études épidémiologiques sur la nutrition, des enquêtes prospectives auprès de la population et des essais cliniques confirment les effets bénéfiques de la consommation de poisson sur la prévention de la maladie coronarienne, des accidents vasculaires cérébraux et de la démence. Les recommandations récentes sur la consommation de poisson par les femmes enceintes et la toxicité potentielle du mercure sont passées en revue. Les polyphénols et les flavonoïdes d'origine végétale jouent un rôle essentiel dans le régime alimentaire méditerranéen, en raison de leurs propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires bénéfiques pour le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux et la prévention du cancer. Les polyphénols de fruits et de légumes modulent l'hyperphosphorylation de tau et l'agrégation de bêta-amyloïde dans des modèles animaux de la maladie d'Alzheimer