Le déficit en vitamine C empêche-t-il de bien cicatriser ?

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin C and scar strength: analysis of a historical trial and implications for collagen-related pathologies
Philippe P Hujoel, The American Journal of Clinical Nutrition, 16 August 2021

A double-blind controlled trial initiated in 1944 has led to the common narrative that a 10-mg daily vitamin C intake is adequate to prevent and treat impaired wound healing, and by inference, other collagen-related diseases such as heart disease or stroke. The WHO relies on this narrative to set the recommended nutrient intake for vitamin C. This narrative, however, is based on what is known as the eyeball method of data assessment. The 1944 trial published individual participant data on scar strength providing an opportunity to statistically probe the validity of the 10-mg narrative, something which has not yet been done.

The findings show that a vitamin C intake that averages to 10 mg/d over a mean follow-up of 11.5 mo was associated with a 42% weakened scar strength when compared with 80 mg vitamin C intake/d (P < 0.001). The observed dose-response curve between scar strength and vitamin C intake suggests that the daily vitamin C intake needed to prevent collagen-related pathologies is in the range recommended by the National Academy of Medicine and the European Food Safety Authority (75 to 110 mg/d), not the WHO recommendation (45 mg/d).

The findings also show that a vitamin C intake that averages to 65 mg/d over a mean follow-up of 6.5 mo failed to restore the normal wound-healing capacity of vitamin C–depleted tissues; such tissues had a 49% weaker scar strength when compared with nondepleted tissues (P < 0.05). Thus, average daily vitamin C intakes ∼50% higher than the WHO recommends may fail to treat existing collagen-related pathologies. It is concluded that the prior lack of statistical analyses of a landmark trial may have led to a misleading narrative on the vitamin C needs for the prevention and treatment of collagen-related pathologies.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Vitamine C et résistance des cicatrices : analyse d'un essai historique et implications pour les pathologies liées au collagène
Philippe P Hujoel, The American Journal of Clinical Nutrition, 16 août 2021

Un essai contrôlé en double aveugle initié en 1944 a conduit au récit commun selon lequel un apport quotidien de 10 mg de vitamine C est suffisant pour prévenir et traiter les troubles de la cicatrisation des plaies et, par déduction, d'autres maladies liées au collagène telles que les maladies cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux. L'OMS s'appuie sur ce récit pour définir l'apport nutritionnel recommandé pour la vitamine C. Ce récit, cependant, est basé sur ce que l'on appelle la méthode d'évaluation des données du globe oculaire. L'essai de 1944 a publié des données de participants individuels sur la résistance des cicatrices, offrant une opportunité de sonder statistiquement la validité du récit de 10 mg, ce qui n'a pas encore été fait.

Les résultats montrent qu'un apport moyen en vitamine C de 10 mg/j sur un suivi moyen de 11,5 mois était associé à une résistance de la cicatrice affaiblie de 42 % par rapport à un apport de 80 mg de vitamine C/j (P < 0,001). La courbe dose-réponse observée entre la résistance des cicatrices et l'apport en vitamine C suggère que l'apport quotidien en vitamine C nécessaire pour prévenir les pathologies liées au collagène se situe dans la fourchette recommandée par la National Academy of Medicine et l'Autorité européenne de sécurité des aliments (75 à 110 mg/ d), pas la recommandation de l'OMS (45 mg/j).

Les résultats montrent également qu'un apport moyen en vitamine C de 65 mg/j sur un suivi moyen de 6,5 mois n'a pas réussi à restaurer la capacité normale de cicatrisation des tissus appauvris en vitamine C ; ces tissus avaient une résistance de la cicatrice 49 % plus faible par rapport aux tissus non appauvris (P < 0,05). Ainsi, des apports quotidiens moyens en vitamine C 50 % plus élevés que ceux recommandés par l'OMS peuvent ne pas permettre de traiter les pathologies existantes liées au collagène. Il est conclu que le manque antérieur d'analyses statistiques d'un essai historique peut avoir conduit à un récit trompeur sur les besoins en vitamine C pour la prévention et le traitement des pathologies liées au collagène.

