Apport en acides gras polyinsaturés, ratio oméga-6 / oméga-3 et mortalité: résultats de deux cohortes nationales indépendantes
Pan Zhuang j.clnu.2018.02.019
On a signalé que les acides gras polyinsaturés (AGPI) exercent des effets protecteurs pléiotropes contre diverses maladies chroniques. Cependant, les preuves épidémiologiques établissant un lien entre la consommation spécifique d’AGPI et la mortalité ont été limitées et contradictoires. Nous visons à évaluer les associations entre des acides gras polyinsaturés spécifiques et la mortalité chez les adultes en Chine et en Amérique, respectivement.
Les méthodes
Les participants de l’enquête sur la santé et la nutrition en Chine (CHNS, n = 14 117) et de l’enquête nationale sur la santé et la nutrition [NHANES ( n = 36 032)] ont été suivis de manière prospective tout au long de l’année 2011. Des modèles de régression de Cox ont été utilisés pour étudier les associations hypothétiques.
Résultats
Au total, 1 007 et 4 826 décès ont été enregistrés au cours d'une période médiane de suivi de 14 et 9,1 années dans les hôpitaux CHNS et NHANES, respectivement. Les PUFA oméga-3 d'origine marine étaient fortement associés à une réduction de la mortalité toutes causes confondues [ratio de risque (HR) comparant les catégories extrêmes: 0,74, IC à 95%: 0,61–0,89; P <0,001 pour la tendance] en CHNS. Néanmoins, cette relation inverse n’a pas été observée dans NHANES. La mortalité globale a été positivement associée à la consommation d’acide α-linolénique (ALA) (HR comparant les quartiles extrêmes: 1,23, IC 95%: 1,01–1,50; P = 0,054 pour la tendance) dans CHNS, alors que les associations inverses faibles d’ALA ( P = 0,035 pour la tendance) et LA ( P = 0,027 pour la tendance) avec une mortalité toutes causes confondues ont été trouvés dans NHANES.
L'augmentation de l'apport alimentaire en acide arachidonique a été systématiquement liée à une réduction de la mortalité toutes causes confondues, à la fois dans le NHANES et le CHNS. Il est important de noter que la consommation d'AGPI dans un rapport oméga-6 / oméga-3 compris entre 6 et 10 était associée à un risque de décès plus faible dans le système de santé naturel.
Conclusions
Les apports de différentes AGPI spécifiques montrent des associations distinctes avec la mortalité et ces relations varient également entre les populations chinoises et américaines. Ces résultats suggèrent de maintenir un régime équilibré en oméga-6 / oméga-3 pour obtenir des résultats globaux en matière de promotion de la santé.
