Effets de l'EPA et du DHA sur la pression artérielle et les facteurs inflammatoires: une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Xiao-fei Guo Examens critiques en science alimentaire et nutrition 2018
La présente étude visait à clarifier si l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA) ont des effets différentiels sur la pression artérielle et les médiateurs inflammatoires. Une recherche systématique de la littérature a été effectuée dans PubMed et Scopus, mise à jour jusqu'en avril 2018. Les changements moyens dans les facteurs de risque de maladies chroniques ont été calculés en tant que différence moyenne pondérée (DMP) en utilisant un modèle à effets aléatoires.
Vingt essais contrôlés randomisés (ECR) ont été inclus. L'estimation sommaire a montré que l'intervention de l'EPA réduisait significativement la pression artérielle systolique (-2,6 mmHg, intervalle de confiance à 95%: -4,6, -0,5 mmHg), en particulier chez les sujets dyslipidémiques (-3,8 mmHg; -6,7, -0,8 mmHg).
L'effet combiné indique que le DHA supplémentaire exerce une réduction significative de la pression artérielle diastolique (PAD) chez les sujets atteints de dyslipidémie (-3,1 mm Hg, IC à 95%: -5,9, -0,2 mmHg). Les deux EPA (-0,56 mg / L, IC 95%: -1,13, 0,00) et DHA (-0,5 mg / L, IC 95%: -1,0, -0,03) ont significativement réduit les concentrations de protéine C-réactive (CRP), respectivement, en particulier chez les sujets présentant une dyslipidémie et des concentrations initiales de CRP plus élevées. Étant donné que des essais limités ont porté sur l'intervention de l'EPA ou du DHA sur les concentrations d'interleukine (IL) -6 et le facteur de nécrose tumorale (TNF) -α, d'autres ECR devraient être explorés sur ces facteurs inflammatoires.
La présente méta-analyse fournit des preuves substantielles que l'EPA et le DHA ont des effets indépendants (tension artérielle) et partagés (concentration en CRP) sur les facteurs de risque de maladies chroniques, et des ECR de haute qualité avec des tailles simples multicentriques et grandes doivent être confirmer les résultats actuels.
