Effet d'une bonne alimentation sur la survie d'un cancéreux?

[Nutrimuscle-Conseils]

Post-cancer diagnosis dietary inflammatory potential is associated with survival among women diagnosed with colorectal cancer in the Women’s Health Initiative
Jiali Zheng, European Journal of Nutrition volume 59, pages965–977(2020)

Purpose
Dietary factors may influence colorectal cancer (CRC) survival through effects on inflammation. We examined the association between post-CRC diagnosis inflammatory potential of diet and all-cause and cancer-specific mortality in the Women’s Health Initiative.

Methods
The study included 463 postmenopausal women who developed CRC during follow-up and completed a food frequency questionnaire (FFQ), on average 1.7 years after diagnosis. Women were followed from CRC diagnosis until death, censoring, or the end of follow-up in October 2014. Energy-adjusted dietary inflammatory index (E-DII)® scores were calculated from the FFQ and dietary supplement inventory. Cox proportional hazards models were fitted to estimate multivariable-adjusted HRs and 95% confidence intervals (CIs) for all-cause, total cancer, and CRC-specific mortality with the most pro-inflammatory E-DII scores (tertile 3) as referent.

Results
After a median 11.6 years of follow-up, 162 deaths occurred, including 77 from CRC. Lowest tertile (i.e., most anti-inflammatory) E-DII scores from diet plus supplements were associated with significantly lower all-cause mortality (HRT1vsT3 = 0.49; 95% CI 0.31–0.79) compared to the most pro-inflammatory E-DII tertile. Modest associations with total cancer mortality or CRC-specific mortality were observed, though 95% CIs included 1.

Conclusions
Consuming a dietary pattern and supplements with more anti-inflammatory potential after CRC diagnosis may improve overall survival among postmenopausal women.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le potentiel inflammatoire alimentaire après le diagnostic du cancer est associé à la survie des femmes diagnostiquées d'un cancer colorectal dans le cadre de la Women’s Health Initiative
Jiali Zheng, European Journal of Nutrition volume 59, pages 965 à 977 (2020)

Objectif
Les facteurs alimentaires peuvent influencer la survie du cancer colorectal (CRC) en raison des effets sur l'inflammation. Nous avons examiné l’association entre le potentiel inflammatoire du régime après le diagnostic de CCR et la mortalité toutes causes confondues et spécifique au cancer dans le cadre de la Women’s Health Initiative.

Les méthodes
L'étude a inclus 463 femmes ménopausées qui ont développé un CCR au cours du suivi et rempli un questionnaire sur la fréquence des aliments (FFQ), en moyenne 1,7 an après le diagnostic. Les femmes ont été suivies depuis le diagnostic de CRC jusqu'à la mort, la censure ou la fin du suivi en octobre 2014. Les scores de l'indice inflammatoire alimentaire ajusté (E-DII) ® ont été calculés à partir de l'inventaire FFQ et des compléments alimentaires. Des modèles de risques proportionnels de Cox ont été ajustés pour estimer les FC ajustés sur plusieurs variables et les intervalles de confiance (IC) à 95% pour toutes les causes, le cancer total et la mortalité spécifique au CRC avec les scores E-DII les plus pro-inflammatoires (tertile 3) comme référent.

Résultats
Après un suivi médian de 11,6 ans, 162 décès sont survenus, dont 77 de CRC. Les scores E-DII du tertile le plus bas (c.-à-d. La plupart des anti-inflammatoires) du régime alimentaire et des suppléments étaient associés à une mortalité toutes causes significativement plus faible (HRT1vsT3 = 0,49; IC à 95% 0,31-0,79) par rapport au tertile E-DII le plus pro-inflammatoire . Des associations modestes avec la mortalité totale par cancer ou la mortalité spécifique au CRC ont été observées, bien que l'IC à 95% comprenne 1.

Conclusions
Consommer un régime alimentaire et des suppléments avec plus de potentiel anti-inflammatoire après le diagnostic de CRC peut améliorer la survie globale des femmes ménopausées.

[Nutrimuscle-Conseils]

Associations of dietary supplement use with all-cause and cause-specific mortality in patients diagnosed with cancer: a large prospective cohort study in the UK Biobank
Chun Sing Lam European Journal of Nutrition volume 62, pages879–889 (2023)

Purpose
Despite the increasing popularity of supplement use among the cancer community, the current evidence on its effect on mortality in large studies is inconclusive. This study examined the association of dietary supplement use with mortality risk in a large population-based cohort.

