L'effet antidépresseur de la testostérone: un effet de neuroplasticité?
Andreas Walther Neurologie, psychiatrie et recherche sur le cerveau Volume 32 , juin 2019 , pages 104-110
Points forts
• La testostérone a des effets antidépresseurs dont les mécanismes sous-jacents sont encore inconnus.
• La neuroplasticité favorisée et l'activation du système sérotoninergique peuvent être à la base de l'effet antidépresseur de la testostérone.
• Des études suggèrent qu'une combinaison de testostérone et d'antidépresseurs actuels améliore la neurogenèse induite par les antidépresseurs.
• Les actions de testostérone dans l'axe HPA et pendant l'inflammation peuvent en outre contribuer aux effets améliorant l'humeur.
• Non seulement la testostérone seule, mais aussi sa conversion en estradiol peuvent contribuer aux effets antidépresseurs observés.
Contexte
Des études chez des rongeurs et des humains indiquent que la testostérone a un effet antidépresseur. Les mécanismes par lesquels la testostérone exerce son effet antidépresseur restent toutefois à élucider. Certaines études supposent des effets en aval de la testostérone sur la fonction et la vitalité sexuelles, suivis d'une amélioration de l'humeur. De nouvelles preuves suggèrent que la testostérone pourrait agir dans le cerveau dans les zones concernées par la dépression, induisant ainsi des effets antidépresseurs directs, potentiellement via la neuroplasticité.
Les méthodes
La littérature a été recherchée en se concentrant sur le traitement à la testostérone et la dépression et un comportement de type dépression. En raison de l'utilisation clinique unilatérale de la testostérone chez les hommes et des différents modes d'action des hormones sexuelles dans le système nerveux central chez les hommes et les femmes, des études principalement sur des populations d'hommes ont été identifiées.
Résultats
Les deux mécanismes proposés par lesquels la testostérone pourrait agir en tant qu'antidépresseur dans le système nerveux central sont le support de la neuroplasticité ainsi que l'activation du système sérotoninergique. En outre, la testostérone régule à la baisse la production de glucocorticoïdes et réduit les niveaux de marqueurs pro-inflammatoires, agissant ainsi comme un important agent de régulation réduisant les niveaux de facteurs neurotoxiques dans le système nerveux central.
Conclusion
Bien qu'il soit possible que la testostérone agisse via le système sérotoninergique ou une régulation négative du système physiologique du stress immunitaire ou hyperactif, des données récentes confirment l'hypothèse selon laquelle la testostérone induirait également des effets antidépresseurs via une neuroplasticité favorisant directement. Les implémentations potentielles du traitement à la testostérone dans les troubles de l'humeur sont discutées.
