Effets à long terme de l'augmentation de l'apport en protéines après une perte de poids sur la teneur en lipides intrahépatiques et implications pour la sensibilité à l'insuline - une étude PREVIEW
Mathijs Drummen Am J Physiol 2018
Buts: Évaluer les effets d'une période de maintien du poids comprenant deux régimes différents sur les apports en protéines, après la perte de poids, sur la teneur en lipides intrahépatiques et les implications pour la sensibilité à l'insuline.
Matériels et méthodes: Un total de 25 participants (IMC: 31,1 ± 3,5 kg / m2; lipides intrahépatiques (DIH): 8,7 ± 8,3%; glucose à jeun: 6,4 ± 0,6 mmol / l; HOMA-IR: 3,7 ± 1,6; indice de Matsuda : 3,4 ± 2,9) ont commencé un régime à faible consommation énergétique pendant 8 semaines, suivi d’une période de maintien du poids de 2 ans avec des directives alimentaires à haute teneur en protéines (HP) ou à protéines moyennes (MP). Au départ, après 6 mois et après 2 ans, la DIH, le tissu adipeux viscéral (VAT) et le tissu adipeux sous-cutané (SAT) ont été déterminés par spectroscopie / imagerie par résonance magnétique. Les concentrations de glucose et d'insuline, déterminées lors d'un test de glucose par voie orale, ont été utilisés pour évaluer l'indice de sensibilité à l'insuline (ISI) HOMA-IR et Matsuda. L'apport en protéines a été mesuré avec une excrétion urinaire d'azote pendant 24 heures. Résultats: L'apport protéique, IMC, DIH, TVA, SAT, HOMA-IR et ISI n'a pas changé différemment entre les groupes au cours de l'intervention. Dans l'ensemble du groupe, l'IMC, le DIH, la TVA, SAT, HOMA-IR et ISI ont été favorablement modifiés à 6 mois et 2 ans par rapport aux valeurs initiales (p <0,05). L'analyse de modèles mixtes a montré qu'indépendamment de l'IMC, l'apport en protéines (g · d-1) à 6 mois était inversement proportionnel au DIH (coefficient: -0,04; p <0,05) et à la TVA (coefficient: -0,01; p <0,05).
Dans l'ensemble, le DIH était positivement lié à HOMA-IR (coefficient: 0,10; p <0,01) et inversement lié à l'ISI (coefficient: -0,17; p <0,01), indépendamment de l'IMC.
Conclusions: Un régime restreint en énergie de moyenne à haute teneur en protéines sur 2 ans a réduit les lipides intrahépatiques et le tissu adipeux viscéral.
