EPA-DHA-acide α-linolénique sur le risque cardiométabolique?

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid versus α-linolenic acid supplementation on cardiometabolic risk factors: a meta-analysis of randomized controlled trials
Hengying Chen Food & Function 2020, Volume 11, Issue 3

Previous randomized controlled trials (RCTs) made direct comparisons between EPA/DHA versus ALA on improving cardiovascular risk factors and have reached inconsistent findings. The aim of this meta-analysis was to compare the effects of EPA/DHA vs. ALA supplementation on cardiometabolic disturbances. Databases including MEDLINE, Embase, PubMed and Cochrane Trials were searched until December 2019. The pooled effects (weighted mean difference, WMD) of outcomes with moderate and high heterogeneity were calculated with a random-effects model, while low heterogeneity was calculated with a fixed-effect model. Fourteen RCTs with 1137 participants who met the eligibility criteria were pooled.

Compared with participants supplemented with ALA, those who received EPA/DHA supplementation experienced a greater reduction in triglycerides (TG) (WMD −0.191 mmol l−1; 95% CI −0.249, −0.133) but a greater increase in high-density lipoprotein (HDL) (WMD 0.033 mmol l−1; 95% CI 0.004, 0.062), low-density lipoprotein (LDL) (WMD 0.130 mmol l−1; 95% CI 0.006, 0.253) and total cholesterol (TC) (WMD 0.179 mmol l−1; 95% CI 0.006, 0.352). In subgroup analyses, the WMD for TG was much lower in trials with participants >40 years old (−0.246 mmol l−1; 95% CI −0.325, −0.167). When DHA and EPA were separately administered, modest increases in HDL were observed in trials that used DHA as a supplement (0.161 mmol l−1; 95% CI 0.017, 0.304), but not in trials using EPA (0.040 mmol l−1; 95% CI −0.132, 0.212).

In conclusion, dietary EPA/DHA supplementation improved the TG and HDL status but increased LDL levels in comparison with ALA.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étuude

Les effets de l'acide eicosapentaénoïque et de l'acide docosahexaénoïque par rapport à la supplémentation en acide α-linolénique sur les facteurs de risque cardiométaboliques: une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Hengying Chen Food & Function 2020, Volume 11, Numéro 3

Les précédents essais contrôlés randomisés (ECR) ont effectué des comparaisons directes entre l'EPA / DHA et l'ALA sur l'amélioration des facteurs de risque cardiovasculaires et ont abouti à des résultats incohérents. Le but de cette méta-analyse était de comparer les effets de la supplémentation en EPA / DHA vs ALA sur les troubles cardiométaboliques. Les bases de données, y compris MEDLINE, Embase, PubMed et Cochrane Trials, ont été recherchées jusqu'en décembre 2019. Les effets groupés (différence moyenne pondérée, ADM) des résultats avec une hétérogénéité modérée et élevée ont été calculés avec un modèle à effets aléatoires, tandis qu'une faible hétérogénéité a été calculée avec un modèle fixe modèle à effet. Quatorze ECR avec 1137 participants répondant aux critères d'éligibilité ont été regroupés.

Par rapport aux participants supplémentés en ALA, ceux qui ont reçu une supplémentation en EPA / DHA ont connu une réduction plus importante des triglycérides (TG) (ADM −0,191 mmol l − 1; IC 95% −0,249, −0,133) mais une augmentation plus importante des lipoprotéines de haute densité (HDL) (WMD 0,033 mmol l − 1; IC 95% 0,004, 0,062), lipoprotéines de basse densité (LDL) (WMD 0,130 mmol l − 1; IC 95% 0,006, 0,253) et cholestérol total (TC) (WMD 0,179 mmol l-1; IC à 95% 0,006, 0,352). Dans les analyses de sous-groupes, l'ADM pour TG était beaucoup plus faible dans les essais avec des participants de plus de 40 ans (−0,246 mmol l − 1; IC à 95% −0,325, −0,167). Lorsque le DHA et l'EPA ont été administrés séparément, des augmentations modestes du HDL ont été observées dans les essais utilisant le DHA comme supplément (0,161 mmol l − 1; IC à 95% 0,017, 0,304), mais pas dans les essais utilisant l'EPA (0,040 mmol l − 1; IC à 95% - 0,132, 0,212).

En conclusion, la supplémentation alimentaire en EPA / DHA a amélioré le statut TG et HDL mais a augmenté les niveaux de LDL par rapport à l'ALA.