L'entraînement intense permet de vivre plus longtemps

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of exercise training for five years on all cause mortality in older adults—the Generation 100 study: randomised controlled trial
BMJ 2020; 371 Dorthe Stensvold,

Abstract
Objective To evaluate the effect of five years of supervised exercise training compared with recommendations for physical activity on mortality in older adults (70-77 years).

Design Randomised controlled trial.

Setting General population of older adults in Trondheim, Norway.

Participants 1567 of 6966 individuals born between 1936 and 1942.

Intervention Participants were randomised to two sessions weekly of high intensity interval training at about 90% of peak heart rate (HIIT, n=400), moderate intensity continuous training at about 70% of peak heart rate (MICT, n=387), or to follow the national guidelines for physical activity (n=780; control group); all for five years.

Main outcome measure All cause mortality. An exploratory hypothesis was that HIIT lowers mortality more than MICT.

Results Mean age of the 1567 participants (790 women) was 72.8 (SD 2.1) years. Overall, 87.5% of participants reported to have overall good health, with 80% reporting medium or high physical activity levels at baseline. All cause mortality did not differ between the control group and combined MICT and HIIT group. When MICT and HIIT were analysed separately, with the control group as reference (observed mortality of 4.7%), an absolute risk reduction of 1.7 percentage points was observed after HIIT (hazard ratio 0.63, 95% confidence interval 0.33 to 1.20) and an absolute increased risk of 1.2 percentage points after MICT (1.24, 0.73 to 2.10). When HIIT was compared with MICT as reference group an absolute risk reduction of 2.9 percentage points was observed (0.51, 0.25 to 1.02) for all cause mortality. Control participants chose to perform more of their physical activity as HIIT than the physical activity undertaken by participants in the MICT group. This meant that the controls achieved an exercise dose at an intensity between the MICT and HIIT groups.

Conclusion This study suggests that combined MICT and HIIT has no effect on all cause mortality compared with recommended physical activity levels. However, we observed a lower all cause mortality trend after HIIT compared with controls and MICT.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de l'entraînement physique pendant cinq ans sur la mortalité toutes causes confondues chez les personnes âgées - étude Génération 100: essai contrôlé randomisé
BMJ 2020; 371 Dorthe Stensvold,

Abstrait
Objectif Évaluer l'effet de cinq ans d'entraînement physique supervisé par rapport aux recommandations d'activité physique sur la mortalité chez les personnes âgées (70 à 77 ans).

Conception Essai contrôlé randomisé.

Contexte Population générale des personnes âgées à Trondheim, Norvège.

Participants 1567 sur 6966 personnes nées entre 1936 et 1942.

Intervention Les participants ont été randomisés pour deux séances hebdomadaires d'entraînement par intervalles de haute intensité à environ 90% de la fréquence cardiaque maximale (HIIT, n = 400), un entraînement continu d'intensité modérée à environ 70% de la fréquence cardiaque maximale (MICT, n = 387), ou suivre les directives nationales pour l'activité physique (n = 780; groupe témoin); le tout pendant cinq ans.

Principal critère de jugement Mortalité toutes causes. Une hypothèse exploratoire était que le HIIT abaisse davantage la mortalité que le MICT.

Résultats L'âge moyen des 1567 participants (790 femmes) était de 72,8 ans (ET 2,1). Dans l'ensemble, 87,5% des participants ont déclaré avoir une bonne santé générale, et 80% ont déclaré des niveaux d'activité physique moyens ou élevés au départ. La mortalité toutes causes ne différait pas entre le groupe témoin et le groupe combiné MICT et HIIT. Lorsque MICT et HIIT ont été analysés séparément, avec le groupe témoin comme référence (mortalité observée de 4,7%), une réduction du risque absolu de 1,7 point de pourcentage a été observée après HIIT (hazard ratio 0,63, intervalle de confiance à 95% 0,33 à 1,20) et un risque accru de 1,2 point de pourcentage après MICT (1,24, 0,73 à 2,10). Lorsque HIIT a été comparé au MICT comme groupe de référence, une réduction du risque absolu de 2,9 points de pourcentage a été observée (0,51, 0,25 à 1,02) pour toutes les causes de mortalité. Les participants témoins ont choisi de pratiquer davantage leur activité physique sous forme de HIIT que l'activité physique entreprise par les participants du groupe MICT. Cela signifiait que les témoins atteignaient une dose d'exercice à une intensité entre les groupes MICT et HIIT.

Conclusion Cette étude suggère que la combinaison MICT et HIIT n'a aucun effet sur la mortalité toutes causes par rapport aux niveaux d'activité physique recommandés. Cependant, nous avons observé une tendance de mortalité toutes causes plus faible après HIIT par rapport aux témoins et au MICT.