Effets de l'inositol sur l'homéostasie du glucose: revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Inka Miñambres Clinical Nutrition: June 2019 (Volume 38, Issue 3)
Contexte et objectifs
L'effet de l'inositol sur l'homéostasie du glucose n'est pas bien caractérisé. L'objectif de la présente méta-analyse est de synthétiser les effets de l'inositol sur l'homéostasie du glucose dans différentes conditions cliniques.
Les méthodes
Nous avons effectué une revue systématique (CRD42017057927) en suivant les directives de PRISMA. Web of Science et Medline ont été recherchés pour des essais contrôlés randomisés (ECR) portant sur la supplémentation en composés de la famille de l'inositol chez l'homme et évaluant leurs effets sur l'homéostasie du glucose.
Résultats
Nous avons examiné 476 résumés et inclus 20 ECR sur un total de 1239 sujets. La méta-analyse a montré dans le groupe de traitement une réduction de la glycémie plasmatique à jeun (Différence moyenne (DM) -0,44 mmol / l, IC à 95% -0,65, -0,23), 2 h de PG après 75 g de OGTT (DM -0,69 mmol / l). , IC à 95% - 1,14, - 0,23), tolérance anormale au glucose (Risque relatif (RR) 0,28, IC à 95%, 0,12, 0,66), insuline à jeun (DM - 38,49 pmol / l, IC à 95% - 52,63, −24,36), et HOMA-IR (DM -1,96 mmol × mUI / l, IC à 95%, -2,62, -1,30). Aucune différence n'a été observée entre l'IMC, l'HbA1c et le pourcentage de patients nécessitant un traitement à l'insuline. L'analyse de sensibilité n'a pas changé les estimations de traitement. La mention d'événements indésirables n'était présente que dans 13 articles sans signe de gravité.
Conclusions
La supplémentation en inositol diminue la glycémie grâce à une amélioration de la sensibilité à l'insuline indépendante du poids. L'évaluation des effets indésirables est rare parmi les essais publiés et doit être entièrement prise en compte avant de considérer l'inositol comme agent thérapeutique pour les résultats liés au glucose. La caractérisation des sujets bénéficiant de l'intervention et les formulations à utiliser doivent également être connues.