Methods
This prospective cohort study analyzed data from the UK Biobank on participants who were diagnosed with cancer before July 31, 2019 and self-reported whether they had regular intake of dietary supplements (vitamins, minerals, or non-vitamin non-mineral [NVNM] supplements) after cancer diagnosis. The associations between the use of supplements with mortality were analyzed using Cox proportional hazards models, adjusting for confounders (sociodemographic factors, lifestyle and comorbidities).

Results
This analysis included 30,239 participants (mean age: 60.0 years; 61.9% female). Over half (57.8%) were supplement users. At a median follow-up of 11.9 years, 5577 all-cause deaths were registered. A marginal protective effect of supplement use on the risk of all-cause (adjusted hazard ratio [aHR] = 0.95, 95% CI = 0.90–0.99) and cancer (aHR = 0.89, 95% CI = 0.83–0.95) mortality were found, but not the risk of mortality due to other causes. In subgroup analyses, only NVNM dietary supplements were significantly associated with a lower risk of all-cause mortality (aHR = 0.88, 95% CI = 0.83–0.93). Both vitamins (aHR = 0.93, 95% CI = 0.87–0.99) and NVNM dietary supplements (aHR = 0.88, 95% CI = 0.82–0.94) were associated with a modest decrease in cancer mortality which were marginally significant.

Conclusions
This is one of the largest cohort studies that identified the associations of dietary supplements with survival in the cancer population. However, the associations are small and should be interpreted cautiously due to the variations among different supplements and the small effect size. Future studies should investigate the effect of individual supplements, particularly NVNM supplements, on improving other cancer-related outcomes.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Associations de l'utilisation de compléments alimentaires avec la mortalité toutes causes confondues et spécifique chez les patients diagnostiqués avec un cancer : une grande étude de cohorte prospective dans la biobanque britannique
Chun Sing Lam Journal européen de nutrition volume 62, pages 879–889 (2023)

But
Malgré la popularité croissante de l'utilisation de suppléments au sein de la communauté du cancer, les preuves actuelles de son effet sur la mortalité dans les grandes études ne sont pas concluantes. Cette étude a examiné l'association de l'utilisation de compléments alimentaires avec le risque de mortalité dans une grande cohorte basée sur la population.

Méthodes
Cette étude de cohorte prospective a analysé les données de la UK Biobank sur les participants qui ont reçu un diagnostic de cancer avant le 31 juillet 2019 et ont déclaré s'ils consommaient régulièrement des compléments alimentaires (vitamines, minéraux ou suppléments non vitaminiques et non minéraux [NVNM] ) après un diagnostic de cancer. Les associations entre l'utilisation de suppléments et la mortalité ont été analysées à l'aide de modèles à risques proportionnels de Cox, en ajustant les facteurs de confusion (facteurs sociodémographiques, mode de vie et comorbidités).

Résultats
Cette analyse a inclus 30 239 participants (âge moyen : 60,0 ans ; 61,9 % de femmes). Plus de la moitié (57,8 %) étaient des utilisatrices de suppléments. Lors d'un suivi médian de 11,9 ans, 5577 décès toutes causes confondues ont été enregistrés. Un effet protecteur marginal de l'utilisation de suppléments sur le risque de mortalité toutes causes confondues (rapport de risque ajusté [aHR] = 0,95, IC à 95 % = 0,90-0,99) et de cancer (aHR = 0,89, IC à 95 % = 0,83-0,95) a été observé , mais pas le risque de mortalité due à d'autres causes. Dans les analyses de sous-groupes, seuls les compléments alimentaires NVNM étaient significativement associés à un risque plus faible de mortalité toutes causes confondues (aHR = 0,88, IC à 95 % = 0,83–0,93). Les vitamines (aHR = 0,93, IC à 95% = 0,87–0,99) et les compléments alimentaires NVNM (aHR = 0,88, IC à 95% = 0,82–0,94) ont été associés à une légère diminution de la mortalité par cancer qui était légèrement significative.

conclusion
Il s'agit de l'une des plus grandes études de cohorte qui a identifié les associations de compléments alimentaires avec la survie dans la population cancéreuse. Cependant, les associations sont petites et doivent être interprétées avec prudence en raison des variations entre les différents suppléments et de la petite taille de l'effet. Les études futures devraient étudier l'effet de suppléments individuels, en particulier les suppléments de NVNM, sur l'amélioration d'autres résultats liés au cancer.