La flexibilité métabolique de la disponibilité des lipides pendant l'exercice est améliorée chez les personnes présentant une sensibilité élevée à l'insuline
Rodrigo Fernández-Verdejo ajpendo.00126.2018
La flexibilité métabolique des lipides (MetFlex-lip) est la capacité d’adapter l’oxydation des lipides à la disponibilité des lipides. En théorie, une insuffisance de MetFlex-lip dans le muscle squelettique induit une accumulation de métabolites lipidiques qui interfèrent avec la signalisation de l'insuline. Notre objectif était de comparer MetFlex-lip pendant l'exercice chez des sujets présentant une sensibilité à l'insuline faible (Low_IS) ou élevée (High_IS). Vingt hommes en bonne santé ont été désignés par Low_IS ou High_IS sur la base de la médiane de l'évaluation du modèle homéostatique de l'indice de résistance à l'insuline. Les groupes avaient un âge, un indice de masse corporelle et une absorption maximale d’oxygène (Vo2max) similaires.
Les sujets ont cyclé à 50% V̇o2max jusqu'à dépenser 650 kcal. L'adaptation à l'oxydation des lipides a été calculée en diminuant le quotient respiratoire (QR) à la fin de l'exercice par rapport au QR maximal (ΔRQ). La disponibilité en lipides a été calculée en augmentant le nombre d’acides gras non estérifiés en circulation à la fin de l’exercice par rapport au nombre minimum d’acides gras néfastes (ΔNEFA). Le ΔRQ en fonction du ΔNEFA a été utilisé pour déterminer MetFlex-lip. En moyenne, le QR et le NEFA en circulation ont changé de la même façon dans les deux groupes. Cependant, ΔRQ était en corrélation avec ΔNEFA chez les sujets de niveau High_IS (r = -0,83, P <0,01), mais pas chez ceux de Low_IS (r = -0,25, P = 0,48). Ainsi, la pente de la relation ΔRQ vs. ΔNEFA était plus forte chez les sujets High_IS vs Low_IS (−0,139 ± 0,03 vs −0,025 ± 0,03 RQ. Mmol − 1. L − 1, respectivement; P <0,05), avec des intersections similaires.
Nous concluons que chez les sujets présentant un taux d'oxydation lipides-glucides de High_IS, il s'adapte à la disponibilité accrue de NEFA en circulation pendant l'exercice. Un tel MetFlex-lip semble altéré chez les sujets atteints de Low_IS. Reste à déterminer s'il existe une relation de cause à effet entre une insuffisance de MetFlex-lip et une faible sensibilité à l'insuline.
