Un faible taux sérique de 25-hydroxyvitamine D est associé à une augmentation du risque de cancer de la vessie: examen systématique et preuves d’un mécanisme potentiel
Janet A. Journal de la biochimie stéroïde et de la biologie moléculaire 14 janvier 2019
Points forts
• Un faible taux sérique de 25 (OH) D est associé au risque de cancer de la vessie.
• Les cellules épithéliales de la vessie expriment une signalisation intacte de la vitamine D.
• Les cellules de la vessie synthétisent suffisante 1,25 (OH) 2 D à stimuler une réponse immunitaire locale.
• L'induction du CAMP dépend du stade de différenciation des cellules cancéreuses .
Abstrait
Le développement de certains cancers est associé à une carence en vitamine D. Nous suggérons que la conversion réduite de la 25-hydroxyvitamine D (25 (OH) D) en 1,25-dihydroxyvitamine D (1,25 (OH) 2 D) et la modification résultante des réponses immunitaires spécifiques des tissus puissent être déterminantes. Le cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire est hautement immunoréactif et la stimulation d'une réponse inflammatoire par le traitement par le bacille intravésical Calmette-Guérin (BCG) prévient les récidives. Pour évaluer la relation entre le sérum 25 (OH) D et le risque de cancer de la vessie, nous avons effectué une revue systématique. Pour tester notre hypothèse, la synthèse de 1,25 (OH) 2D par des lignées de cellules épithéliales de la vessie humaine (T24 / 83 et RT4) a été examiné. Les études ont été identifiées à partir de Medline, Web of Science, Embase et Cochrane Library (limitées à la langue anglaise, aux humains et 1990-2018). Après le retrait des doublons, la révision du titre et des résumés, 6 articles complets ont été évalués. De faibles niveaux de vitamine D ont été associés à un risque de cancer de la vessie dans 5/6 des études. Les deux lignées cellulaires expriment le récepteur de la vitamine D, la 25-hydroxyvitamine D 1α-hydroxylase (1α-OHase) et la 24-hydroxylase (24-OHase), qui ont été induits par l'ARNm de 1,25 (OH) 2 D. également augmenté de 25 (OH) D indiquant l’activité 1α-OHase. Les deux types de cellules ont exprimé TLR1,2,4 et les partenaires TLR MyD88 et CD14mRNA. L’ARNm de cathélicidine était indétectable dans les deux lignées cellulaires mais était induit par 1,25 (OH) 2.D et 25 (OH) D dans les cellules RT4. La revue systématique a démontré que le risque de cancer de la vessie est en corrélation avec les taux sériques de 25 (OH) D. De plus, nous avons montré que les cellules épithéliales de transition expriment une signalisation fonctionnelle de la vitamine D et peuvent synthétiser suffisamment de 1,25 (OH) 2 D pour stimuler une réponse immunitaire locale. Nous suggérons que, pour maintenir une surveillance immunitaire optimale au sein de la vessie, des niveaux adéquats de 25 (OH) D sérique sont nécessaires pour la synthèse directe de 1,25 (OH) 2 D par les cellules épithéliales de la vessie.