[Nutrimuscle-Conseils]

Ascorbic Acid (Vitamin C) as a Cosmeceutical to Increase Dermal Collagen for Skin Antiaging Purposes: Emerging Combination Therapies
by Yong Chool Boo Antioxidants 2022, 11(9), 1663;

Ascorbic acid (AA) is an essential nutrient and has great potential as a cosmeceutical that protects the health and beauty of the skin. AA is expected to attenuate photoaging and the natural aging of the skin by reducing oxidative stress caused by external and internal factors and by promoting collagen gene expression and maturation. In this review, the biochemical basis of AA associated with collagen metabolism and clinical evidence of AA in increasing dermal collagen and inhibiting skin aging were discussed. In addition, we reviewed emerging strategies that have been developed to overcome the shortcomings of AA as a cosmeceutical and achieve maximum efficacy. Because extracellular matrix proteins, such as collagen, have unique amino acid compositions, their production in cells is influenced by the availability of specific amino acids.

For example, glycine residues occupy 1/3 of amino acid residues in collagen protein, and the supply of glycine can be a limiting factor for collagen synthesis. Experiments showed that glycinamide was the most effective among the various amino acids and amidated amino acids in stimulating collagen production in human dermal fibroblasts. Thus, it is possible to synergistically improve collagen synthesis by combining AA analogs and amino acid analogs that act at different stages of the collagen production process. This combination therapy would be useful for skin antiaging that requires enhanced collagen production.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Acide ascorbique (vitamine C) en tant que cosméceutique pour augmenter le collagène dermique à des fins anti-âge de la peau : thérapies combinées émergentes
par Yong Chool Boo Antioxidants 2022, 11(9), 1663;

L'acide ascorbique (AA) est un nutriment essentiel et a un grand potentiel en tant que cosméceutique qui protège la santé et la beauté de la peau. L'AA devrait atténuer le photovieillissement et le vieillissement naturel de la peau en réduisant le stress oxydatif causé par des facteurs externes et internes et en favorisant l'expression et la maturation des gènes du collagène. Dans cette revue, la base biochimique de l'AA associée au métabolisme du collagène et les preuves cliniques de l'AA dans l'augmentation du collagène dermique et l'inhibition du vieillissement cutané ont été discutées. De plus, nous avons passé en revue les stratégies émergentes qui ont été développées pour surmonter les lacunes des AA en tant que cosméceutiques et atteindre une efficacité maximale. Étant donné que les protéines de la matrice extracellulaire, telles que le collagène, ont des compositions uniques en acides aminés, leur production dans les cellules est influencée par la disponibilité d'acides aminés spécifiques.

Par exemple, les résidus de glycine occupent 1/3 des résidus d'acides aminés dans la protéine de collagène, et l'apport de glycine peut être un facteur limitant pour la synthèse du collagène. Des expériences ont montré que le glycinamide était le plus efficace parmi les divers acides aminés et acides aminés amidés pour stimuler la production de collagène dans les fibroblastes dermiques humains. Ainsi, il est possible d'améliorer de manière synergique la synthèse du collagène en combinant des analogues d'AA et des analogues d'acides aminés qui agissent à différentes étapes du processus de production de collagène. Cette thérapie combinée serait utile pour l'antivieillissement de la peau qui nécessite une production accrue de collagène.

[Nutrimuscle-Conseils]

Combination of Glycinamide and Ascorbic Acid Synergistically Promotes Collagen Production and Wound Healing in Human Dermal Fibroblasts
Ji Eun Lee Biomedicines. 2022 May; 10(5): 1029.

The purpose of this study is to present a novel strategy to enhance collagen production in cells. To identify amino acid analogs with excellent collagen production-enhancing effects, human dermal fibroblasts (HDFs) were treated with 20 kinds of amidated amino acids and 20 kinds of free amino acids, individually at 1 mM.

