Effet des régimes végétariens sur la présentation du syndrome métabolique ou de ses composants: Une revue systématique et une méta-analyse
Maria C. Picasso clin nutr.2018.05.021
Plusieurs études ont examiné l'effet des régimes végétariens (VD) sur le syndrome métabolique (MetS) ou ses composants, mais les résultats ont été incohérents. Le but de cette étude était d'effectuer une revue systématique et méta-analyse des essais contrôlés randomisés (ECR) et des études observationnelles pour évaluer l'association entre VD et MetS ou ses composants (pression artérielle systolique [SBP], tension artérielle diastolique [DBP] , triglycérides de glucose à jeun, tour de taille [CE], HDL-cholestérol (HDL-C)] chez les adultes.
Méthodes
La bibliothèque Cochrane, EMBASE, PubMed, Web of Science et Scopus ont été recherchées. Des ECR, des études de cohorte et des études transversales évaluant les effets de la DV sur les MET ou ses composants chez les adultes, avec un régime omnivore comme groupe témoin, ont été inclus. Des méta-analyses d'effets aléatoires stratifiées selon le plan d'étude ont été utilisées pour calculer les estimations regroupées.
Résultats
Un total de 71 études ( n = 103 008) répondaient aux critères d'inclusion (6 ECR, 2 cohortes, 63 transversales). La VD n'était pas associée à MetS par rapport au régime omnivore (OR 0,96, IC 95% 0,50-1,85, p = 0,9) selon la méta-analyse de cinq études transversales. De même, la méta-analyse des ECR et des études de cohortes a indiqué que la consommation de VD n'était pas associée aux composants MetS. Une méta-analyse des études transversales a démontré que la DV était significativement associée à des niveaux plus faibles de SBP (différence moyenne [DM] -4,18 mmHg, IC 95% -5,57 à -2,80, p <0,00001), DBP (MD -3,03 mmHg, IC à 95% -4,93 à -1,13, p = 0,002), glycémie à jeun (DM -0,26 mmol / L, IC à 95% -0,35 à -0,17, p <0,00001), WC (MD -1,63 cm, IC à 95% -3,13 à -0,13, p = 0,03), et HDL-C (MD -0,05 mmol / L, IC à 95% -0,07 à -0,03, p <0,0001). en comparaison avec un régime omnivore. L'hétérogénéité des effets entre les études transversales était élevée. Environ la moitié des études incluses présentaient un risque élevé de biais.
Conclusions
VD en comparaison avec un régime omnivore n'est pas associé à un risque plus faible de MetS basé sur les résultats de la méta-analyse des études transversales. L'association entre la DV et les taux plus faibles de PAS, de DBP, de HDL-C et de glycémie à jeun est incertaine en raison de la grande hétérogénéité entre les études transversales. Des études plus vastes et contrôlées sont nécessaires pour évaluer l'association entre VD et MetS et ses composants.
