Un régime alimentaire riche en calcium, en potassium et en protéines est associé à la teneur en minéraux et à la force des os du tibia chez les jeunes adultes qui entrent dans la formation militaire initiale
Anna T. Nakayama Journal américain de nutrition clinique 05 janvier 2019
Contexte
Le risque de fracture de contrainte est élevé pendant l'entraînement militaire initial, en particulier dans les os des membres inférieurs, tels que le tibia. Bien que l’étiologie des fractures de stress soit multifactorielle, une résistance osseuse plus faible augmente le risque.
Objectif
L’objectif de cette étude était d’évaluer, à l’aide de la tomodensitométrie quantitative périphérique, si l’adhésion à un régime alimentaire riche en calcium, en potassium et en protéines avant que l’IMT ne soit positivement associée aux indices osseux chez les jeunes adultes entrant dans l’IMT.
Conception
Une analyse transversale a été réalisée à l'aide de données de base provenant de 3 essais contrôlés randomisés menés auprès de recrues de l'armée, de la Force aérienne et de la marine ( n = 401; 179 hommes, 222 femmes). L'apport alimentaire a été estimé à partir d'un questionnaire de fréquence alimentaire. Un modèle alimentaire caractérisé par du calcium, du potassium et des protéines a été dérivé par régression réduite et un score z de modèle a été calculé pour chaque volontaire, les scores les plus élevés indiquant une plus grande adhérence au modèle. Aux sites 4% (métaphyse) et 14% (diaphyse) du tibia, le contenu minéral osseux (CMO), la densité minérale osseuse volumétrique, la robustesse et les indices de résistance ont été évalués. Associations entre les habitudes alimentaires z score en tant que variable prédictive et indices osseux en tant que variables de réponse ont été évalués par régression linéaire multiple.
Résultats
Le score z type était associé positivement au CMO ( P = 0,004) et à la force ( P = 0,01) à la métaphyse et au CMO ( P = 0,0002), à la force ( P = 0,0006) et à la robustesse ( P = 0,02) à la diaphyse lorsque contrôler l'âge, le sexe, la race, l'énergie, le tabagisme, l'éducation et l'exercice. Un ajustement supplémentaire en fonction de l'IMC a atténué les associations, sauf avec le CMO diaphysaire ( P = 0,005) et la force ( P = 0,01). Lorsque la taille et le poids ont été utilisés à la place de l'indice de masse corporelle, l'association avec BMC est restée ( p = 0,046).
Conclusions
Un régime alimentaire riche en calcium, en potassium et en protéines est positivement associé aux mesures du BMC et de la force du tibia chez les recrues entrant dans les IMT. Reste à déterminer si le respect de ces habitudes alimentaires avant les IMT affecte la sensibilité aux blessures pendant l'entraînement.