The results showed that glycinamide enhanced collagen production (secreted collagen level) most effectively. Glycine also enhanced collagen production to a lesser degree. However, other glycine derivatives, such as N-acetyl glycine, N-acetyl glycinamide, glycine methyl ester, glycine ethyl ester, and glycyl glycine, did not show such effects. Glycinamide increased type I and III collagen protein levels without affecting COL1A1 and COL3A1 mRNA levels, whereas transforming growth factor-β1 (TGF-β1, 10 ng mL−1) increased both mRNA and protein levels of collagens.

Ascorbic acid (AA, 1 mM) increased COL1A1 and COL3A1 mRNA and collagen I protein levels. Unlike TGF-β1, AA and glycinamide did not increase the protein level of α-smooth muscle actin, a marker of differentiation of fibroblasts into myofibroblasts. The combination of AA and glycinamide synergistically enhanced collagen production and wound closure in HDFs to a level similar to that in cells treated with TGF-β1. AA derivatives, such as magnesium ascorbyl 3-phosphate (MAP), 3-O-ethyl ascorbic acid, ascorbyl 2-O-glucoside, and ascorbyl tetraisopalmitate, enhanced collagen production, and the mRNA and protein levels of collagens at 1 mM, and their effects were further enhanced when co-treated with glycinamide. Among AA derivatives, MAP had a similar effect to AA in enhancing wound closure, and its effect was further enhanced by glycinamide. Other AA derivatives had different effects on wound closure.

This study provides a new strategy to enhance cell collagen production and wound healing using glycinamide in combination with AA.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La combinaison de glycinamide et d'acide ascorbique favorise de manière synergique la production de collagène et la cicatrisation des plaies dans les fibroblastes dermiques humains
Ji Eun Lee Biomédecine. 2022 mai ; 10(5): 1029.

Le but de cette étude est de présenter une nouvelle stratégie pour améliorer la production de collagène dans les cellules. Pour identifier les analogues d'acides aminés avec d'excellents effets d'amélioration de la production de collagène, des fibroblastes dermiques humains (HDF) ont été traités avec 20 types d'acides aminés amidés et 20 types d'acides aminés libres, individuellement à 1 mM.

Les résultats ont montré que le glycinamide a amélioré la production de collagène (niveau de collagène sécrété) le plus efficacement. La glycine a également amélioré la production de collagène dans une moindre mesure. Cependant, d'autres dérivés de la glycine, tels que la N-acétylglycine, le N-acétylglycinamide, l'ester méthylique de la glycine, l'ester éthylique de la glycine et la glycylglycine, n'ont pas montré de tels effets. Le glycinamide a augmenté les niveaux de protéines de collagène de type I et III sans affecter les niveaux d'ARNm de COL1A1 et COL3A1, tandis que le facteur de croissance transformant-β1 (TGF-β1, 10 ng mL-1) a augmenté à la fois les niveaux d'ARNm et de protéines de collagènes.

L'acide ascorbique (AA, 1 mM) a augmenté les taux d'ARNm de COL1A1 et COL3A1 et de protéines de collagène I. Contrairement au TGF-β1, l'AA et le glycinamide n'ont pas augmenté le niveau protéique de l'actine α du muscle lisse, un marqueur de différenciation des fibroblastes en myofibroblastes. La combinaison d'AA et de glycinamide a amélioré de manière synergique la production de collagène et la fermeture des plaies dans les HDF à un niveau similaire à celui des cellules traitées avec le TGF-β1. Les dérivés d'AA, tels que l'ascorbyl 3-phosphate de magnésium (MAP), l'acide 3-O-éthyl ascorbique, l'ascorbyl 2-O-glucoside et le tétraisopalmitate d'ascorbyle, améliorent la production de collagène et les niveaux d'ARNm et de protéines des collagènes à 1 mM, et leurs effets étaient encore améliorés lorsqu'ils étaient co-traités avec du glycinamide. Parmi les dérivés de l'AA, le MAP a eu un effet similaire à l'AA dans l'amélioration de la fermeture des plaies, et son effet a été encore renforcé par le glycinamide. D'autres dérivés d'AA ont eu des effets différents sur la fermeture des plaies.

Cette étude fournit une nouvelle stratégie pour améliorer la production de collagène cellulaire et la cicatrisation des plaies en utilisant le glycinamide en association avec les AA