Consommation d'alcool par les parents et risque de cardiopathie congénitale chez les enfants: revue systématique actualisée et méta-analyse
Senmao Zhang European Journal of Preventive Cardiology 2 Octobre, 2019
Objectif
Le but de cette étude était de fournir des preuves actualisées permettant d’évaluer l’association entre consommation d’alcool par les parents et le risque de cardiopathie congénitale totale et de phénotypes spécifiques de cardiopathies congénitales chez la progéniture, et d’explorer le schéma dose-réponse possible.
Les méthodes
Les bases de données PubMed, Embase et chinois ont été interrogées avec un paramètre de date limite du 24 juillet 2019 pour identifier les études répondant aux critères d'inclusion prédéfinis. Un modèle à effets aléatoires a été utilisé pour calculer les estimations de risque combinées globales. Une méta-analyse de la relation dose-réponse a été réalisée. Une analyse de sous-groupe, une analyse de sensibilité et un graphique de Galbraith ont été conduits pour explorer les modérateurs d'hétérogénéité potentiels.
Résultats
Au total, 55 études portant sur 41 747 cas de coronaropathie et 297 587 contrôles ont été identifiées. Dans l'ensemble, les expositions à la fois maternelle (odds ratio (OR) = 1,16; intervalle de confiance (IC) à 95%: 1,05–1,27) et paternelle (OR = 1,44; IC à 95%: 1,19–1,74) étaient significativement associées au risque total de CHD. dans la progéniture. De plus, une relation dose-réponse non linéaire entre l'exposition parentale à l'alcool et le risque de MC total a été observée. Avec l’augmentation de la consommation d’alcool par les parents, le risque de cardiopathie congénitale chez la progéniture augmente également progressivement. Pour des phénotypes de CHD spécifiques, une association statistiquement significative a été observée entre la consommation d'alcool chez la mère et le risque de tétralogie de fallot (OR = 1,20; IC à 95%: 1,08 à 1,33). Les modérateurs pertinents de l'hétérogénéité ont été identifiés par analyse de sous-groupes, et l'analyse de sensibilité a donné des résultats cohérents.
Conclusions
Bien que le rôle des biais potentiels et des preuves d'hétérogénéité doive être soigneusement évalué, notre analyse indique que les expositions à l'alcool chez les parents sont associées de manière significative au risque de coronaropathie chez les enfants, ce qui souligne la nécessité d'améliorer la sensibilisation à la santé pour prévenir l'exposition à l'alcool pendant les périodes précédant la conception et la conception. .
