Effet du surpoids sur le risque de cancer colorectal?

[Nutrimuscle-Conseils]

Association of BMI and major molecular pathological markers of colorectal cancer in men and women
Prudence R Carr The American Journal of Clinical Nutrition 03 January 2020

Background
Observational studies have consistently shown that a high BMI is associated with increased risk of colorectal cancer (CRC). However, the underlying mechanisms linking obesity to CRC remain unclear.

Objectives
To investigate the associations of BMI and CRC by major molecular pathological subtypes of CRC.

Methods
This analysis included 2407 cases and 2454 controls from a large German population–based case–control study. Information on recent weight and height as well as other demographic and lifestyle data were obtained by standardized interviews. Multinomial logistic regression was used to estimate ORs and 95% CIs for the associations between BMI and risk of CRC by major molecular pathological features: microsatellite instability (MSI), CpG island methylator phenotype (CIMP), B-Raf proto-oncogene serine/threonine kinase (BRAF) mutation, and Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog gene (KRAS) mutation.

Results
Among women, a higher BMI was differentially and more strongly associated with risk of MSI CRC (OR per 5 kg/m2: 1.69; 95% CI: 1.34, 2.12; Pheterogeneity ≤ 0.001), CIMP-high CRC (OR per 5 kg/m2: 1.57; 95% CI: 1.30, 1.89; Pheterogeneity ≤ 0.001), BRAF-mutated CRC (OR per 5 kg/m2: 1.56; 95% CI: 1.22, 1.99; Pheterogeneity = 0.04), and KRAS-wildtype CRC (OR per 5 kg/m2: 1.35; 95% CI: 1.17, 1.54; Pheterogeneity = 0.01), compared with the risk of CRC in subjects with the molecular feature counterpart. In men, no meaningful differences in CRC risk were observed for the investigated molecular feature pairs. For the association of BMI with MSI CRC, we observed effect modification by sex (Pinteraction = 0.04). Also, in women, the risk of CRC with the serrated pathway features was more strongly increased with higher BMI than risk of CRC with the traditional pathway features (OR per 5 kg/m2: 1.73; 95% CI: 1.28, 2.34; Pheterogeneity = 0.01).

Conclusions
In women, the relation between BMI and MSI-high CRC seems to be stronger than that between BMI and microsatellite-stable CRC. However, a validation in an independent cohort is needed

[Nutrimuscle-Diététique]

Association de l'IMC et des principaux marqueurs pathologiques moléculaires du cancer colorectal chez l'homme et la femme
Prudence R Carr The American Journal of Clinical Nutrition 03 janvier 2020

Contexte
Des études observationnelles ont constamment montré qu'un IMC élevé est associé à un risque accru de cancer colorectal (CRC). Cependant, les mécanismes sous-jacents reliant l'obésité au CRC restent flous.

Objectifs
Pour étudier les associations de l'IMC et du CRC par les principaux sous-types pathologiques moléculaires du CRC.

Les méthodes
Cette analyse a inclus 2407 cas et 2454 témoins d'une grande étude cas-témoins basée sur la population allemande. Des informations sur le poids et la taille récents ainsi que d'autres données démographiques et de style de vie ont été obtenues par des entretiens standardisés. La régression logistique multinomiale a été utilisée pour estimer les OR et les IC à 95% pour les associations entre l'IMC et le risque de CRC par les principales caractéristiques pathologiques moléculaires: instabilité microsatellitaire (MSI), phénotype de méthylateur de l'îlot CpG (CIMP), sérine / thréonine proto-oncogène B-Raf mutation kinase (BRAF) et mutation du gène homologue de l'oncogène viral du sarcome de rat Kirsten (KRAS).

Résultats
Chez les femmes, un IMC plus élevé était différentiellement et plus fortement associé au risque de CRC MSI (OR pour 5 kg / m2: 1,69; IC à 95%: 1,34, 2,12; Phétérogénéité ≤ 0,001), CRC élevé CIMP (OR pour 5 kg / m2: 1,57; IC 95%: 1,30, 1,89; Phétérogénéité ≤ 0,001), CRC muté BRAF (OR par 5 kg / m2: 1,56; IC 95%: 1,22, 1,99; Phétérogénéité = 0,04) et CRC de type sauvage KRAS ( OU par 5 kg / m2: 1,35; IC à 95%: 1,17, 1,54; phétérogénéité = 0,01), par rapport au risque de CRC chez les sujets avec la contrepartie de la caractéristique moléculaire. Chez les hommes, aucune différence significative dans le risque de CRC n'a été observée pour les paires de caractéristiques moléculaires étudiées. Pour l'association de l'IMC avec le CRC MSI, nous avons observé une modification de l'effet selon le sexe (Pinteraction = 0,04). De plus, chez les femmes, le risque de CRC avec les caractéristiques de la voie dentelée était plus fortement augmenté avec un IMC plus élevé que le risque de CRC avec les caractéristiques de la voie traditionnelle (OR par 5 kg / m2: 1,73; IC à 95%: 1,28, 2,34; Phétérogénéité = 0,01).

Conclusions
Chez les femmes, la relation entre l'IMC et le CRC à indice MSI élevé semble être plus forte que celle entre l'IMC et le CRC microsatellite stable. Cependant, une validation dans une cohorte indépendante est nécessaire