L'effet des régimes végétariens sur l'état du fer chez les adultes: une revue systématique et une méta-analyse
Lisa M. Haider Examens critiques en science alimentaire et nutrition Volume 58, 2018 - Numéro 8
Contexte : Les régimes végétariens excluent la viande, les fruits de mer et les produits contenant ces aliments. Bien que le mode de vie végétarien puisse conduire à un meilleur état de santé chez les adultes, il peut également comporter des risques pour certaines carences nutritionnelles. Des études transversales et des revues narratives ont montré que le statut en fer des végétariens est compromis par l'absence de fer hémique hautement biodisponible dans les régimes sans viande et par l'effet inhibiteur de certains composants présents dans les aliments végétaux sur la biodisponibilité du fer non hémique.
Méthodes : Les bases de données Pubmed, Scopus, Embase et Cochrane CentralRegister of Controlled Trials ont été recherchées pour des études comparant la ferritine sérique, en tant que paramètre de laboratoire majeur pour le statut en fer des végétariens adultes avec des groupes témoins non végétariens. Une revue qualitative a été menée ainsi qu'une méta-analyse à effets aléatoires de variance inverse pour regrouper les données disponibles. En outre, l'effet des régimes végétariens selon le sexe a été étudié avec une analyse de sous-groupe. Les résultats ont été validés à l'aide d'une analyse de sensibilité.
Résultats : Un total de 27 études transversales et trois études interventionnelles ont été sélectionnées pour l'examen systématique. La méta-analyse qui combine les données de 24 études transversales a montré que les végétariens adultes ont des taux sériques de ferritine significativement plus faibles que leurs témoins non végétariens (-29,71 μg / L, IC 95% [-39,69, -19,73], p <0,01 ). L'inclusion de régimes semi-végétariens n'a pas modifié les résultats considérablement (-23,27 μg / L, IC 95% [-29,77, -16,76], p <0,01). Les effets étaient plus prononcés chez les hommes (-61,88 μg / L, IC 95% [-85,59, -38,17], p <0,01) que chez les deux femmes préménopausées (-17,70 μg / L, IC 95% [-29,80, -5,60 ], p <0,01) et toutes les femmes (-13,50 μg / L, IC 95% [-22,96, -4,04], p <0,01), respectivement.
Conclusions : En conclusion, nos résultats ont montré que les végétariens sont plus susceptibles d'avoir des réserves de fer plus faibles que les non-végétariens. Cependant, comme les réserves élevées en fer sont également un facteur de risque pour certaines maladies non transmissibles, comme le diabète de type 2, il est recommandé aux non-végétariens, mais aussi aux végétariens, de contrôler régulièrement leur contenu en fer et d'améliorer leur alimentation. biodisponibilité du fer en consommant plus de plantes et moins de viande.
