Effets santé long terme du potassium?

[Nutrimuscle-Conseils]

Long-term potassium intake and associated renal and cardiovascular outcomes in the clinical setting
Rik H.G. Olde Engberink, Clinical Nutrition - April 2, 2020

Background & Aims
High potassium intake has been suggested to lower the risk for renal and cardiovascular outcome, but data are conflicting. This may be explained by the use of different methods for potassium intake assessment across studies. Also, most data are limited to the general population. We investigated the optimal potassium intake, as measured with multiple 24-hour urine samples, in patients with a clinical indication for 24-hour urine collection, for prevention of cardiorenal disease.

Methods
We performed a retrospective cohort study in 541 outpatient subjects with an estimated glomerular filtration rate >60 mL/min/1.73m2 who had sampled a 24-hour urine collection between 1998 and 1999, and had at least 1 additional collection during a 17-year follow-up. We assessed incidence of renal (i.e. renal replacement therapy, 60% decline in estimated glomerular filtration rate or death) and cardiovascular disease (i.e. cardiovascular event or death).

Results
Average age of subjects was 47 years. Estimated mean potassium intake was 74 mmol/day and remained similar during follow-up. The highest tertile of estimated potassium intake was associated with a significant 76% reduction in renal outcome, and 73% decrease of cerebrovascular events, while no effect for overall cardiovascular outcome was found. A 20-mmol increase in potassium intake during follow-up was associated with a 23% reduction in end-stage renal disease.

Conclusions
Our data demonstrate that high estimated potassium intake is associated with improved renal outcome and less cerebrovascular events in outpatient subjects with preserved kidney function.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'apport de potassium à long terme et résultats rénaux et cardiovasculaires associés en milieu clinique
Rik H.G.Olde Engberink, Nutrition clinique - 2 avril 2020

Contexte et objectifs
Un apport élevé en potassium a été suggéré pour réduire le risque de résultats rénaux et cardiovasculaires, mais les données sont contradictoires. Cela peut s'expliquer par l'utilisation de différentes méthodes d'évaluation de l'apport en potassium d'une étude à l'autre. De plus, la plupart des données sont limitées à la population générale. Nous avons étudié l'apport optimal de potassium, tel que mesuré avec plusieurs échantillons d'urine de 24 heures, chez des patients présentant une indication clinique de collecte d'urine sur 24 heures, pour la prévention des maladies cardiorénales.

Les méthodes
Nous avons effectué une étude de cohorte rétrospective chez 541 patients ambulatoires avec un taux de filtration glomérulaire estimé> 60 ml / min / 1,73 m2 qui avaient échantillonné une collecte d'urine de 24 heures entre 1998 et 1999, et avaient au moins 1 collecte supplémentaire pendant une période de 17 ans de suivi. Nous avons évalué l'incidence des maladies rénales (c.-à-d. Traitement de remplacement rénal, baisse de 60% du taux de filtration glomérulaire estimé ou décès) et des maladies cardiovasculaires (par exemple événement cardiovasculaire ou décès).

Résultats
L'âge moyen des sujets était de 47 ans. L'apport moyen estimé de potassium était de 74 mmol / jour et est resté similaire au cours du suivi. Le tertile le plus élevé de l'apport en potassium estimé était associé à une réduction significative de 76% des résultats rénaux et à une diminution de 73% des événements cérébrovasculaires, alors qu'aucun effet sur les résultats cardiovasculaires globaux n'a été trouvé. Une augmentation de 20 mmol de l'apport en potassium pendant le suivi a été associée à une réduction de 23% de l'insuffisance rénale terminale.

Conclusions
Nos données démontrent qu'un apport élevé en potassium estimé est associé à une amélioration des résultats rénaux et à une diminution des événements vasculaires cérébraux chez les patients externes ayant une fonction rénale préservée.