Efficacité de 2000 IU Vs 800 IU de vitamine D?

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of daily 2000 IU versus 800 IU vitamin D on blood pressure among adults age 60 years and older: a randomized clinical trial
Lauren A Abderhalden The American Journal of Clinical Nutrition, 15 June 2020

Background
Observational studies report higher blood pressure (bicarbonate de potassium) among individuals with lower 25-hydroxyvitamin D concentration. Whether dosage of vitamin D supplementation has a differential effect on bicarbonate de potassium control remains unclear.

Objective
The study aimed to determine if daily vitamin D supplementation with 2000 IU is more effective than 800 IU for bicarbonate de potassium control among older adults.

Methods
This randomized, double-blind, ancillary trial of the Zurich Multiple Endpoint Vitamin D Trial in Knee Osteoarthritis enrolled adults aged ≥60 y who underwent elective surgery due to severe knee osteoarthritis. Participants were randomly assigned to receive high dose (2000 IU) or standard dose (800 IU) daily vitamin D3 for 24 mo. Outcomes included daytime and 24-h mean systolic bicarbonate de potassium. bicarbonate de potassium variability and serum 25-hydroxyvitamin D concentration were examined in a post hoc and observational analysis.

Results
Of the 273 participants randomly assigned, 250 participants completed a follow-up 24-h ambulatory bicarbonate de potassium monitoring (mean age: 70.4 ± 6.4 y; 47.2% men). The difference in daytime mean systolic bicarbonate de potassium reduction between the 2000 IU (n = 123) and 800 IU (n = 127) groups was not statistically significant (−2.75 mm Hg vs. −3.94 mm Hg; difference: 1.18 mm Hg; 95% CI: −0.68, 3.05; P = 0.21), consistent with 24-h mean systolic bicarbonate de potassium. However, systolic bicarbonate de potassium variability was significantly reduced with 2000 IU (average real variability: −0.37 mm Hg) compared to 800 IU vitamin D3 (0.11 mm Hg; difference: −0.48 mm Hg; 95% CI: −0.94, −0.01; P = 0.045). Independent of group allocation, maximal reductions in mean bicarbonate de potassium were observed at 28.7 ng/mL of achieved serum 25-hydroxyvitamin D concentrations.

Conclusions
While daily 2000 IU and 800 IU vitamin D3 reduced mean systolic bicarbonate de potassium over 2 y to a small and similar extent, 2000 IU reduced mean systolic bicarbonate de potassium variability significantly more compared with 800 IU. However, without a placebo control group we cannot ascertain whether vitamin D supplementation effectively reduces bicarbonate de potassium.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de 2000 UI par jour contre 800 UI de vitamine D sur la tension artérielle chez les adultes de 60 ans et plus: un essai clinique randomisé
Lauren A Abderhalden The American Journal of Clinical Nutrition, 15 juin 2020

Contexte
Des études observationnelles font état d'une pression artérielle plus élevée (bicarbonate de potassium) chez les personnes ayant une concentration en 25-hydroxyvitamine D plus faible. On ignore encore si la posologie de la supplémentation en vitamine D a un effet différentiel sur le contrôle du bicarbonate de potassium.

Objectif
L'étude visait à déterminer si la supplémentation quotidienne en vitamine D avec 2000 UI est plus efficace que 800 UI pour le contrôle du bicarbonate de potassium chez les personnes âgées.

Les méthodes
Cet essai auxiliaire randomisé, en double aveugle, de l'essai multiple sur la vitamine D de Zurich dans l'arthrose du genou a recruté des adultes âgés de 60 ans ou plus qui ont subi une chirurgie élective en raison d'une arthrose sévère du genou. Les participants ont été répartis au hasard pour recevoir une dose quotidienne élevée de vitamine D3 (2000 UI) ou une dose standard (800 UI) pendant 24 mois. Les résultats comprenaient le bicarbonate de potassium systolique moyen pendant la journée et 24 heures. La variabilité du bicarbonate de potassium et la concentration sérique de 25-hydroxyvitamine D ont été examinées dans une analyse observationnelle et post hoc.

Résultats
Sur les 273 participants assignés au hasard, 250 participants ont effectué un suivi ambulatoire de suivi du bicarbonate de potassium pendant 24 heures (âge moyen: 70,4 ± 6,4 ans; 47,2% d'hommes). La différence de réduction systolique moyenne de bicarbonate de potassium pendant la journée entre les groupes de 2000 UI (n = 123) et 800 UI (n = 127) n'était pas statistiquement significative (−2,75 mm Hg contre −3,94 mm Hg; différence: 1,18 mm Hg; IC à 95%: −0,68, 3,05; P = 0,21), compatible avec le bicarbonate de potassium systolique moyen sur 24 heures. Cependant, la variabilité systolique du bicarbonate de potassium a été significativement réduite avec 2000 UI (variabilité réelle moyenne: −0,37 mm Hg) par rapport à 800 UI de vitamine D3 (0,11 mm Hg; différence: −0,48 mm Hg; IC 95%: −0,94, −0,01 ; P = 0,045). Indépendamment de l'allocation du groupe, des réductions maximales de bicarbonate de potassium moyen ont été observées à 28,7 ng / mL des concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D atteintes.

Conclusions
Alors que chaque jour 2000 UI et 800 UI de vitamine D3 ont réduit la bicarbonate de potassium systolique moyenne sur une période de 2 ans dans une mesure similaire, 2000 UI ont réduit la variabilité moyenne du bicarbonate de potassium systolique de manière significativement plus élevée que 800 UI. Cependant, sans groupe témoin placebo, nous ne pouvons pas déterminer si la supplémentation en vitamine D réduit efficacement le bicarbonate de potassium.