Effets de l'administration intraduodénale de l'édulcorant artificiel sucralose sur la pression sanguine et le débit sanguin de l'artère mésentérique supérieure chez des sujets sains plus âgés
Hung T Pham The American Journal of Clinical Nutrition , Volume 108, Numéro 1, 1er juillet 2018, Pages 156-162
Contexte
L'hypotension postprandiale (HPP) survient fréquemment, en particulier chez les personnes âgées et celles atteintes de diabète de type 2, et elle est associée à une augmentation de la morbidité et de la mortalité. L'ampleur de la diminution de la pression artérielle (PA) induite par les glucides, les graisses et les protéines semble être comparable et résulte de l'interaction des macronutriments avec l'intestin grêle, y compris une stimulation du flux sanguin mésentérique observée. On ne sait pas si les édulcorants artificiels, tels que le sucralose, qui sont largement utilisés, affectent la PA.
Objectif
Le but de cette étude était d'évaluer les effets du sucralose intraduodénal sur la circulation sanguine bicarbonate de potassium et l'artère mésentérique supérieure (AMS), par rapport au glucose intraduodénal et à la solution saline (contrôle), chez des sujets âgés en bonne santé.
Conception
Douze sujets en bonne santé (6 hommes, 6 femmes, âgés de 66-79 ans) ont été étudiés à trois reprises dans un design croisé randomisé, en double aveugle. Après un jeûne nocturne, les sujets ont eu des mesures simultanées de bicarbonate de potassium et de fréquence cardiaque (HR, appareil automatisé), de débit sanguin SMA (échographie Doppler) et de glucose sanguin (glucomètre) pendant la perfusion intraduodénale de 1 ) glucose (25% poids: vol, ~ 1400 mOsmol / L), 2 ) sucralose (4 mmol / L, ~ 300 mOsmol / L), ou 3 ) solution saline (0,9% wt: vol, ~ 300 mOsmol / L) à raison de 3 mL / min pendant 60 min suivi d'une solution saline intraduodénale pendant 60 minutes supplémentaires.
Résultats
Il y avait une diminution de la TA artérielle moyenne ( P < 0,001) pendant le glucose intraduodénal [référence (moyenne ± SEM): 91,7 ± 2,6 mm Hg comparé à t = 60 min: 85,9 ± 2,8 mm Hg] mais pas pendant intraduodénal solution saline ou intraduodénal sucralose . Le débit sanguin HR ( P < 0,0001) et SMA ( P < 0,0001) a également augmenté pendant le glucose intraduodénal, mais pas pendant la perfusion intraduodénale ou le sucralose intraduodénal. Comme prévu, les concentrations de glucose sanguin ont augmenté en réponse au glucose ( P < 0,0001) mais pas à la solution saline ou au sucralose.
Conclusions
Chez les sujets âgés en bonne santé, l'administration intraduodénale de l'édulcorant artificiel sucralose n'a pas été associée à des changements dans le débit sanguin B.P. ou SMA. D'autres études sont donc justifiées pour déterminer le rôle potentiel des édulcorants artificiels dans le traitement de l'HPP.
