Apports en vitamines du groupe B et risque de cancer du sein : résultats de la cohorte prospective NutriNet-Santé
M. Touvier Nutrition Clinique et Métabolisme Volume 31, Issue 3, September 2017, Pages 237
Introduction et but de l’étude
Des études expérimentales ont suggéré un effet protecteur des vitamines B vis-à-vis du cancer du sein, potentiellement modulé par l’apport en alcool. Cependant, les études épidémiologiques sont limitées, en particulier concernant les vitamines du groupe B hors folates. En outre, relativement peu d’études disposent des doses d’apport incluant une mesure quantitative de la consommation via les compléments alimentaires. L’objectif était d’étudier les associations entre les apports en vitamines B (alimentaires, via les compléments alimentaires et totaux) et le risque de cancer du sein, ainsi qu’une potentielle modulation par l’apport en alcool.
Matériel et méthodes
Cette étude prospective incluait 27 853 femmes âgées de 45 ans et plus, de la cohorte NutriNet-Santé. Quatre cent soixante-trois cas de cancer du sein incidents ont été diagnostiqués entre 2009 et 2016. Les données alimentaires étaient recueillies par des enregistrements de 24 h répétés. Un questionnaire spécifique estimait la consommation de compléments alimentaires sur une période de 12 mois. Une base de données de composition contenant 8000 compléments a été développée. Les associations entre apports en vitamines B et risque de cancer du sein ont été caractérisées par des modèles de Cox multivariés.
Résultats
Les apports en vitamine B6 alimentaires (HRQ4 contre Q1 = 0,73 (0,54–0,99), p-tendance = 0,04), via les compléments alimentaires (HRQ4 contre Q1 = 0,61 (0,38–0,99), ptendance = 0,05) et totaux (HRQ4 contre Q1 = 0,67 (0,50–0,90), ptendance = 0,01) étaient inversement associés au risque de cancer du sein. L’apport total en vitamine B1 était inversement associé au risque de cancer du sein (HRper 1-unit increment = 0,78 (0,61–1,00), p = 0,05). Une interaction significative entre les apports en chaque vitamine B via les compléments alimentaires et l’apport en alcool a été observée, suggérant une association inverse entre ces vitamines et le risque de cancer du sein chez les femmes consommant pas ou peu d’alcool.
Conclusion
Cette large étude prospective, incluant une évaluation quantitative des apports via les compléments alimentaires, suggère un possible effet protecteur des vitamines B1 et B6 sur le risque de cancer du sein. Elle suggère également une potentielle modulation par la consommation d’alcool des relations entre la prise de compléments alimentaires en vitamine B et le risque de cancer du sein.
