Effets des céréales contre le risque de cancer colorectal?

[Nutrimuscle-Conseils]

Association between grains, gluten and the risk of colorectal cancer in the Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort
Caroline Y. Um, European Journal of Nutrition volume 59, pages1739–1749(2020)

Evidence supports a role of whole grains in colorectal cancer (CRC) prevention, but the association between gluten intake and CRC risk in healthy populations is unclear. We examined the association of grain and gluten intake with risk of CRC overall and by subsite among Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort participants.

Methods
In 1999, 50,118 men and 62,031 women completed food frequency questionnaires assessing grain intake. Gluten intake was estimated using the protein content of grain products. Multivariable-adjusted hazards ratio (HR) and 95% confidence interval (CI) of CRC risk were estimated using Cox proportional hazards regression.

Results
During follow-up through 2013, 1742 verified CRC cases occurred. For the highest vs. lowest quintiles of whole grain intake, HRs (95% CIs) of CRC risk were 0.77 (0.61–0.97; P trend = 0.03) among men and 1.10 (95% CI 0.88–1.36; P trend = 0.14) among women (P interaction by sex = 0.01). Men in the highest vs. lowest quintile of whole grain intake had a 43% lower risk of rectal cancer (HR = 0.57, 95% CI 0.35–0.93, P trend = 0.04). Gluten intake was not associated with CRC risk overall (HR = 1.10, 95% CI 0.93–1.32, P trend = 0.10), but was associated with risk of proximal colon cancer among men and women, combined (HR = 1.37, 95% CI 1.07–1.75, quintile 5 vs. 1, P trend = 0.001) and separately. Refined grains and grain-based sweets were not associated with CRC risk.

Conclusions
We found that higher whole grain intake was associated with lower CRC risk among older US men, but not women. The positive association of gluten intake with the risk of proximal colon cancer deserves further study.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre les céréales, le gluten et le risque de cancer colorectal dans la cohorte de nutrition Cancer Prevention Study-II
Caroline Y. Um, European Journal of Nutrition volume 59, pages 1739–1749 (2020)

Les preuves soutiennent le rôle des grains entiers dans la prévention du cancer colorectal (CRC), mais l'association entre la consommation de gluten et le risque de CRC dans les populations en bonne santé n'est pas claire. Nous avons examiné l'association de l'apport en céréales et en gluten avec le risque de CRC global et par sous-site parmi les participants à la cohorte de nutrition de l'étude sur la prévention du cancer II.

Les méthodes
En 1999, 50 118 hommes et 62 031 femmes ont rempli des questionnaires sur la fréquence des aliments évaluant l'apport en céréales. L'apport en gluten a été estimé en utilisant la teneur en protéines des produits céréaliers. Le rapport des risques ajustés sur plusieurs variables (HR) et l'intervalle de confiance (IC) à 95% du risque de CRC ont été estimés à l'aide de la régression des risques proportionnels de Cox.

Résultats
Au cours du suivi jusqu'en 2013, 1 742 cas vérifiés de CRC se sont produits. Pour les quintiles les plus élevés et les plus bas de l'apport de grains entiers, les HR (IC à 95%) du risque de CRC étaient de 0,77 (0,61-0,97; tendance P = 0,03) chez les hommes et de 1,10 (IC 95% 0,88-1,36; tendance P = 0,14) chez les femmes (interaction P selon le sexe = 0,01). Les hommes du quintile le plus élevé par rapport au plus bas de l'apport de grains entiers avaient un risque 43% plus faible de cancer du rectum (HR = 0,57, IC 95% 0,35-0,93, tendance P = 0,04). La consommation de gluten n'était pas associée au risque global de CRC (HR = 1,10, IC à 95% 0,93–1,32, tendance P = 0,10), mais était associée au risque de cancer du côlon proximal chez les hommes et les femmes, combiné (HR = 1,37, IC à 95%) 1,07–1,75, quintile 5 contre 1, tendance P = 0,001) et séparément. Les céréales raffinées et les sucreries à base de céréales n'étaient pas associées au risque de CRC.

Conclusions
Nous avons constaté qu'une consommation plus élevée de grains entiers était associée à un risque plus faible de CRC chez les hommes américains plus âgés, mais pas chez les femmes. L'association positive de la consommation de gluten avec le risque de cancer du côlon proximal mérite une étude plus approfondie.