La longueur des télomères et la mortalité toutes causes confondues: une méta-analyse
Qi Wang Revues sur le vieillissement Volume 48 , décembre 2018 , pages 11-20
Points forts
• Le changement de TL est évalué systématiquement en décréments continu et catégoriel.
• La TL courte correspond au risque élevé de mortalité toutes causes confondues dans la population générale.
• La TL n'est pas un bon biomarqueur du vieillissement chez les personnes âgées de plus de 80 ans.
• La précision des méthodes de mesure de la TL est importante pour l'estimation des dangers.
L'attrition des télomères est associée à une augmentation de la morbidité et de la mortalité liées à diverses maladies liées à l'âge. Les rapports d'association entre la longueur des télomères (TL) et la mortalité toutes causes confondues restent incohérents. Dans la présente étude, une méta-analyse a été réalisée à l'aide d'études de cohortes publiées et de données non publiées du Swedish Twin Registry (STR). Vingt-cinq études ont été incluses: quatre cohortes STR (12 083 individus avec 2517 décès) et 21 études publiées. Dans les études STR, une diminution de l'écart type (ET) du TL leucocytaire correspondait à un risque accru de mortalité toutes causes confondues de 13% (intervalle de confiance [IC] à 95%: 7% à 19%); les individus du trimestre le plus court ont un risque de 44% plus élevé (IC à 95%: 27% à 63%) que ceux du trimestre le plus long. Méta-analyse de toutes les études éligibles (121 749 individus avec 21 ans, 763 décès) ont révélé un ratio de risque associé à un décrément SD TL de 1,09 (IC à 95%: 1,06-1,13); ceux du trimestre le plus court avaient un risque de 26% supérieur (IC à 95%: 15% à 38%) par rapport au trimestre le plus long, bien qu'une hétérogénéité inter-études ait été observée. Les analyses stratifiées par âge ont indiqué que le rapport de risque était plus petit chez les individus de plus de 80 ans.
En résumé, les télomères courts sont associés à un risque accru de mortalité toutes causes confondues dans la population générale. Cependant, les techniques de mesure de la TL et l'âge au moment de la mesure contribuent à l'hétérogénéité de l'estimation des effets. Les analyses stratifiées par âge ont indiqué que le rapport de risque était plus petit chez les individus de plus de 80 ans.