Un programme d'entraînement intensifié chez les coureurs masculins de loisir est associé à une augmentation de l'érythropoïèse et de l'inflammation et à une réduction nette de l'hepcidine plasmatique.
Diego Moretti Journal américain de nutrition clinique 2018
Contexte
Le statut en fer est un facteur déterminant de la performance physique, mais l'entraînement peut induire à la fois une inflammation de faible intensité et une érythropoïèse, exerçant des influences opposées sur le métabolisme de l'hepcidine et du fer. À notre connaissance, les effets combinés sur l'absorption et l'utilisation du fer pendant l'entraînement n'ont pas été directement examinés chez l'homme.
Objectif
Nous avons émis l’hypothèse que trois semaines d’entraînement physique chez les coureurs de loisir diminueraient la biodisponibilité du fer par voie orale en augmentant les concentrations d’inflammation et d’hepcidine.
Conception
Lors d'une intervention prospective, des hommes non anémiques en fer ( n = 10) ont terminé une étude de 34 jours comprenant une phase de contrôle de 16 jours et une phase d'entraînement physique de 22 jours de 8 km en course à pied tous les deux jours. Nous avons mesuré l'absorption orale de fer et l'utilisation de fer érythroïde en utilisant des traceurs oraux de 57 Fe et intraveineux de 58 Fe administrés avant et pendant l'entraînement. Nous avons mesuré la masse d'hémoglobine (mHb) et le volume total de globules rouges (RCV) en réinspirant du monoxyde de carbone. Le statut en fer, l'interleukine-6 (IL-6), l'hépcidine plasmatique (PHep), l'érythropoïétine (EPO) et l'érythroferrone ont été mesurés avant, pendant et après la formation.
Résultats
L’entraînement a entraîné une inflammation induite par une augmentation de ± ± SD moyenne IL-6 (0.87 ± 1.1 à 5.17 ± 2.2 pg / mL; P <0.01), tout en renforçant l’érythropoïèse, indiquée par une augmentation de l’EPO moyenne (0.66 ± 0.42 à 2,06 ± 1,6 UI / L), mHb (10,5 ± 1,6 à 10,8 ± 1,8 g / kg de poids corporel) et RCV moyen (30,7 ± 4,3 à 32,7 ± 4,6 mL / kg) (tous P <0,05). L’entraînement a eu tendance à augmenter l’absorption géométrique moyenne du fer de 24% ( p = 0,083), ce qui correspond à une diminution de la moyenne ± ETPep (7,25 ± 2,14 à 5,17 ± 2,24 Nutrimuscle; p <0,05). L’augmentation de l’utilisation de mHb et de fer érythroïde était associée à la diminution de PHep ( P <0,05). La modélisation compartimentale a indiqué que l'augmentation de la teneur en mHb du fer était obtenue principalement (> 80%) par la mobilisation des magasins plutôt que par une absorption alimentaire accrue.
Conclusions
Chez les hommes qui ont suffisamment de fer, une légère intensification de l'intensité de l'exercice augmente à la fois l'inflammation et l'érythropoïèse. L’effet net est de réduire les concentrations d’hepcidine et d’augmenter l’absorption du fer par voie orale.
