Effet de la vitamine D en pré-opératoire?

[Nutrimuscle-Conseils]

Single High-Dose Vitamin D3 Injection and Clinical Outcomes in Brain Tumor Resection: A Randomized, Controlled Clinical Trial
Melika Hajimohammadebrahim-Ketabforoush, Clinical Nutrition ESPEN - December 26, 2020

Background & aims
Vitamin D is known as a neuroprotective hormone with anti-inflammatory and immune-modulatory properties. We evaluated the effect of vitamin D3 injection on vitamin D status and clinical outcomes in patients with low serum levels of 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] undergoing craniotomy for brain tumor resection.
Methods
Patients with benign brain tumors and serum 25(OH)D levels ≤20 ng/mL were randomized to two groups with an equal number of subjects. The study group (n = 30) received intramuscular injection of 300,000 IU vitamin D3 prior to surgery. The control group (n = 30) was left without intervention, and both groups underwent routine therapies.
Results
On day 5 after craniotomy, the serum 25(OH)D levels increased significantly in the study group (P= <0.001). The length of ICU and hospital stay was significantly lower in the study group compared to the control group (P=0.01 and P=0.008, respectively). It was true when the age, tumor size, tumor type, Karnofsky Performance Scale (KPS) score, and calcium and albumin levels at baseline entered the logistic regression model (OR = 0.17 (95%CI = 0.04-0.72, P=0.01), and OR = 0.19 (95%CI = 0.04-0.82, P=0.02), respectively). With and without the application of logistic regression analysis, there was no significant difference in perioperative complications.
Conclusions
Intramuscular injection of 300,000 IU of vitamin D3 in patients with low serum levels of 25(OH)D undergoing craniotomy, could rise safely the serum 25(OH)D level. This intervention, significantly reduced the length of ICU stay and hospitalization.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Injection unique de vitamine D3 à haute dose et résultats cliniques de la résection d'une tumeur cérébrale: un essai clinique contrôlé et randomisé
Melika Hajimohammadebrahim-Ketabforoush, Clinical Nutrition ESPEN - 26 décembre 2020

Contexte et objectifs
La vitamine D est connue comme une hormone neuroprotectrice aux propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices. Nous avons évalué l'effet de l'injection de vitamine D3 sur le statut en vitamine D et les résultats cliniques chez des patients présentant de faibles taux sériques de 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] subissant une craniotomie pour résection d'une tumeur cérébrale.
Méthodes
Les patients présentant des tumeurs cérébrales bénignes et des taux sériques de 25 (OH) D ≤ 20 ng / mL ont été randomisés en deux groupes avec un nombre égal de sujets. Le groupe d'étude (n = 30) a reçu une injection intramusculaire de 300 000 UI de vitamine D3 avant la chirurgie. Le groupe témoin (n = 30) a été laissé sans intervention, et les deux groupes ont subi des thérapies de routine.
Résultats
Au jour 5 après la craniotomie, les taux sériques de 25 (OH) D ont augmenté de manière significative dans le groupe d'étude (P = <0,001). La durée du séjour à l'USI et à l'hôpital était significativement plus faible dans le groupe d'étude par rapport au groupe témoin (P = 0,01 et P = 0,008, respectivement). C'était vrai lorsque l'âge, la taille de la tumeur, le type de tumeur, le score de Karnofsky Performance Scale (KPS) et les niveaux de calcium et d'albumine au départ sont entrés dans le modèle de régression logistique (OR = 0,17 (IC à 95% = 0,04-0,72, P = 0,01) , et OR = 0,19 (IC à 95% = 0,04-0,82, P = 0,02), respectivement). Avec et sans l'application de l'analyse de régression logistique, il n'y avait pas de différence significative dans les complications périopératoires.
Conclusions
L'injection intramusculaire de 300 000 UI de vitamine D3 chez les patients présentant de faibles taux sériques de 25 (OH) D subissant une craniotomie pourrait augmenter en toute sécurité le taux sérique de 25 (OH) D. Cette intervention a considérablement réduit la durée du séjour en USI et de l'hospitalisation.